Wenn Sie Hufgetrappel hören, an welches Tier würden Sie denken? An ein Pferd, richtig? Das ist die naheliegendste Antwort. Leider sind in der medizinischen Welt nicht alle Diagnosen Pferde oder die wahrscheinlichste Möglichkeit, und manchmal müssen Ärzte nach dem Zebra suchen – dem weniger wahrscheinlichen Szenario, wenn sie eine Diagnose stellen. In der Welt der Krebserkrankungen sind neuroendokrine Tumore die Zebras. Aufgrund ihrer Seltenheit machen neuroendokrine Tumore nur 2 % der landesweit behandelten Krebsarten aus.
Neuroendokrine Tumore können überall im Körper entstehen und sind schwer zu erkennen, so dass sie oft lange Zeit unentdeckt bleiben. Sie neigen dazu, langsam zu wachsen, und die Patienten bemerken oft nicht, dass ein Tumor vorhanden ist, da die Symptome meist mit Anzeichen anderer Krankheiten verwechselt werden. So kann es vorkommen, dass eine Person aufgrund eines durch eine neuroendokrine Masse verursachten Darmverschlusses Bauchschmerzen entwickelt und wegen der gastrointestinalen Symptome behandelt wird, während der Tumor unbemerkt und unbehandelt bleibt.
Patienten, die unter einem solchen Dilemma gelitten haben, kommen später zu uns und fragen: Warum hat mein Arzt das nicht früher diagnostiziert? Die Antwort: Es handelt sich um eine extrem seltene Krebsart.
Hier im Roswell Park Comprehensive Cancer Center haben wir ein engagiertes, multidisziplinäres Team, das sich auf die Behandlung dieser Tumore konzentriert. Wir wissen, worauf wir achten und welche Tests wir durchführen müssen. Wir sind in der Lage, den Patienten ein langes Leben zu ermöglichen – manchmal Jahrzehnte – selbst bei Patienten mit neuroendokrinen Tumoren im Spätstadium. Fortschritte in verschiedenen Bereichen haben uns geholfen, diese Krebsarten viel besser zu verstehen. Wir können jetzt langfristige Behandlungspläne erstellen, die eine reibungslose und gesunde Genesung ermöglichen.
Das Ziel der Behandlung ist ein zweifaches. Zum einen geht es darum, den Tumor zu lokalisieren und so viel wie möglich zu entfernen. Das zweite besteht darin, die hormonellen Probleme, die der Krebs verursachen könnte, zu erkennen und zu kontrollieren. Diese Tumore haben ihre Wurzeln in hormonellen Veränderungen, so dass die erfolgreiche Bewältigung dieser Probleme entscheidend für die Behandlung ist.
Bedauerlicherweise gibt es trotz jahrelanger Forschung kein Lehrbuch für die Behandlung dieser Krebsarten. Dank der Erfahrung unserer Mitarbeiter in der Behandlung und der Kenntnis neuer und besserer Therapien ist es uns gelungen, diese seltenen und schwer fassbaren Tumore erfolgreich zu bekämpfen. Wir sind sehr stolz darauf, dass sich eine große Gruppe von uns in Roswell Park weiterhin dem Verständnis dieser Tumore widmet und sich an führenden neuen klinischen Studien und der Erforschung neuroendokriner Krebsarten beteiligt.
Wie bei allen Krebsarten, insbesondere in der heutigen Zeit, ist die Behandlung neuroendokriner Krebsarten wirklich eine Reise vom Patienten zum Überlebenden – zu jemandem, der seinen Krebs angenommen und gelernt hat, mit ihm zu leben, mit ihm zu laufen und das Beste aus dem Leben zu machen, während er kämpft. Wir sind hier, um jedem dabei zu helfen, ein solcher Überlebender zu werden, und ich glaube, dass unsere Patienten das sehr zu schätzen wissen. Es ist mir eine Ehre, ein Teil davon zu sein.
Aktuelles zum Welt-NET-Krebs-Tag am 10. November 2020:
Dieses Jahr war für alle eine Herausforderung, insbesondere für die Gemeinschaft der neuroendokrinen Tumoren (NET), und wie andere Zusammenkünfte konnte unsere jährliche Veranstaltung für NET-Patienten und -Pflegekräfte nicht stattfinden, aber ich möchte die Gelegenheit nutzen, um alle über einige wichtige Dinge zu informieren, die mit den NET-Programmen und -Patienten von Roswell Park geschehen.
Ein neuer PET-Scan, DETECTNET genannt, wurde diesen Sommer zugelassen. Wir haben zwei neue interessante klinische Studien für Survivin und NALIRI für hochgradige NETs, die jetzt eröffnet wurden und Patienten aufnehmen. Außerdem sind derzeit mehr als 100 Patienten in die NET-Biobank aufgenommen worden.
Unser PRRT-Programm ist gewachsen, und verschiedene neue Therapien und Kombinationen sind in der Entwicklung, die wir in den kommenden Monaten anbieten werden. Außerdem wurden zwei neue Studien über neue Behandlungsmöglichkeiten für neuroendokrine Tumore veröffentlicht.
Zu guter Letzt möchte ich allen NET-Überlebenden eine Nachricht von einem unserer jungen Patienten, Justin H., übermitteln:
„Es ist jetzt ein Jahr her, dass ich an der klinischen Studie SurVaxM teilgenommen habe, und mir geht es großartig! Während der gesamten Studie und jetzt zum Abschluss sind meine Tumore neutral geblieben, und es hat mich davor bewahrt, eine weitere fade Embolieprozedur über mich ergehen lassen zu müssen, während es mir geholfen hat, das Leben zu leben, das ich leben möchte, und das ist für mich ein großer Erfolg.
„Ich glaube, ein Teil dieses Erfolgs war, dass ich mich auf meine geistige und körperliche Gesundheit konzentriert habe. Bei all dem, was mit COVID passiert ist, und bei der Einnahme eines Medikaments aus einer klinischen Studie wusste ich, dass ich mein Immunsystem zu 100 % auf Trab halten musste. Ich konzentrierte mich darauf, meine Ernährung auf das abzustimmen, was meinem Magen gut tut, und nahm Vitamine ein, um mein Immunsystem zu stärken. Neben der richtigen Ernährung verbrachte ich viel Zeit mit dem Training in meiner heimischen Kletterhalle, was dazu beitrug, viele Ängste und Belastungen zu lindern, die ich durch die Teilnahme an dieser Studie und auch durch die Auswirkungen des Karzinoidsyndroms auf mich hatte.
„Ich weiß, dass der Gedanke, an einer klinischen Studie teilzunehmen, beängstigend sein kann, und das gilt auch für die Entscheidung, den nächsten Schritt bei jeder Art von Behandlung zu tun. Ich war nervös bei diesem Versuch, aber ich vertraue den Ärzten und Krankenschwestern, die mich betreuen, und glaube, dass es einen Versuch wert ist. Ich möchte Sie also ermutigen, offen für die Idee zu sein, eine klinische Studie auszuprobieren, wenn Ihr Arzt sie Ihnen als Option empfiehlt. Für mich war es nicht nur eine Möglichkeit, mir zu helfen, sondern auch eine Möglichkeit, denjenigen zu helfen, die sich in den kommenden Jahren in der gleichen Situation befinden.“