Deprese a demence

Co je to deprese?

Deprese je obvykle popisována jako pocit extrémního smutku. Popisuje jak náladu, tak syndrom.

Depresivní nálada může být:

  • Normální reakce na událost, jako je smrt blízké osoby
  • Příznak jiné poruchy, například hypotyreózy
  • Součást syndromu depresivní poruchy, například velké deprese.

Syndrom je soubor několika příznaků. Depresivní syndrom se obvykle skládá z depresivní nálady nebo ztráty zájmu o dříve oblíbené činnosti spolu s dalšími příznaky, jako jsou:

  • Nedostatek energie
  • Špatný spánek
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Pocity viny

Deprese není normální součástí stárnutí.

Deprese a demence

Deprese je u lidí s demencí velmi častá. Odhaduje se, že depresivní příznaky se vyskytují přibližně u 20-30 % osob s demencí. Zdá se, že depresemi jsou ohroženy zejména osoby v dlouhodobé ústavní péči.

Dalšími faktory, které mohou přispívat k depresi člověka, mohou být:

  • Nežádoucí účinky léků
  • Fyzické onemocnění
  • Reakce na diagnózu a vnímaný dopad na životní styl
  • Sociální izolace
  • Únava
  • Faktory prostředí, například neschopnost odstínit nežádoucí podněty hlasitých zvuků a davu.

Příznaky deprese

Může být velmi obtížné poznat, zda osoba s demencí trpí depresí. Mezi typické příznaky patří např:

  • Ztráta zájmu a potěšení z dříve oblíbených činností
  • Nedostatek energie
  • Slabý spánek
  • Ztráta chuti k jídlu a hmotnosti
  • Vyjadřování pocitů bezcennosti a smutku
  • Je neobvykle emocionální, plačtivost, zlost nebo rozrušení
  • Zvýšená zmatenost

Mnoho příznaků demence a deprese je však podobných a může být obtížné je rozlišit.

Kde začít

Pokud máte podezření, že by se u osoby s demencí mohla vyskytovat deprese, poraďte se s lékařem, který bude schopen provést důkladné vyšetření a vyloučit jiné zdravotní problémy. Mohou být předepsány léky, například antidepresiva, které mohou být velmi užitečné pro zlepšení příznaků smutku a mohou zlepšit chuť k jídlu a problémy se spánkem. Lékař může také zařídit případná vhodná doporučení, například k týmu pro posuzování starších osob (ACAT) nebo ke specializovanému psychiatrickému vyšetření.

Léčba deprese může výrazně zlepšit náladu člověka a jeho schopnost zapojit se do aktivit. Je důležité vyšetřit a léčit depresi vždy, když je na ni podezření.

Léčba léky

Léčba antidepresivy často zlepšuje depresi u lidí bez demence. Antidepresiva mohou mít nežádoucí účinky, které je třeba před zahájením léčby probrat s lékařem. Obecně platí, že novější, modernější antidepresiva mají méně nežádoucích účinků a je méně pravděpodobné, že budou osobě s demencí působit obtíže, než starší léky, jako jsou tricyklická antidepresiva.

Pokud je farmakologická léčba neúčinná, měla by být ukončena, a pokud způsobuje nežádoucí účinky, může být nutné léčbu změnit. Obvykle je nutná alespoň dvoutýdenní zkušební léčba, aby bylo možné říci, jak užitečná bude léčba léky.

Co zkusit

  • Snažte se dodržovat denní režim osoby s demencí
  • Omezte množství hluku a aktivit v okolí, pokud to způsobuje problém. Tím se vyhnete nadměrné stimulaci
  • Ve velkých skupinách se někteří lidé mohou cítit hůře, zatímco někteří mohou mít z podnětů rušného a aktivního setkání prospěch. Je důležité vědět, co danou osobu bavilo v minulosti, protože je pravděpodobné, že podobné aktivity ji budou přitahovat i nyní
  • Mějte realistická očekávání ohledně toho, co daná osoba dokáže. Přílišná očekávání mohou způsobit, že jak osoba s demencí, tak její rodina a pečovatelé se budou cítit frustrovaní a rozrušení
  • Uvědomte si, kdy je osoba nejméně unavená, a všechny důležité úkoly provádějte v tuto dobu
  • Buďte pozitivní. Častá pochvala pomůže všem

Dejte si přestávku

Pamatujte, že rodina a pečovatelé by se měli snažit zajistit si dostatečné přestávky v péči, aby se náročným chováním nevyčerpali.

Informace na této stránce byly čerpány z:

  • Deprese a demence, článek docenta Davida Amese, docenta psychiatrie stáří, University of Melbourne
  • Deprese a demence – dvojí nebezpečí, článek docenta E Chiu, University of Melbourne
  • Informace od vašeho rodinného lékaře: Deprese a Alzheimerova choroba, Americká akademie rodinných lékařů

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.