Sind Sie durstig? Sie achten immer auf Nebenwirkungen wie Schwindel, Kopfschmerzen, Verstopfung und Übelkeit, wenn Sie ein neues Medikament einnehmen, aber bedenken Sie auch, dass einige Medikamente direkt oder indirekt zur Dehydrierung führen können.
Bestimmte Medikamente können dem Körper Wasser entziehen, die Menge des Urins erhöhen oder durch Nebenwirkungen wie Erbrechen oder Durchfall einen Flüssigkeitsverlust verursachen, erklärt Aaron Emmel, PharmD, der Gründer von PharmacyTechScholar.com in St. Augustine, Florida.
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Wenn Ihr Medikament Dehydrierung als mögliche Nebenwirkung aufführt, sollten Sie die Einnahme des Medikaments nicht abbrechen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über etwaige Bedenken und darüber, wie Sie am besten mit einer möglichen Dehydrierung umgehen. In den meisten Fällen ist es wichtig, dass Sie sich bemühen, mehr Wasser zu trinken, ohne es jedoch zu übertreiben.
Zu den Anzeichen und Symptomen einer schweren Dehydrierung gehören Zittern, Schwäche und verschwommenes Sehen, sagt Jessica Nouhavandi, PharmD, die Mitgeschäftsführerin und Mitbegründerin von Honeybee Health in Culver City, Kalifornien. In extremen Fällen kann eine Dehydrierung tödlich sein. Daher ist es wichtig, immer ausreichend zu trinken, auf Anzeichen und Symptome einer Dehydrierung zu achten und den Arzt zu alarmieren. Wenn Sie ein neues Medikament einnehmen, sollten Sie sich immer von Ihrem Apotheker über die häufigsten Nebenwirkungen informieren lassen. Hier finden Sie Tipps zu acht Medikamenten, die nachweislich zur Dehydrierung beitragen.
Abführmittel bei Verstopfung
Wenn Sie unter Verstopfung leiden, können Abführmittel helfen, einen regelmäßigen Stuhlgang zu erreichen. Sie sind am sichersten, wenn sie über einen kurzen Zeitraum eingenommen werden, schreibt die Mayo Clinic. Abführmittel sind rezeptfrei erhältlich, aber es gibt auch verschreibungspflichtige Abführmittel wie Plecanatid (Trulance), das zur Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS) mit Verstopfung eingesetzt wird. Indem sie den Stuhlgang beschleunigen, können Abführmittel dazu führen, dass Ihr Körper zu viel Wasser ausschwemmt. „Abführmittel regen den Stuhlgang an, und vermehrter Stuhlgang bis hin zu Durchfall kann dazu führen, dass der Körper aufgrund des Flüssigkeitsverlusts dehydriert“, sagt Dr. Nouhavandi. Deshalb ist der Missbrauch von Abführmitteln so gefährlich. Verwenden Sie diese immer wie vorgeschrieben, sagt sie.
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Orale Medikamente für Typ-2-Diabetes
Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, können Sie einen Natrium-Glukose-Co-Transporter 2 (SGLT2)-Hemmer einnehmen, eine orale Tablette, die den Blutzucker und den Hämoglobin-AIC (HbA1C)-Spiegel kontrolliert und hilft, diabetesbedingte Komplikationen zu verhindern. Zu den Optionen gehören Invokana (Canagliflozin), Farxiga (Dapagliflozin) und Jardiance (Empagliflozin), so der Johns Hopkins Patient Guide to Diabetes. SGLT2-Hemmer wirken in den Nieren und bewirken, dass mehr Zucker in den Urin gelangt, erklärt Mitchell Howard, PharmD, klinischer Assistenzprofessor am College of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences der University of Toledo. Infolgedessen entziehen die Nieren dem Körper Wasser, um den Urin zu verdünnen, sagt er. Diese harntreibende Wirkung kann einen Vorteil haben: Wenn Sie unter Bluthochdruck leiden, kann Ihr Blutdruck sinken und Ihr Risiko für Herzkrankheiten verringern.
Metformin ist ein weiteres gängiges Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes; es wird mit Magen-Darm-Beschwerden und Durchfall in Verbindung gebracht und kann zur Dehydrierung beitragen, so ein im Mai 2017 im Journal of the American Geriatric Society veröffentlichter Artikel. Das Risiko dieser Nebenwirkung ist besonders hoch bei Personen, die gerade erst mit der Einnahme von Metformin beginnen, bei Personen, die hohe Dosen einnehmen, und bei Personen, die nicht lang wirkende Formulierungen einnehmen. Der NHS empfiehlt, bei Unwohlsein unter Metformin kleine Schlucke Wasser zu trinken und keine Medikamente zur Behandlung von Magen-Darm-Beschwerden einzunehmen, es sei denn, Ihr Arzt hat dem zugestimmt.
Excedrin Migräne gegen Migräne
Das rezeptfreie Migränemittel Excedrin Migräne enthält eine Kombination aus Paracetamol, Aspirin und Koffein. Das Koffein soll nach Angaben der Mayo Clinic eine zusätzliche Schmerzlinderung bewirken und die Wirkung von Paracetamol verstärken, kann aber auch eine leicht harntreibende Wirkung haben, sagt Ashley Ellis, PharmD, CDCES, Leiterin der klinischen Abteilung bei Compwell in Collierville, Tennessee. Es ist wichtig, die Migräne umgehend zu behandeln, denn es gibt keinen Grund, die Schmerzen auszuhalten, aber denken Sie daran, dass Sie währenddessen Flüssigkeit zu sich nehmen sollten.
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Kaliumsparende und Thiazid-Diuretika bei Bluthochdruck
Es gibt einige verschiedene Klassen von Diuretika (auch „Wasserpillen“ genannt), darunter Thiazid- und kaliumsparende Diuretika. Beide Arten von Diuretika werden häufig zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, so die Mayo Clinic. Diuretika regen die Nieren im Allgemeinen dazu an, Natrium in den Urin abzugeben, wodurch dem Blut Wasser entzogen wird und Sie überschüssiges Wasser mit dem Urin ausscheiden. Wenn weniger Flüssigkeit in den Venen ist, sinkt der Blutdruck, erklärt das medizinische Zentrum. Dies kann ebenfalls zur Dehydrierung beitragen. Trinken Sie weiterhin normal Wasser, um den Wasserhaushalt auszugleichen (anstatt zu wenig oder zu viel H20 zu sich zu nehmen).
Schleifen-Diuretika bei Herzinsuffizienz
Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, wird Ihnen möglicherweise ein Diuretikum verschrieben, und eine Art ist ein Schleifendiuretikum. Furosemid (Lasix) und Bumetanid (Bumex) sind zwei beliebte Schleifendiuretika, sagt Dr. Howard. Sie wirken, indem sie die im Körper angesammelte Flüssigkeit ausschwemmen und so das Herz entlasten. Obwohl diese Medikamente zu einem Flüssigkeitsverlust führen können, sollten Sie nicht bewusst mehr trinken, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen. Das heißt aber nicht, dass Sie ausdörren sollten. „Trinken Sie weiterhin die gesunde, normale Menge, die Ihren Flüssigkeitshaushalt aufrechterhält“, empfiehlt er. Da dieses Medikament den Harndrang erhöht, sollten Sie es morgens einnehmen, damit Sie nicht die ganze Nacht auf der Toilette verbringen müssen, fügt Howard hinzu. Sprechen Sie mit Ihrem Kardiologen und Ihrem Hausarzt darüber, wie Sie Ihren Wasserhaushalt am besten überwachen können (klinisch als Flüssigkeits-/Volumenstatus bezeichnet). Sie können Sie bitten, sich täglich zu wiegen, um nach Trends Ausschau zu halten, die auf eine Dehydrierung oder eine notwendige Anpassung der Medikamentendosierung hindeuten.
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Apremilast für Plaque-Psoriasis
Apremilast (Otezla) ist eine Tablette, die mittelschwere bis schwere Psoriasis verbessert, indem sie auf ein bestimmtes Enzym abzielt, das die Entzündung reduziert. Eine der häufigsten Nebenwirkungen ist Durchfall, der so schwerwiegend sein kann, dass die Patienten ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, wie der Hersteller des Medikaments mitteilt. In ihren klinischen Studien berichteten 17 Prozent der Patienten über Durchfall, verglichen mit 6 Prozent in der Placebogruppe. Dennoch sollte der Durchfall in den ersten zwei Wochen abklingen. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun sollten, wenn diese Nebenwirkung bei Ihnen auftritt. Und wenn Sie zusätzlich zum Durchfall Symptome einer Dehydrierung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Art der Rehydrierung.
Chemotherapie-Medikamente bei Krebs
Die Chemotherapie wird häufig zur Behandlung von Krebs eingesetzt, und diese Medikamente bringen eine Reihe von Nebenwirkungen mit sich, darunter Übelkeit und Erbrechen. „Der Grad des Erbrechens, den einige dieser Medikamente verursachen, kann erheblich sein“, sagt Dr. Emmel. Es gibt viele verschiedene Faktoren, die bestimmen, ob Ihre Behandlung zu diesen Nebenwirkungen führt, darunter die Art des Medikaments, die Art der Verabreichung, die Dosis und mehr, sagt die American Cancer Society (ACS). Die ACS weist darauf hin, dass Sie möglicherweise ein Antiemetikum erhalten, das Ihnen hilft, die Übelkeit zu kontrollieren. Weitere Strategien sind das Führen eines Flüssigkeitstagebuchs, um die Flüssigkeitszufuhr zu verfolgen, die Bevorzugung von wasserreichen Lebensmitteln wie Suppen, Obst und Gemüse oder Eis am Stiel und das Ausprobieren von Eiswürfeln, schlägt die Organisation vor.
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Lithium bei bipolarer Störung
Nach Angaben der National Alliance on Mental Illness (NAMI) ist Lithium (Eskalith, Eskalith CR, Lithobid) ein Stimmungsstabilisator, der die bipolare Störung behandelt. „Lithium kann zu vermehrtem Wasserlassen führen“, sagt Emmel. Wenn Sie feststellen, dass Sie einen unstillbaren Durst haben und viel mehr trinken als sonst, sollten Sie Ihren Arzt informieren. Dieses Medikament kann zu Diabetes insipidus führen, einem seltenen Zustand, bei dem Sie eine große Menge an verdünntem Urin ausscheiden. Bestimmte Medikamente können dies behandeln, aber Sie sollten auch genug trinken, um dieses Wasserlassen auszugleichen, empfiehlt das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).