Perilymfatická píštěl je trhlina nebo defekt v kostěném pouzdře labyrintu nebo v kulatém či oválném okénku, tenké membráně oddělující střední ucho od vnitřního ucha vyplněného tekutinou. V případě výskytu píštěle se mění tlak ve středouší, což by přímo ovlivnilo vnitřní ucho s dopadem na rovnováhu nebo strukturu sluchu.
Příznaky
Mezi příznaky patří závratě, poruchy rovnováhy, nevolnost a zvracení. Někteří lidé pociťují zvonění nebo plnost v uchu se ztrátou sluchu. Příznaky se často zhoršují při změnách tlaku vzduchu (změny počasí) spolu s námahou nebo aktivitou nebo ve výškách (výtahy, letadla).
Koho postihuje perilymfatická píštěl?
Nejčastější příčinou píštělí je úraz hlavy. Mohou však vzniknout také po rychlých nebo intenzivních změnách nitrolebního nebo atmosférického tlaku, jako je potápění pod přístrojem SCUBA, vzpírání nebo porod. Píštěle mohou být také přítomny od narození nebo mohou být důsledkem chronických nebo těžkých ušních infekcí.
Jak se diagnostikuje perilymfatická píštěl?
Diagnostikuje se na základě posouzení anamnézy, fyzikálního vyšetření a vestibulárního a audiometrického vyšetření. Jediným způsobem, jak lze diagnózu potvrdit, je tympanotomie (operace) a přímé zobrazení podezřelé píštěle.
Léčba
Obvykle se píštěl zhojí sama při přísném klidu na lůžku. Pokud jsou příznaky závažné a nezlepší se při klidu na lůžku, přichází v úvahu chirurgické odstranění píštěle.
▲ Nahoru