-
Zvětšit velikost textuZvětšit velikost textuPravidelná velikost textu
Nakonec je vaše dítě tady a vy se těšíte, ale zároveň se cítíte vyčerpaná, bolavá, přemáhá vás smršť emocí a přemýšlíte, jestli si vůbec budete moci obléct kalhoty. Porodní kurzy vám pomohly připravit se na porod, ale ne na vše, co následovalo!
Jaké změny můžete očekávat na svém těle
Po příchodu miminka na svět zaznamenáte některé změny, a to jak fyzické, tak emocionální.
Fyzicky můžete pociťovat:
- Prsa, která jsou citlivá a bolestivá na dotek. Když přijde mléko, mohou být vaše prsa tak nalitá, že vás budou bolet i několik dní, a bradavky mohou být také bolestivé nebo rozbolavělé.
- Zácpa. Po porodu může trvat několik dní, než se dostanete do dělohy, a citlivé hemeroidy, jizva po epiziotomii a/nebo bolestivé perineální svaly mohou způsobit bolestivou stolici.
- Epiziotomie. Pokud vám lékař při porodu natrhl nebo nastřihl perineum (oblast kůže mezi pochvou a konečníkem), mohou stehy způsobovat bolestivou chůzi nebo sezení, dokud se nezahojí. Stehy mohou také bolet, když během hojení kašlete nebo kýcháte.
- Hemoroidy. Ačkoli se hemoroidy (zduřelé cévy v konečníku nebo řitním otvoru) vyskytují často, obvykle se s nimi v období po porodu nepočítá.
- Návaly horka a zimnice. Přizpůsobení vašeho těla novým koncentracím hormonů a hladinám krevního oběhu může způsobit zmatek ve vašem vnitřním termostatu.
- Inkontinence moči a/nebo stolice. Napjaté svaly během porodu mohou způsobit, že vám při kašli, smíchu nebo námaze unikne trochu moči (nebo moče), a také ztížit kontrolu pohybu střev, zejména pokud jste měla dlouhý vaginální porod.
- Děloha. Po porodu se vaše děloha bude ještě několik dní stahovat. Kontrakce si více všimnete při kojení dítěte nebo pokud užíváte léky na snížení vaginálního krvácení.
- Vaginální výtok (lochie). Zpočátku silnější než menstruace a často s přítomností krevních sraženin, vaginální výtok bude stále jasnější, bude mít bílou nebo nažloutlou barvu, až po několika týdnech zcela zmizí.
- Hmotnost. Po porodu budete pravděpodobně vážit asi o 12 až 13 liber (5 až 6 kg) (hmotnost dítěte, placenty a plodové vody) méně než na konci těhotenství. Během prvního týdne bude vaše nadbytečná hmotnost vody klesat, protože vaše tělo znovu získá rovnováhu.
Co očekávat po emocionální stránce
Po emocionální stránce můžete zažívat:
- Postpartální blues. Mnoho matek pociťuje v prvních dnech po porodu podrážděnost, smutek, pláč nebo úzkost. Poporodní blues je velmi časté a může souviset jak s tělesnými změnami (včetně hormonálních změn, vyčerpání a nečekaných porodních zážitků), tak s emocionálním přechodem, který doprovází změnu role matky a potřebu přizpůsobit se dítěti. Poporodní blues obvykle odezní během 1 až 2 týdnů.
- Poporodní deprese (PPD). Tento stav, který je závažnější a déle trvající než baby blues, postihuje 10-15 % matek a může zahrnovat výkyvy nálad, úzkost, pocit viny a trvalý smutek. Poporodní deprese může být diagnostikována až rok po porodu a je častější u žen s depresí v osobní a/nebo rodinné anamnéze, které jsou vystaveny více stresorům.
Také pokud jde o intimní vztahy, můžete se s partnerem ocitnout ve zcela odlišných situacích. Zatímco váš partner může chtít co nejdříve obnovit váš sexuální život, vy se možná necítíte na sex fyzicky ani emocionálně připraveni nebo zotaveni a jediné, na co máte v noci chuť, je odpočívat. Lékaři často doporučují, aby ženy po porodu počkaly se sexem několik týdnů, aby se mohly zotavit.
Proces zotavování
Vaše tělo se na porod připravovalo několik měsíců a bude také potřebovat čas na zotavení. Pokud jste podstoupila císařský řez, bude zotavování ještě pomalejší, protože operace se hojí déle. Pokud jste to nečekala, může tato změna vyvolat i emocionální problémy.
Při porodu císařským řezem je bolest nejhorší v prvních dnech po operaci a poté by měla postupně ustupovat. Lékař vám sdělí, jaká opatření máte po operaci dodržovat, a poskytne vám pokyny, jak se koupat a kdy můžete začít s mírným cvičením, abyste urychlili proces zotavení a předešli zácpě.
Na co je třeba pamatovat:
- Pijte osm až deset sklenic vody denně.
- Normální je, že dochází k vaginálnímu úniku.
- Vyhýbejte se schodům a zvedání těžkých břemen, dokud vám to lékař nepovolí.
- Nekoupejte se a neplavte, dokud vám to lékař nepovolí.
- Neřiďte, dokud vám to lékař nepovolí. Počkejte, až budete moci provádět rychlé pohyby a zapínat si bezpečnostní pásy bez nepříjemných pocitů.
- Pokud bude vaše rána po císařském řezu zarudlá nebo oteklá, zavolejte svého lékaře.
Kontrola porodu
Můžete znovu otěhotnět dříve, než dostanete první menstruaci po porodu. Ačkoli je to méně pravděpodobné, pokud své dítě výlučně kojíte (ve dne i v noci, bez lahvičky nebo pevné stravy, nejméně osmkrát denně a ne déle než 4 hodiny mezi krmením přes den a 6 hodin v noci), po porodu jste ještě neměla menstruaci a vaše dítě je mladší než 6 měsíců, je to stále možné.
Pokud se chcete chránit před možným otěhotněním, poraďte se se svým lékařem o svých možnostech. Patří mezi ně bariérové metody antikoncepce (kondomy nebo diafragmy), nitroděložní tělísko (IUD) nebo anovulátory, ať už ve formě tablet, náplastí, implantátů nebo injekcí.
Kojení
Potřebujete dostatek spánku, dostatek tekutin a kvalitní výživu, zejména pokud kojíte své dítě. Jednoduchým způsobem, jak se ujistit, že pijete dostatečně, je vypít sklenici vody pokaždé, když kojíte své dítě. Přinejmenším do doby, než bude vaše mléko dobře zásobeno, se vyhněte kofeinu, který způsobuje ztrátu tekutin močí a někdy způsobuje, že jsou děti neklidné a příliš bdělé.
Pokud máte s kojením nějaké problémy, poraďte se se svým lékařem, porodní asistentkou nebo laktační poradkyní. S případnými problémy s kojením vám může pomoci laktační specialista v nemocnici nebo na klinice, kde jste rodila. Pokud jsou vaše prsa nalitá v důsledku ucpaných mlékovodů, můžete si od bolesti ulevit masáží prsou, častým kojením a po teplé sprše a přikládáním teplých vlhkých obkladů několikrát denně.
Pokud máte horečku nebo zimnici a/nebo jsou vaše prsa bolavá a zarudlá, mohla se u vás objevit infekce prsu (mastitida) a musíte užívat antibiotika. V takovém případě zavolejte svého lékaře. V každém případě pokračujte v kojení dítěte nebo vyprazdňujte oba prsy pomocí odsávačky a pijte hodně tekutin.
Přisátí prsou
Přisátí prsou se zlepší, jakmile zavedete pravidelný režim kojení nebo, pokud se rozhodnete dítě nekojit, jakmile vaše tělo přestane vytvářet mléko, obvykle během několika dní.
Péče po epiziotomii
Prvních několik dní pokračujte v sedacích koupelích (sedíte ve vaně tak, aby voda pokrývala hýždě až po boky) ve studené vodě, později v teplé. Když si sedáte, stlačte hýždě k sobě, aby se stehy nevytáhly z rány. Sezení na polštáři může být pohodlnější než sezení na tvrdém povrchu.
Při každém použití toalety si oblast genitálií vypláchněte vodou ze stříkací láhve a pečlivě ji osušte. Při utírání z dělohy se vždy utírejte zepředu dozadu, abyste předešli infekci. Zmírněte otok v oblasti přikládáním ledových obkladů nebo studených obkladů z vilínu. Pomoci mohou také spreje s lokálním anestetikem.
Poraďte se s lékařem o užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen, které zmírňují bolest a snižují otok.
Cvičení
Začněte znovu cvičit, jakmile dostanete souhlas lékaře, abyste znovu získala sílu a kondici před těhotenstvím, zvýšila svou energetickou hladinu a pocit pohody a omezila zácpu. Začněte pomalu a postupně zvyšujte intenzitu. Procházky a plavání jsou dvě skvělé možnosti.
Hemoroidy a zácpa
Střídání teplých sedacích koupelí se studenými obklady může pomoci zlepšit stav hemoroidů. Pomoci může také sezení na nafukovacím polštáři.
Poraďte se se svým lékařem o používání změkčovadel stolice. Bez souhlasu lékaře nepoužívejte projímadla, čípky ani klystýry. Zvyšte příjem tekutin a ovoce a zeleniny bohatých na vlákninu. Pokud vám to lékař povolí, může být cvičení velkým pomocníkem při překonávání zácpy a hemoroidů.
Sexuální vztahy
Vaše tělo potřebuje čas na zotavení. Lékaři obvykle doporučují počkat 4-6 týdnů před obnovením sexu, aby se snížilo riziko infekce, zvýšeného krvácení nebo otevření hojících se ran.
Začněte pomalu, s líbáním, mazlením, hlazením a dalšími intimními aktivitami. Pravděpodobně zaznamenáte snížení vaginální lubrikace (způsobené hormonálními změnami a obvykle dočasné), v takovém případě můžete použít lubrikant na vodní bázi. Snažte se najít polohy, které jsou pohodlnější a méně tlačí na bolavá místa. Pokud při sexu pociťujete bolest nebo se jí obáváte, promluvte si o tom se svým partnerem.Rozhovor vám pomůže, abyste byli oba méně napjatí a cítili se jistěji při pokračování v sexu.
Inkontinence
Inkontinence moči a stolice obvykle ustupuje postupně, jak se tělo vrací do podoby před těhotenstvím. Tento proces můžete podpořit cvičením na posílení svalů pánevního dna, tzv. Kegelovými cviky. Chcete-li tyto svaly identifikovat, předstírejte, že se snažíte zastavit močení. Tyto svaly na několik vteřin podržte a poté je uvolněte (lékař vás může sledovat, aby se ujistil, že cviky provádíte správně).
Jestliže jste inkontinentní, noste vložku na ochranu před únikem a informujte svého lékaře.
Co ještě můžete udělat, abyste si pomohla
Novou roli matky si mnohem více užijete a bude pro vás mnohem snazší, když se budete starat o sebe i o své dítě. Například:
- Když dítě usne, zdřímněte si – využijte těchto chvil k odpočinku!
- Každý den si vyhraďte čas na odpočinek při čtení knihy nebo poslechu hudby.
- Sprcha každý den.
- Zajistěte si dostatek pohybu a užívejte si venku, ať už s dítětem nebo bez něj, pokud můžete nechat dítě u někoho jiného, komu důvěřujete.
- Vyhraďte si každý den čas, i kdyby to mělo být jen 15 minut poté, co dítě usne, abyste byli s partnerem sami a popovídali si.
- Najděte si každý den čas na to, abyste si užili své dítě, a povzbuďte k tomu i svého partnera.
- Snižte své nároky na úklid a stravování – na to bude čas později. Pokud vás návštěvy stresují, omezte je na nějakou dobu.
- Promluvte si s ostatními matkami novorozenců (třeba se svými partnery v porodních kurzech) a vytvořte si vlastní neformální podpůrnou skupinu.
Nechte si pomoci
Pamatujte, že dokonalá žena je fikce. Požádejte o pomoc svého partnera, přátele a rodinu. Napište si jednoduché způsoby, jak by vám ostatní mohli pomoci, když vás napadnou. A když vám někdo nabídne pomoc, zkontrolujte seznam. Například:
- Poproste přátele nebo členy rodiny, aby nakoupili v obchodě, co potřebujete, aby se zastavili a pohlídali dítě, zatímco vy půjdete na krátkou procházku nebo do vany, nebo aby vám pomohli s domácími pracemi. Nebo požádejte své blízké, aby vám přinesli připravené jídlo domů.
- Pokud je to možné, najměte si na občasný úklid teenagera ze sousedství nebo úklidovou službu.
- Zjistěte si, zda si můžete najmout tzv. dulu, tedy osobu, která byla odborně vyškolena k podpoře a poradenství matkám v období po porodu.
Kdy zavolat lékaře
Lékaře byste měla v období po porodu zavolat, pokud:
- máte nevysvětlitelnou horečku 100,4º Fahrenheita (38º Celsia) nebo vyšší
- zaznamenáváte více než jednu vložku za hodinu, máte velké sraženiny (větší než velikost čtvrtky) nebo se zvyšuje vaginální krvácení
- prodělala jste císařský řez nebo epiziotomii a vaše rána zčervená, se zanítí nebo z ní vytéká hnis
- objeví se nová bolest, otok nebo nepříjemné pocity v nohách
- prsa jsou na dotek teplá, zarudlá nebo bolestivá, bradavky nebo areoly (tmavé oblasti kůže kolem bradavek) praskají nebo krvácejí
- poševní výtok má nepříjemný zápach
- pocítíte bolest při močení, náhlé nucení na močení nebo neschopnost kontrolovat močení
- zvýšení bolesti v oblasti pochvy
- objevení nové nebo zhoršení bolesti v břiše
- objevení kašle nebo bolesti na hrudi
- objevení kašle nebo bolesti na hrudi, nevolnost nebo zvracení
- objevují se silné bolesti hlavy nebo změny vidění
- pociťuje deprese nebo má halucinace, sebevražedné myšlenky a/nebo myšlenky na ublížení dítěti
Přestože zotavení po porodu může znamenat spoustu práce, po nějaké době bude vše snazší. Než se nadějete, budete se moci plně soustředit na své dítě a užívat si ho.
.