PMC

Analýza SWOT, při níž vedoucí pracovníci hodnotí silné a slabé stránky organizace, její příležitosti a hrozby, je užitečným a léty prověřeným nástrojem vedení. Možná jste se s ní setkali při cvičeních strategického plánování v nemocnicích, zdravotnických systémech nebo v jiných podnikatelských prostředích. Analýza SWOT je strukturovaný, systematický způsob přemýšlení a zkoumání oblastí pro rozvoj podnikání, pro nasazení zdrojů (včetně fyzických, osobních a intelektuálních zdrojů) a oblastí zranitelnosti, které je třeba zlepšit nebo rozvíjet. JOP představila řadu nástrojů pro zlepšování praxe, procesů a kvality. Možná je na čase provést SWOT analýzu našeho oboru.

Silnou stránkou onkologické praxe, která nás napadne jako první, je její vědecký a důkazní základ. Téměř všechny naše potenciálně kurativní, podpůrné a paliativní léčebné postupy jsou vědecky odvozené, s ověřenými důkazy z klinických studií, které je podporují. Díky tomu je námi nabízená léčba založena na důkazech a zaměřena na kvalitu. Naší silnou stránkou je také motivace, starostlivost a soucit našich kolegů (k onkologii nás táhne jen velmi málo těch, kteří nemají péči o nemocného a zranitelného pacienta s rakovinou jako své hlavní životní poslání). Další silnou stránkou našeho současného modelu služeb je týmová praxe. Onkologickým pacientům se dostává péče od týmů s vysoce rozvinutými odbornými oblastmi. Mezi tyto týmy patří naše onkologické sestry, vedoucí a personál ordinací, sestry pro chemoterapii v ordinacích a centrech pro léčbu rakoviny, stejně jako vysoce kvalifikovaná a obětavá řada dalších lékařů – chirurgů, radiačních onkologů, patologů a diagnostických radiologů a jejich příslušných týmů, abychom jmenovali alespoň některé. V případě potřeby také koordinujeme služby hospicové a paliativní péče pro naše pacienty, stejně jako dietní, sociální a další podpůrné služby. Tento komplexní, na důkazech založený a pečující týmový přístup je silnou stránkou našeho oboru.

Jak vidím, máme dvě hlavní slabiny. Tou nejzjevnější je, že navzdory poklesu úmrtnosti na rakovinu, který ve Spojených státech zaznamenáváme, nevyléčíme všechny, nebo dokonce ani všechny, které bychom měli vyléčit. Druhou slabinu vidím v neefektivním rozdělení našeho omezeného osobního času a energie s pacientem – 15, 20 nebo dokonce 90 minut, které s pacientem strávíme, nikdy nestačí na to, abychom uspokojili jeho potřeby nebo plně koordinovali složitou péči. S problémem času souvisí i problém úhrady. Mnozí komentátoři předpovídají bankrot našeho současného systému úhrad, protože rostoucí požadavky na služby se střetávají s omezenými zdroji, které jsou k dispozici pro úhradu.

Identifikace příležitostí je často podložena analýzou slabých stránek. Protože nevyléčíme všechny, stále existují problémy, které čekají na nápravu, včetně vyřešení překážek v přístupu k péči, vývoje klinických studií k testování nových látek a jejich kombinací a nových léčebných strategií, které lze navrhnout, provést a ohlásit. Nadcházející změny v mechanismech úhrady zdravotní péče vytvoří příležitosti, jak přidat hodnotu a být kompenzován za kvalitu a efektivitu, které jsou tak ceněny druhou stranou (např. pacientem nebo rodinou) a třetími plátci. Předpokládaný nedostatek vyškolených onkologů je příležitostí k přepracování modelů poskytování péče a možná i k obnovení toho, co ekonomové označují jako „cenovou sílu“.

Ohrožení našeho odborného úsilí může přijít ze strany týchž druhých a třetích plátců, kteří budou i nadále prosazovat své přání platit méně za služby, k jejichž poskytování jsme v současnosti organizováni. Stárnutí onkologického personálu a stárnutí populace hrozí, že zahltí náš současný systém onkologické péče. Potenciální „hrozbou“, i když se šťastným vyústěním, je, že rakovina bude vyléčena jednoduchým opatřením nebo opatřeními a my budeme mít jen málo práce. Základní a kliničtí vědci, s nimiž hovořím, mi říkají, že je to nepravděpodobné, ale pracujme na tom, aby se tato šťastná „hrozba“ uskutečnila.

Analýza SWOT; tady ji máte.

.