Východiska: Včelí bodnutí rohovky je velmi vzácné, ačkoli jeho reakce se může pohybovat od minimálního zánětu až po závažné poškození, jako je dislokace čočky, tvorba katarakty, atrofie duhovky, oftalmoplegie a optická neuropatie. Uvádíme případ pacienta s typickým závažným nálezem.
Pacient: 42letý pacient se dostavil s akutním, rohovkovým včelím bodnutím levého oka poté, co byl bodnut jen před několika hodinami. Pacient trpěl bolestí, rozmazaným viděním a slzením. Na levém oku byl patrný otok horního a dolního víčka, hyperémie spojivky, chemóza, striatitida, hnisavá infiltrace rohovky nad limbem v meridiánu 7 hodin a masivní hypopyon. Další vyšetření prokázala běžný oftalmologický nález. Zraková ostrost byla 1,0/0,4. Při terapii se zánět rychle zmírnil. Po týdnu se podařilo lokalizovat žihadlo v hloubce rohovkové infiltrace a bylo chirurgicky odstraněno. Po měsíci se na oku objevila pouze minimální infiltrace rohovky s jemnými neovaskularizacemi. Zraková ostrost byla 0,8.
Závěr: Klinické reakce na včelí bodnutí rohovky jsou způsobeny toxickými a imunologickými účinky různých složek včelího jedu. Tyto toxické a/nebo zánětlivé reakce mohou vést k závažnému nitroočnímu poškození. Léčbou volby je systémová a lokální aplikace steroidů a antibiotik a lokální terapie antihistaminiky.