Účinnost Mulliganovy mobilizace pomocí pohybových technik na bolest a postižení periferních kloubů: systematický přehled s metaanalýzou v letech 2008-2017

Východiska: Mulliganova metoda manuální terapie obhajuje používání technik „mobilizace s pohybem (MWM)“ k účinnému zvládání dysfunkcí periferních kloubů s „polohovou vadou“.

Cíle: Poskytnout aktualizovaný systematický přehled založený na důkazech a metaanalýzu týkající se účinnosti technik MWM.

Zdroje dat: PubMed, EBSCOhost, PEDro, Cochrane Library a Google Scholar v období od 1. srpna 2008 do 31. srpna 2017.

Výběr studií: Při výběru studií pro tento přehled použili dva recenzenti otázku PICO (population intervention comparison outcome). Zahrnuty byly pouze RCT/CCT. Byly extrahovány informace o designu studie, subjektech, intervenci, výsledných opatřeních a výsledcích účinnosti. Metodologická kvalita byla nezávisle posouzena dvěma recenzenty pomocí stupnice PEDro.

Syntéza údajů: Šestnáct studií s 576 účastníky bylo zahrnuto do čtyř samostatných metaanalýz bolesti a postižení. Index I2 hodnotil heterogenitu mezi studiemi.

Výsledky: MWM prokázala statisticky signifikantní zlepšení proti falešné léčbě, pasivním a kontrolním intervenčním technikám pro bolest a postižení nebo proti jiné manuální terapii , nikoli však proti jiné manuální terapii pro postižení. Klinická signifikance souhrnných rozdílů byla porovnána s hodnotami minimálního klinicky významného rozdílu.

Omezení: V žádné ze zahrnutých studií nebyly zjištěny údaje o dlouhodobé účinnosti.

Závěry a důsledky klíčových zjištění: Celková krátkodobá statistická a klinická významnost technik MWM po intervenci byla ověřena, ačkoli zjištěná vysoká heterogenita může vyžadovat další validaci těchto metod. Registrační číslo systematického přehledu: PROSPERO 2016:CRD42017071595.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.