Pokud máte rakovinu hlavy nebo krku

Existují různé typy rakoviny hlavy a krku?

Existuje mnoho typů rakoviny hlavy a krku. Více informací o typu rakoviny vám sdělí váš lékař. Zde jsou některé z nejčastějších typů:

Rakovina dutiny ústní: začíná v ústech
Rakovina ústní dutiny: začíná v zadní části úst nebo v krku
Rakovina nosní dutiny: začíná v otvoru za nosem, v prostoru, který vede nad střechou úst a pak dolů a spojuje se se zadní částí úst a krku.
Rakovina paranazálních dutin: začíná v otvorech kolem nosu nebo v jeho blízkosti, které se nazývají dutiny
Rakovina nosohltanu: začíná v horní části krku, za nosem
Rakovina hrtanu: začíná v oblasti hrtanu
Karcinom hypofaryngu: začíná v dolní části krku, na boku a vzadu hrtanu

Nejčastější typ rakoviny v oblasti hlavy a krku se nazývá karcinom. Tento typ rakoviny začíná v buňkách, které lemují všechny oblasti nosu, úst a krku.

Několik otázek, které byste měl/a položit svému lékaři

Na základě čeho jste dospěl/a k závěru, že mám rakovinu
Je nějaká šance, že to rakovina není
Můžete napsat přesný typ rakoviny, o kterém si myslíte, že byste mohl/a mít?
Co bude následovat?

Jak můj lékař pozná, že mám rakovinu hlavy nebo krku?

Tyto nádory mohou zůstat nepovšimnuty, dokud nezačnou způsobovat problémy, které vás donutí navštívit lékaře. Někdy se změny zjistí při běžné návštěvě lékaře nebo zubaře. Můžete být odesláni k lékaři, který se specializuje na onemocnění nosu, uší a krku (otolaryngolog), nebo k chirurgovi pro léčbu hlavy a krku.

Lékař vám položí otázky týkající se vašeho zdravotního stavu a vyšetří vás. Pokud zjistí příznaky, které by mohly naznačovat přítomnost rakoviny hlavy nebo krku, nařídí další vyšetření. Některá z následujících vyšetření mohou být nutná:

Kompletní vyšetření hlavy a krku: lékař prohmatá oblast hlavy a krku, zda na ní nejsou abnormální výrůstky. Prohmatá lymfatické uzliny na krku a zjistí případné známky rakoviny. Protože některé části úst a krku jsou špatně viditelné, může lékař k jejich vyšetření použít zrcadla, světla nebo fibroskop.

Panendoskopie: jedná se o kompletní vyšetření v celkové anestezii, které se provádí na operačním sále. Chirurg vám pomocí endoskopu vyšetří vnitřek nosu, úst a krku a může odebrat malé kousky tkáně (biopsie) k vyšetření pod mikroskopem.

Biopsie: při tomto vyšetření lékař odebere malý kousek tkáně, který vypadá jako rakovina. Tkáň se vyšetří na přítomnost nádorových buněk. To je nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte či nemáte rakovinu.

Komputační tomografie: Toto vyšetření je známé jako CT nebo CAT. Jedná se o speciální typ rentgenu, který pořizuje detailní snímky a zjišťuje, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin, plic nebo jiných orgánů.

Magnetická rezonance (MRI) využívá k pořízení detailních snímků místo rentgenového záření rádiové vlny a silné magnety. Umožňují zobrazit velikost nádoru a odhalit další nádorové útvary.

Kontrastní vyšetření bariem: Při tomto vyšetření se pořizují rentgenové snímky, zatímco polykáte tekutinu obsahující baryum. Baryum pokrývá vnitřní plochy krku a pomáhá získat lepší snímky. Toto vyšetření vám umožní vidět stav vašeho krku při polykání.

Rentgen hrudníku: Může vám být provedeno rentgenové vyšetření, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do plic.

Positronová emisní tomografie: Při tomto vyšetření vám bude podán speciální druh cukru, který lze vidět uvnitř vašeho těla pomocí speciální kamery. V případě výskytu rakoviny se tento cukr projeví jako „světlá skvrna“ (svítící tečky) v místě výskytu rakoviny. Tento test je užitečný, pokud se lékař domnívá, že se rakovina mohla rozšířit, ale nezná místo možného rozšíření.

Krevní testy: některé krevní testy mohou lékaři poskytnout více informací o vašem celkovém zdravotním stavu.

Několik otázek, které byste měli položit svému lékaři

Jaké testy budu muset podstoupit?
Kdo bude tyto testy provádět
Kde budou prováděny
Kdo mi vysvětlí, jak se testy provádějí
Jak a kdy obdržím výsledky
Kdo mi vysvětlí výsledky
Co musím udělat dál

Jak závažná je moje rakovina?

Pokud máte rakovinu hlavy nebo krku, váš lékař bude chtít vědět, jak daleko se rozšířila. To znamená určení stadia (stádia) rakoviny. Možná jste slyšeli, že ostatní lidé říkají, že vaše rakovina je ve stadiu 1 nebo 2. Váš lékař bude chtít znát stadium vaší rakoviny, aby vám pomohl rozhodnout, jaký typ léčby je pro vás nejvhodnější.

Stadium popisuje růst nebo progresi rakoviny v místě, kde se poprvé objevila. Udává také, zda se rakovina rozšířila do dalších orgánů v těle, které jsou blízko nebo dál od místa nálezu.

Vaše rakovina může být ve stadiu 0, 1, 2, 3 nebo 4. Čím nižší číslo, tím méně se rakovina rozšířila. Vyšší číslo, například stadium 4, znamená závažnější rakovinu, která se rozšířila z místa, kde začala. Nezapomeňte se svého lékaře zeptat na stadium rakoviny a na to, co pro vás znamená.

Několik otázek, které byste měl/a položit svému lékaři

Znáte stadium své rakoviny?
Jestliže ne, jak a kdy budete znát stadium své rakoviny?
Můžete mi vysvětlit, co pro mě stadium znamená?
Podle stadia rakoviny, jak dlouho si myslíte, že budu žít?
Co bude následovat?

Jaký druh léčby budu potřebovat?

Existuje několik způsobů léčby rakoviny hlavy nebo krku, ale léčba se v zásadě dělí na místní nebo systémovou.

Chirurgická léčba a radioterapie se používají pouze k léčbě rakoviny. Nemají vliv na zbytek těla. Tomu se říká lokální léčba.

Léky pro chemoterapii a cílenou léčbu procházejí celým tělem. Mohou se dostat k rakovinným buňkám kdekoli v těle. Tato léčba se nazývá systémová.

Lékaři často používají jak místní, tak systémovou léčbu rakoviny hlavy a krku. Plán léčby, který je pro vás nejvhodnější, závisí na:

Kde se rakovina nachází
Stádium rakoviny
Pravděpodobnost, že jakýkoli typ léčby rakovinu vyléčí nebo vám jakkoli pomůže
Jak léčba ovlivní vaše řečové schopnosti, dýchání a stravování
Váš věk
Jiné zdravotní problémy, které máte
Váš názor na léčbu a její vedlejší účinky

Chirurgická léčba rakoviny hlavy nebo krku

Některé z těchto nádorů se nacházejí v místech, která jsou chirurgicky obtížně přístupná. Chirurgický zákrok však může být použit k odstranění rakoviny a části zdravé tkáně, která ji obklopuje. V některých případech může být nutné odstranit celý jazyk, hrdlo, hrtan, průdušnici nebo čelistní kost nebo jejich část. Chirurgický zákrok může být také použit k odstranění lymfatických uzlin v oblasti krku, které se nezlepšily při jiné léčbě.

Chirurgický zákrok může být také použit k léčbě věcí, které vás mohly ovlivnit rakovinou. Pokud například kvůli nádoru nemůžete polykat, můžete podstoupit operaci, při které vám bude zavedena vyživovací sonda.

Vedlejší účinky operace

U každého typu operace se mohou vyskytnout rizika a vedlejší účinky. Zeptejte se svého lékaře, co můžete očekávat. Pokud máte nějaké problémy, informujte o nich své lékaře. S případnými problémy by vám měli pomoci lékaři, kteří se specializují na pacienty s rakovinou hlavy a krku.

Léčba zářením

Léčba zářením využívá vysokoenergetické záření (například rentgenové paprsky) k ničení rakovinných buněk. Níže jsou vysvětleny některé způsoby použití této léčby u rakoviny hlavy a krku:

Jako léčba první volby
Pro zmenšení velikosti nádoru, aby se dal snáze odstranit chirurgicky
Pro zničení všech nádorových buněk, které mohou zůstat po operaci
Pro zmírnění problémů způsobených rakovinou

Existují dva hlavní způsoby, jak lze radioterapii podat. Nejčastěji používaný typ ozařování je zaměřen na oblast, kde se rakovina nachází, pomocí přístroje umístěného mimo tělo. Tato metoda se také nazývá zevní ozařování. Nebo mohou být radioaktivní semena umístěna do těla v blízkosti rakoviny. Tato léčba se nazývá brachyterapie.

Vedlejší účinky léčby zářením

Pokud vám lékař navrhne jako léčbu radioterapii, zeptejte se na vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout. Nežádoucí účinky závisí na typu použité radioterapie a na postižené oblasti těla. Nejčastějšími vedlejšími účinky ozařování jsou:

Změny na kůži v místě ozařování
Extrémní únava (vyčerpání)
Chrapot hlasu
Změny ve vnímání chuti
Bolest v ústech a v krku
Bolest v krku a v ústech
Bolest v krku a v ústech
Bolest v krku a v ústech
Bolest v krku a v ústech. ústa a hrdlo
Suchost v ústech
Problémy s polykáním nebo jídlem

Většina nežádoucích účinků se zmírní po ukončení léčby. Některé však mohou vydržet déle. Zeptejte se svého onkologického týmu, co můžete očekávat.

Chemoterapie

Chemo (zkratka pro chemoterapii) je použití léků v boji proti rakovině. Léky mohou být podávány intravenózně nebo perorálně (tablety). Tyto léky vstupují do krevního oběhu a dostávají se do celého těla. Chemoterapie se podává v cyklech nebo léčebných sériích. Po každé sérii ošetření následuje období odpočinku. Chemoterapie většinou zahrnuje dva nebo více léků a léčba obvykle trvá mnoho měsíců.

Chemoterapeutická léčba se často podává současně s radioterapií.

Vedlejší účinky chemoterapie

Chemoterapie může způsobit, že se budete cítit velmi unavení, budete mít žaludeční potíže nebo vám budou vypadávat vlasy. Většina těchto nežádoucích účinků však po ukončení léčby časem odezní.

Většinu nežádoucích účinků způsobených chemoterapií lze léčit. Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, obraťte se na svůj tým onkologů, aby vám mohli pomoci.

Nová léčba

Existují některé nové léky pro léčbu rakoviny hlavy a krku.

Jeden z příkladů se nazývá cílená léčba. Není to totéž co chemoterapie, protože tyto léky působí především na nádorové buňky, nikoli na buňky zdravé. Mohou fungovat i v případě, že chemoterapie není účinná, nebo mohou zlepšit výsledky chemoterapie. Mohou také způsobovat méně nežádoucích účinků.

Další novější léčba založená na lécích se nazývá imunoterapie. Jedná se o léky, které pomáhají vašemu vlastnímu imunitnímu systému napadnout rakovinu. Tyto léky obvykle způsobují méně nežádoucích účinků, ale pokud nežádoucí účinky způsobují, mohou být někdy závažné.

Klinické studie

Klinické studie jsou výzkumy zaměřené na testování nových léků nebo léčby na lidech. Tyto studie porovnávají konvenční léčbu s jinými, které mohou být lepší.

Pokud máte zájem o účast v klinické studii, zeptejte se svého lékaře, zda vaše klinika nebo nemocnice provádí klinické studie. Další informace naleznete v části Klinické studie.

Klinické studie představují způsob, jak získat nejmodernější léčbu rakoviny. Pro lékaře představují nejlepší způsob, jak najít nejlepší způsob léčby rakoviny. Pokud váš lékař najde klinickou studii pro typ rakoviny, kterou máte, bude záležet na vás, zda se jí budete chtít zúčastnit. Pokud jste zařazen/a do klinické studie, můžete svou účast kdykoli ukončit.

Jaký je váš názor na další způsoby léčby, o kterých jsem slyšel/a?

Můžete se dozvědět o dalších způsobech léčby rakoviny nebo jejích příznaků. Nemusí se vždy jednat o běžnou lékařskou léčbu. Tato léčba může zahrnovat užívání vitamínů, přírodní medicíny, speciálních diet a dalších věcí. Možná máte z této léčby obavy.

Některé z těchto metod jsou známé jako užitečné, ale mnohé z nich nebyly prokázány. U některých se ukázalo, že nepřinášejí žádný užitek, a u některých se dokonce ukázalo, že jsou škodlivé. Promluvte si s lékařem o všem, co zvažujete, ať už jde o vitamíny, dietu nebo jinou metodu.

Dotaz pro lékaře

Jaká léčba je podle vás pro mě nejlepší?
Jaký je cíl této léčby? Myslíte si, že by mohla rakovinu vyléčit?
Bude léčba zahrnovat operaci? Pokud ano, kdo mi operaci provede?
Jaké budou zkušenosti s operací?
Budu muset podstoupit i jiné typy léčby?
Jaký je cíl této léčby?
Jaké vedlejší účinky může mít tato léčba?
Co mohu dělat, když začnu mít vedlejší účinky?
Existují nějaké klinické studie, které by pro mě mohly být vhodné?
Co si myslíte o vitamínech nebo speciálních dietách, které mi doporučili někteří přátelé? Jak poznám, zda jsou bezpečné?
Jak brzy musím zahájit léčbu?
Co mám udělat pro přípravu na léčbu?
Je něco, co mohu udělat, aby byla léčba účinnější?
Jaký bude další krok?

Co se stane po léčbě?

Po ukončení léčby pocítíte uspokojení. Je však těžké nebát se, že se rakovina vrátí. I když se rakovina nikdy nevrátí, lidé si s ní dělají starosti. Ještě několik let po ukončení léčby budete navštěvovat svého onkologa. Nezapomeňte se zúčastnit všech těchto kontrolních návštěv. Budete mít vyšetření, krevní testy a pravděpodobně i další testy, aby se zjistilo, zda se rakovina nevrátila.

Nejprve jsou vaše návštěvy naplánovány na několik měsíců. Čím déle budete bez rakoviny, tím méně často budete muset chodit na návštěvy. Endoskopická vyšetření, laboratorní testy nebo zobrazovací vyšetření (MRI nebo CT) mohou být použity ke kontrole příznaků rakoviny nebo vedlejších účinků léčby. Lékař vám řekne, která vyšetření a jak často máte podstoupit, a to na základě stadia rakoviny a typu léčby, kterou jste podstoupili.

Postavit se rakovině a vyrovnat se s léčbou může být obtížné, ale může to být také čas nových změn ve vašem životě. Pravděpodobně vás zajímá, jak můžete přispět ke zlepšení svého zdraví. Zavolejte nám nebo se poraďte se svým lékařem a zjistěte, co můžete udělat pro to, abyste se cítili lépe.

Nemůžete změnit skutečnost, že máte rakovinu. To, co můžete udělat, je změnit svůj životní styl: upřednostňovat zdravá rozhodnutí a dělat vše pro to, abyste se cítili co nejlépe.

Nemůžete změnit skutečnost, že máte rakovinu.