Abstrakt
Biomarker je vlastnost, kterou lze objektivně měřit a hodnotit jako ukazatel normálních biologických procesů, patogenních procesů nebo farmakologických reakcí na terapeutický zásah. Mnoho testů běžně používaných v klinické praxi může sloužit jako biomarkery. Většina z nich byla identifikována na základě vhledu nebo základní fyziologie či biologických mechanismů. S přibývajícími znalostmi a praktickými zkušenostmi se některé z těchto testů vyvinuly v měřitelný konečný bod v klinickém výzkumu, který se uplatňuje jako ukazatel změny k lepšímu či horšímu. Tradiční identifikace biomarkerů jako pozorovací vedlejší produkt klinické praxe se stále více mění v industrializovaný proces objevování biomarkerů, podporovaný standardizovanými paradigmaty validace biomarkerů a jejich převodu od stolu k lůžku pacienta. Potenciální využitelnost biomarkerů v klinických studiích, které zkoumají buď nové léčebné postupy, nebo nové strategie klinické léčby, využívá nedávného technologického pokroku, od molekulárních věd až po výkonné zobrazování, které slibuje urychlení objevování nových léčebných postupů. Při aktivním hledání nových biomarkerů lze vedle sebe zvažovat mnoho potenciálních kandidátů, což umožňuje mnoho neúspěchů, ale několik velkých vítězů. Objevování biomarkerů je nepřetržitý proces, kdy se v každé jednotlivé studii testuje překlad de novo, což nám poskytuje příležitost revidovat naše znalosti složitého schématu lidské fyziologie a patofyziologie. Při předvídání toho, co příroda nastavila, může být technologický pokrok pouze prvním krokem. Tento přehled poskytuje úvod do oblasti objevování a translace biomarkerů. Zabývá se vyvíjející se nomenklaturou, základními principy validačního procesu a na příkladech z kardiovaskulární medicíny jejich významem pro klinické použití.