Jaký druh steroidního krému je bezpečný při dermatitidě očních víček a periorbitální oblasti a jak dlouho se může používat? Existují nějaká doplňková opatření, která lze použít? Jak reálné je nebezpečí ztenčení kůže víčka a/nebo zvýšení nitroočního tlaku? – Mansurur R. Khan, MD, Pasadena, Kalifornie.
Vzhledem k nežádoucím účinkům lokálních kortikosteroidů, zejména v okolí očí, běžně doporučuji používat nesteroidní přípravky, jako je lokální pimekrolimus (Elidel) nebo takrolimus (Protopic).
Pokud je použit steroid, volím přípravek s nízkou účinností, například hydrokortizonový krém 1 % nebo 2,5 %, nebo oční přípravek. Riziko ztenčení víček je reálné, stejně jako možnost zvýšení nitroočního tlaku. Používání těchto přípravků omezuji na jeden až dva týdny, zatímco nesteroidy lze používat bez omezení. – Jeffrey M. Weinberg, MD (157-3)
Jedná se o dopisy praktických lékařů z celé země, kteří se chtějí s kolegy podělit o své klinické problémy a úspěchy, postřehy a perly. Zveme vás k účasti. Pokud máte nějaký dotaz, zašlete jej zde.
Z vydání časopisu Clinical Advisor z 1. listopadu 2011
.