Die Verwendung nicht-pharmazeutischer Formen von Artemisia

Hintergrund

Heute werden die am häufigsten verwendeten Malariabehandlungen, Artemisinin-basierte Kombinationstherapien (ACTs), unter Verwendung der reinen Artemisinin-Verbindung hergestellt, die aus der Pflanze Artemisia annua gewonnen wird. Derzeit können alle Malariastämme weltweit mit mindestens einem der von der WHO empfohlenen ACTs behandelt werden.

Für die Menschen in den von Malaria betroffenen Gebieten sind ACTs jedoch nicht immer leicht zugänglich. In einigen Ländern sind die Medikamente nur zu hohen Preisen erhältlich oder von minderwertiger Qualität. Diese Herausforderungen haben dazu geführt, dass eine Reihe von Produkten aus Artemisia-Pflanzenmaterial – wie Tees, Tabletten und Kapseln – als erschwingliche und wirksame Arzneimittel gegen Malaria gefördert werden.

Traditionelle pflanzliche Heilmittel haben mehrere Einschränkungen, insbesondere wenn sie zur Behandlung potenziell tödlicher Krankheiten wie Malaria eingesetzt werden. Die wichtigsten Einschränkungen betreffen die Standardisierung des Pflanzenanbaus, die Herstellung von Formulierungen, die Dosierung, die Qualitätssicherung und den Nachweis der klinischen Sicherheit und Wirksamkeit.

WHO-Position

Nach einer umfassenden Überprüfung der Evidenz zur Wirksamkeit von nicht-pharmazeutischen Formen von Artemisia, die 2019 durchgeführt wurde, hat die WHO eine neue Stellungnahme zu diesem Thema mit einer klaren Botschaft herausgegeben:

Die WHO unterstützt nicht die Förderung oder Verwendung von Artemisia-Pflanzenmaterial in irgendeiner Form für die Prävention oder Behandlung von Malaria

Diese Position basiert auf den folgenden Überlegungen:

• Der Inhalt der pflanzlichen Artemisia-Heilmittel, die zur Malariabehandlung und -vorbeugung verabreicht werden, variiert erheblich
• Der Inhalt der pflanzlichen Artemisia-Heilmittel reicht oft nicht aus, um alle Malariaparasiten im Blutkreislauf eines Patienten abzutöten und ein erneutes Auftreten zu verhindern
• Die weit verbreitete Anwendung von Artemisia annua könnte die Entwicklung und Ausbreitung von Artemisinin-Resistenzen beschleunigen
• Artemisinin in jeglicher Form eignet sich nicht zur Vorbeugung von Malaria
• Erschwingliche und wirksame Behandlungen für Malaria sind verfügbar

Die Position der WHO wird ausführlich in dem Dokument „The use of non-pharmaceutical forms of Artemisiapharmaceutical forms of Artemisia,“, das im Oktober 2019 veröffentlicht wurde.