Vyšetření bílých krvinek pomocí india-111

Vyšetření bílých krvinek pomocí india je postup nukleární medicíny, při kterém se pacientovi odeberou bílé krvinky (většinou neutrofily), označí se radioizotopem india-111 a poté se pacientovi intravenózně aplikují. Označené leukocyty se následně lokalizují v místech relativně nové infekce. Vyšetření je zvláště užitečné při odlišení stavů, jako je osteomyelitida, od dekubitálních vředů pro posouzení způsobu a trvání antibiotické léčby.

Indium-111 WBC scan

Synonyma

Indium leukocyte imaging, Indium-111 scan, Indium scan

ICD-10-PCS

C?1?DZZ (planární)
C?2?DZZ (tomografický)

ICD-9-CM

OPS-301 kód

3-70c

LOINC

25032-4, 41772-5, 41836-8, 42711-2

Při zobrazování infekcí, má galliový sken výhodu v citlivosti oproti indiovému skenu bílých krvinek při zobrazování osteomyelitidy (kostní infekce) páteře, plicních infekcí a zánětů a při odhalování chronických infekcí. Částečně je to proto, že gallium se váže na membrány neutrofilů, a to i po jejich smrti, zatímco lokalizace neutrofilů označených indiem vyžaduje, aby byly v relativně dobrém funkčním stavu. Zobrazení leukocytů s indiem je však lepší pro lokalizaci akutních (tj. nových) infekcí, kde se živé neutrofily stále rychle a aktivně lokalizují do infekce, pro zobrazení při osteomyelitidě, která nepostihuje páteř, a pro lokalizaci břišních a pánevních infekcí.

K zobrazení horečky neznámého původu (zvýšená teplota bez vysvětlení) lze použít jak galliový sken, tak zobrazení bílých krvinek s indiem-111.. Skenování leukocytů indiem však lokalizuje pouze přibližně 25 % takových případů, které jsou způsobeny akutními infekcemi, zatímco gallium je citlivější v širším měřítku a lokalizuje i jiné zdroje horečky, jako jsou chronické infekce a nádory. Gallium může být lepší volbou pro vyšetření sleziny, protože gallium se ve slezině normálně nehromadí

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.