Mamografické vyšetření může odhalit abnormální tkáň a rakovinu prsu.
Způsobilost
Pokud nemáte příznaky ani jste v minulosti netrpěli rakovinou prsu, Medicare Part B hradí preventivní mamografické vyšetření, a to následovně:
- Jeden základní mamografický snímek pro ženy ve věku 35-39 let
- Jeden roční screeningový mamografický snímek pro ženy ve věku 40+
Medicare nehradí preventivní mamografické vyšetření pro muže. Medicare však hradí diagnostické mamografické vyšetření mužů a žen. Váš poskytovatel vám může doporučit diagnostický mamograf, pokud screening odhalí abnormality nebo pokud fyzikální vyšetření odhalí bulku. Medicare hradí tolik diagnostických mamografií, kolik je nutné.
Náklady
Pokud splňujete podmínky, Original Medicare hradí mamografické vyšetření ve výši 100 % částky schválené Medicare, pokud vám službu poskytne zúčastněný poskytovatel. To znamená, že neplatíte nic (žádnou spoluúčast ani odpočitatelnou položku). Medicare Advantage Plans jsou povinny hradit mamografické vyšetření bez uplatnění spoluúčasti, spoluúčasti nebo spoluúčasti, pokud navštívíte poskytovatele v síti a splňujete požadavky Medicare na nárok na tuto službu.
Diagnostické mamografické vyšetření je hrazeno ve výši 80 % částky schválené Medicare. Pokud službu obdržíte od zapojeného poskytovatele, zaplatíte 20% spoluúčast po splnění spoluúčasti v rámci části B. Pokud jste zařazeni do programu Medicare Advantage Plan, může se na vás při návštěvě poskytovatele v síti vztahovat spoluúčast na nákladech vašeho programu.
Během mamografického vyšetření může poskytovatel zjistit a potřebovat vyšetřit nebo léčit nový nebo stávající problém. Tato dodatečná péče je považována za diagnostickou, což znamená, že vás poskytovatel léčí kvůli určitým příznakům nebo rizikovým faktorům. Systém Medicare vám může účtovat veškerou diagnostickou péči, která vám bude poskytnuta během preventivní návštěvy.