Nežádoucí účinky
Tělo jako celek
Hlášený výskyt alergických reakcí na penicilin se pohybuje od 0,7 do 10 % (viz VAROVÁNÍ). Senzibilizace je obvykle důsledkem léčby, ale někteří jedinci měli bezprostředníreakce na penicilin při první léčbě. V takových případech se předpokládá, že pacienti mohli být priorexpozici léku prostřednictvím stopových množství přítomných v mléce nebo vakcínách. Klinicky jsou zaznamenány dva typy alergických reakcí na topeniciliny, okamžité a opožděné.
Neprodlené reakce se obvykle objevují do 20 minut po podání a jejich závažnost se pohybuje od urtikárie a pruritu po angioedém, laryngospasmus, bronchospasmus, hypotenzi, cévní kolaps a smrt. Tyto okamžité anafylaktické reakce jsou velmi vzácné (viz UPOZORNĚNÍ) a obvykle se vyskytují po parenterální léčbě, ale vyskytly se i u pacientů, kteří dostávali perorální léčbu. Jiný typ okamžitéreakce, zrychlená reakce, se může objevit mezi 20 minutami a 48 hodinami po podání a může zahrnovat kopřivku, pruritus a horečku.
Ačkoli se občas objeví edém hrtanu, laryngospasmus a hypotenze, smrtelné následky jsou vzácné.opožděné alergické reakce na léčbu penicilinem se obvykle objevují po 48 hodinách a někdy až za 2 až 4 týdny po zahájení léčby. Projevy tohoto typu reakce zahrnují příznaky podobné sérové nemoci (tj, Horečka, malátnost, kopřivka, myalgie, artralgie, bolesti břicha) a různé kožní vyrážky. zejména při perorální léčbě penicilinem se může objevit nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida, černý nebo chlupatý jazyk a další příznaky gastrointestinálního podráždění.
Lokální reakce
Při intravenózním podání nafcilinu se vyskytly bolesti, otoky, záněty, flebitida, tromboflebitida a občasné odlupování kůže v místě vpichu (viz Dávkování a způsob podání). Byly hlášeny závažné tkáňové nekrózy s odlupováním sekundárně v důsledku subkutánní extravazace nafcilinu.
Reakce nervového systému
Při podávání velkých intravenózních nebo intraventrikulárních dávek nafcilinu by se mohly objevit neurotoxické reakce podobné těm, které byly pozorovány u penicilinu G, zejména u pacientů se současnou jaterní insuficiencí a renální dysfunkcí (viz PRECAUTIONS).
Urogenitální reakce
S podáváním nafcilinu bylo spojeno poškození renálních tubulů a intersticiální nefritida.Projevy této reakce mohou zahrnovat vyrážku, horečku, eosinofilii, hematurii, proteinurii a renální nedostatečnost.
Jaterní reakce
Může dojít ke zvýšení jaterních transamináz a/nebo cholestázy, zejména při podávání vysokých dávek nafcilinu.
Gastrointestinální reakce
Při použití nafcilinu byla hlášena pseudomembranózní kolitida. K nástupu příznaků pseudomembranózníkolitidy může dojít během léčby antibiotiky nebo po ní (viz UPOZORNĚNÍ).
Metabolické reakce
S užívánímnafcilinu byla spojena agranulocytóza, neutropenie a deprese kostní dřeně.
Přečtěte si celou preskripční informaci FDA pro přípravek Nafcillin (Nafcillin Sodium)
.