Přibližně u 3-8 % novopečených maminek se může objevit poporodní tyreoiditida. Nedávno jsme se spojili s týmem Paloma Health, abychom se dozvěděli více o poporodní tyreoiditidě, jak může ovlivnit vaši cestu ke kojení a několik tipů, jak ji zvládnout.
Co je to poporodní tyreoiditida?
Poporodní tyreoiditida je zánět štítné žlázy během prvního roku po porodu dítěte.
Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla na spodině krku, která produkuje hormony zodpovědné za regulaci spotřeby energie v těle. Když se produkce hormonů štítné žlázy změní, ovlivní to prakticky všechny systémy v těle.
Tyreoiditida po porodu může trvat několik týdnů až několik měsíců. Může však být obtížné ji diagnostikovat, protože její příznaky jsou často zaměňovány se stresem spojeným s narozením novorozence nebo s poporodními poruchami nálady – „baby blues“, chcete-li.
Co způsobuje poporodní tyreoiditidu?
Vědci si nejsou zcela jisti, co způsobuje poporodní tyreoiditidu. U osob, které již mohou být ohroženy autoimunitním onemocněním štítné žlázy, může být pravděpodobnost vzniku poporodní tyreoiditidy vyšší. Mezi tyto rizikové faktory patří přítomnost protilátek TPO před těhotenstvím, diabetes 1. typu nebo osobní či rodinná anamnéza problémů se štítnou žlázou.
Příznaky poporodní tyreoiditidy
Typicky se poporodní tyreoiditida vyskytuje ve dvou stadiích:
- hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza), po které následuje
- hypotyreóza (nedostatečně aktivní štítná žláza).
Fáze hypertyreózy může nastat krátce po porodu a může způsobit příznaky jako úzkost, podrážděnost, zrychlený tep nebo bušení srdce, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, Zvýšenou citlivost na teplo, únavu, třes a nespavost.
Několik měsíců po porodu, ve fázi hypotyreózy, mohou příznaky zahrnovat nedostatek energie, zvýšenou citlivost na chlad, zácpu, suchou kůži, přibývání na váze a deprese
Jak se diagnostikuje poporodní tyreoiditida?
Pokud po porodu pociťujete neobvyklé příznaky, poraďte se se svým zdravotníkem a zvažte provedení krevního testu štítné žlázy, abyste pochopila, jak vaše štítná žláza funguje.
Léčba poporodní tyreoiditidy
Pokud výsledky ukazují, že hladina vaší štítné žlázy není ve zdravém rozmezí, je téměř u každého snadno léčitelná. Léčba závisí na vašich příznacích, anamnéze, věku a závažnosti.
Fáze hypertyreózy může vyžadovat léčbu beta-blokátory, prednisonem nebo obojím ke zpomalení srdeční frekvence a zmírnění příznaků zánětu. V období hypotyreózy je obvykle prvním krokem k minimalizaci příznaků optimalizace hladiny štítné žlázy pomocí léků nahrazujících hormony štítné žlázy.
Možná budete moci léčbu ukončit, protože po porodu se u většiny žen vrátí dysfunkce štítné žlázy související s těhotenstvím do normálu.
POSTPARTÁLNÍ TYREOIDITIDA, KOJENÍ A DOJENÍ
Ve většině případů byste měla být schopna kojit při poporodní tyreoiditidě, ať už se právě léčíte nebo ne. Pokud máte podezření, že trpíte poporodní tyreoiditidou, poraďte se se svým lékařem a nezapomeňte mu sdělit, že kojíte, aby vás mohl náležitě podpořit. Použití radioaktivního jódu, který mohou lékaři použít k testování, není během těhotenství ani kojení bezpečné – proto se nezapomeňte zeptat svého lékaře, zda pro vaše vyšetření použije nějaké radioaktivní materiály a kdy je bezpečné po testu nebo vyšetření znovu začít kojit a odsávat mléko!“
Problémy se štítnou žlázou mohou způsobit potíže s odběrem mléka. Pokud tedy máte pocit, že je to trochu těžší, než by mělo být, vězte, že je to zcela normální, ale existují věci, které vám mohou pomoci.
Tady je několik informací, které maminkám s poporodní tyreoiditidou usnadní kojení a odsávání:
- Léky, které vám předepíší, by měly být v nízkých dávkách a bezpečné pro užívání během kojení. Téměř žádný z nich nepřejde přes mateřské mléko k vašemu dítěti. Pokud si to přejete, můžete lék užívat po skončení kojení.
- Při hypertyreóze můžete mít potíže s vyvoláním vyprazdňování, ale s nadbytkem mléka. Zatímco ve fázi hypotyreózy můžete mít nižší nabídku mléka. V obou případech můžete pro usnadnění odběru mléka přidat ke kojení a odsávání masáž prsou a stlačování prsou, které pomohou spustit vypouštěcí reflex. Pokud máte nízkou zásobu mléka, masírujte po celou dobu kojení, nejen na začátku.
- Nosní sprej s pitocinem může pomoci s odtokem mléka, protože se jedná o syntetickou verzi oxytocinu, což je hormon, který pomáhá s vypouštěcím reflexem.
- Před užíváním jakýchkoli galaktagog (jako je pískavice řecké seno) se poraďte se svým lékařem, pokud máte onemocnění štítné žlázy.
- Pokud máte potíže s kojením nebo odsáváním, poraďte se s laktační poradkyní (IBCLC), která vám poradí, jak nastolit a udržet přísun mléka.
Pokud si myslíte, že můžete mít příznaky poporodního zánětu štítné žlázy, můžete na webových stránkách společnosti Paloma Health získat slevu 30 USD na první nákup sady pro domácí testování štítné žlázy s kódem WEARLILU.