Východiska: Ačkoli je otevřená redukce a vnitřní fixace (ORIF) uznávanou metodou léčby části akutních zlomenin žeber, literatura o jejím potenciálu při léčbě chronických zlomenin, u nichž nedošlo ke konjunkci, je nedostatečná. Tato studie hodnotí výsledky a kvalitu života pacientů, kteří podstoupili ORIF pro chronické, symptomatické, nezhroucené zlomeniny žeber.
Metody: Třicet dva pacientů bylo vyšetřeno pro případnou ORIF neunionových zlomenin žeber (≥ 6 měsíců po úrazu). Po vyloučení neanglicky mluvících pacientů (n = 1), pacientů, u nichž nebyla při operaci zaznamenána žádná nestabilita (n = 3), a pacientů, kteří v době studie zemřeli (n = 4), bylo způsobilých 24 pacientů. Telefonické rozhovory byly provedeny pomocí dříve publikovaného dotazníku o bolesti při zlomenině žebra.
Výsledky: Sedmdesát procent způsobilých pacientů (19/24) souhlasilo a vyplnilo dotazník v mediánu 55 měsíců (interkvartilové rozpětí 24-62) od operace. Zranění byla klasifikována jako multisystémové trauma (n = 4) nebo izolované zlomeniny žeber (n = 15). Medián intenzity bolesti (na stupnici od 1 do 10 ) se významně snížil z předoperační (9; interkvartilové rozpětí 7-10) na pooperační (1; interkvartilové rozpětí 0-2; P < .001). Většina pacientů se vrátila ke každodenním aktivitám, byla schopna pracovat na úrovni před úrazem, byla s operací spokojena a podstoupila by operační léčbu znovu.
Závěry: Pacienti, kteří podstoupili ORIF, uváděli po operaci významné snížení symptomů spojených se zlomeninou a intenzity bolesti. Většina z nich se vrátila ke každodenním aktivitám, mohla pracovat na úrovni před úrazem a byla s operací spokojena. ORIF by měla být zvažována jako možnost pomoci pacientům se symptomatickými nezhmožděnými zlomeninami žeber.