Čtenáři blogu mi často posílají otázky týkající se sexu a všiml jsem si, že některé z nich se objevují častěji než jiné. Jedna z nich, kterou slýchám stále dokola, se týká toho, zda se mohou potenciálně přenášet léky z jednoho sexuálního partnera na druhého prostřednictvím spermatu. Například toto je jen několik z mnoha dotazů, které jsem v poslední době dostala:
„Můj přítel v současné době užívá prednison, na který jsem alergická. Dostane se tento steroid do mého těla prostřednictvím jeho spermatu?“
„Jsem vyléčená narkomanka. Můj dotaz zní: Pokud můj manžel stále užívá pervitin, mohou se tyto chemikálie přenést vaginálním sexem?“
„Můj manžel užívá velmi silné léky. Každý den užívá vysokou dávku cyklosporinu. V současné době jsem těhotná. Myslíte si, že sperma, které ve mně zůstává několik hodin, má na mě velký vliv? Měli bychom přijmout nějaká preventivní opatření?“
Před několika lety jsem na blogu odpovídal na podobnou otázku, která je k dispozici zde. Stručná verze je, že léky a jiné drogy, které muži konzumují, se skutečně v určité míře objevují v jejich spermatu; vědci se však domnívají, že jakýkoli chemický přenos, ke kterému by mohlo dojít prostřednictvím penilně-vaginálního styku, pravděpodobně nebude „kvantitativně významný“ . O možnosti přenosu prostřednictvím jiných sexuálních aktivit (např. orální sex, anální sex) toho bylo řečeno jen málo, takže z hlediska výzkumu o tom zatím nemůžeme mnoho říci.
Pokud by byl přenos léků prostřednictvím spermatu významným nebo běžným problémem, pravděpodobně bychom pozorovali účinky na vyvíjející se plod v případech, kdy těhotné ženy mají nechráněný sex s mužským partnerem, který užívá léky, o nichž je známo, že jsou pro vyvíjející se plod toxické; to však údaje neukazují. Například ve studii na lidech vědci nezjistili žádný rozdíl v pravděpodobnosti nepříznivých výsledků těhotenství bez ohledu na to, zda mužský partner užíval takové léky v době početí, nebo ne . Stejně tak v experimentální studii na zvířatech vědci zjistili, že neexistuje žádné „biologicky významné riziko expozice“ lékům prostřednictvím spermatu .
To znamená, že jsem od svého původního příspěvku na blogu ještě trochu pátral a narazil jsem na lékařskou kazuistiku z 80. let 20. století, která naznačuje možný přenos penicilinu spermatem na ženu, která byla na tento lék alergická . Také jsem objevil kazuistiku z roku 2019 popisující ženu s alergií na amoxicilin, u které došlo k anafylaxi po orálním sexu s mužem užívajícím amoxicilin .
Protože se jedná pouze o dvě zprávy od pouhých dvou pacientů a nezdá se, že by v této oblasti existoval další výzkum, je těžké přesně vědět, co si o tom myslet. Naznačuje to však možnost, že by potenciálně mohla existovat nějaká vzácná kombinace faktorů, která by mohla vést k nežádoucím účinkům přenosu semenných léků. Například pokud muž užívá vysokou dávku určitého léku, produkuje nadprůměrné množství spermatu a má často nechráněný sex s partnerkou, která je na tento lék vysoce citlivá, může se u jeho partnerky *mohla* objevit reakce.
Znovu opakuji, že toto je oblast, kde bychom rozhodně potřebovali další výzkum. Nicméně nejlepší odpověď, kterou mohu na základě dostupných důkazů poskytnout, je, že přenos léků prostřednictvím spermatu pravděpodobně nebude v naprosté většině případů představovat problém; mohou však nastat některé vzácné případy, kdy tomu tak bude. Pokud se tedy něčeho takového obáváte, poraďte se se svým lékařem a nezapomeňte, že existují věci, které můžete udělat, abyste případnému přenosu léků prostřednictvím sexu zabránili, například používáním kondomů.
Předchozí vydání pátečních otázek o sexu najdete zde. Chcete-li zaslat otázku do některého z příštích vydání, klikněte zde.
Chcete se dozvědět více o sexu a psychologii ? Klikněte zde pro předchozí články nebo sledujte blog na Facebooku (facebook.com/psychologyofsex), Twitteru (@JustinLehmiller) nebo Redditu (reddit.com/r/psychologyofsex), kde budete dostávat aktuální informace. Dr. Lehmillera můžete sledovat také na YouTube a Instagramu.
Klemmt, L., & Scialli, A. R. (2005). Transport chemických látek ve spermatu. Birth Defects Research Part B: Developmental and Reproductive Toxicology, 74(2), 119-131.
Weber-Schoendorfer, C., Hoeltzenbein, M., Wacker, E., Meister, R., & Schaefer, C. (2013). Žádné důkazy o zvýšeném riziku nepříznivého výsledku těhotenství po otcovské nízké dávce metotrexátu: observační kohortová studie. Rheumatology, ket390.
Breslin, W. J., Hilbish, K. G., Page, T. J., & Coutant, D. E. (2014). Hodnocení rizika expozice plodu po semenném vylučování terapeutické monoklonální protilátky IgG4 (T-IgG4) na modelu králíka. Reproductive Toxicology, 48, 124-131.
Green, R. L., & Green, M. A. (1985). Postkoitální kopřivka u pacienta citlivého na penicilin: možný přenos penicilinu semenem. JAMA, 254(4), 531-531.
Gómez Caballero N, Almenara S, Tévar Terol A, et al Anafylaxe pravděpodobně vyvolaná přenosem amoxicilinu orálním sexem. BMJ Case Reports CP 2019;12:e227398.
Obrázek:
Může se vám také líbit:
-
Sex Question Friday:
-
Sex Question Friday: Jsou některé ženy opravdu alergické na sperma?
-
Sex Question Friday: Mohou být muži alergičtí na vlastní sperma? Je „polykání“ škodlivé pro vaše zdraví?