Diltiazem-Salbe für Analfissuren
Ärzte verschreiben Diltiazem häufig zur Behandlung von Bluthochdruck und zur Kontrolle der als Angina bekannten Brustschmerzen. Viele Ärzte verschreiben auch Diltiazem-Salbe für Analfissuren, ein unangenehmer Zustand, unter dem vor allem Kleinkinder und Erwachsene mittleren Alters leiden.
Die American Society of Colon and Rectal Surgeons definiert eine Analfissur als „einen kleinen Riss oder Riss in der Auskleidung des Analkanals“. Der Zustand ist häufig, wird aber oft mit Hämorrhoiden verwechselt, bei denen es sich um geschwollene Venen im untersten Teil des Rektums und der Haut um den Anus handelt. Beide Erkrankungen können Beschwerden und Blutungen verursachen.
Analfissuren sind in der Regel das Ergebnis eines Traumas der inneren Auskleidung des Anus durch einen Stuhlgang oder eine andere Dehnung des Analkanals. Ein harter, trockener Stuhlgang oder lockerer, häufiger Stuhlgang kann zu Analfissuren führen. Manche Menschen sind anfälliger für die Entstehung von Analfissuren, insbesondere solche mit einem engen Schließmuskel. Seltener können entzündliche Darmerkrankungen, Analinfektionen oder Tumore zu Analfissuren führen.
In den Vereinigten Staaten treten jedes Jahr etwa 250.000 neue Fälle von Analfissuren auf, aber die Zahl der Fälle könnte viel höher sein, da viele die Symptome mit Hämorrhoiden in Verbindung bringen.
Symptome von Analfissuren
Eine Analfissur verursacht in der Regel einen stechenden Schmerz, der mit dem Stuhlgang beginnt und einige Minuten bis einige Stunden anhalten kann. Um weitere Schmerzen zu vermeiden, versuchen viele Patienten, Stuhlgang zu vermeiden. Nach dem Stuhlgang bemerken die Patienten möglicherweise hellrotes Blut auf dem Stuhl oder dem Toilettenpapier. Bei chronischen Analfissuren kann sich auf der Haut in der Nähe der Analfissur eine kleine Beule oder ein Hautetikett befinden.
Behandlung von Analfissuren
Die Behandlung von Analfissuren hängt weitgehend von der Ursache und der Schwere der Symptome ab. Zur Behandlung von Analfissuren empfehlen Ärzte in der Regel eine Umstellung der Ernährung und des Lebensstils sowie die Einnahme von Medikamenten.
Die diätetische Behandlung von Analfissuren umfasst eine ballaststoffreiche Ernährung und rezeptfreie Ballaststoffpräparate, damit der Stuhl weich, geformt, voluminös und leichter zu passieren ist. Freiverkäufliche Stuhlweichmacher können Verstopfung und harten Stuhl verhindern. Mehr Wasser zu trinken kann ebenfalls dazu beitragen, harten Stuhl und Verstopfung zu verhindern und die Heilung zu fördern.
Warme Wannenbäder oder Sitzbäder von 10 bis 20 Minuten Dauer mehrmals täglich, insbesondere nach dem Stuhlgang, können den Analbereich beruhigen und zur Entspannung der Schließmuskeln des Anus beitragen. Diese Bäder können auch den Heilungsprozess unterstützen.
Medikamente gegen Analfissuren können die Schmerzen lindern und die Heilung fördern. Dies gilt insbesondere für Medikamente, die auf die Haut um den Anus aufgetragen werden können und so direkt und unmittelbar in den betroffenen Bereich gelangen. Diltiazem und Lidocain sind wichtige Medikamente für die Behandlung von Analfissuren. Diltiazem entspannt den Analschließmuskel und unterstützt so den Heilungsprozess. Lidocain sorgt für Schmerzlinderung, indem es die Haut betäubt. Ärzte vermeiden es, narkotische Schmerzmittel für Analfissuren zu verschreiben, da Narkotika Verstopfung verursachen können, was die Analfissuren verschlimmern könnte.
Die meisten Analfissuren müssen nicht operiert werden, aber chronische Analfissuren sprechen unter Umständen nicht auf die herkömmliche Behandlung an. Ein spezieller chirurgischer Eingriff, die so genannte laterale interne Sphinkterotomie, kann bei chronischen Analfissuren, die sich durch Medikamente oder andere Behandlungen nicht bessern, notwendig sein. Der Eingriff entlastet den Druck, der durch den zu engen Schließmuskel entsteht, und ermöglicht die Heilung der Analfissur.
Diltiazem-Salbe bietet eine sichere, wirksame Behandlung für Analfissuren
Viele Ärzte verschreiben Diltiazemhydrochlorid zur Behandlung von Analfissuren. Diltiazem ist ein Kalziumkanalblocker, der durch die Erweiterung der Blutgefäße wirkt. Kalzium arbeitet mit einer anderen Substanz im Körper zusammen, um eine Kontraktion des Herzmuskels zu bewirken, die das Herz beim Pumpen von Blut unterstützt. Kalzium bewirkt auch, dass sich die Blutgefäße verengen, also kleiner werden. Wenn das Kalzium blockiert wird, wie es die Kalziumkanalblocker in Diltiazem tun, können sich die Blutgefäße entspannen und weiten.
Diltiazem-Salbe entspannt den Schließmuskel, was die Schmerzen lindert und den Stuhlgang erleichtert. Das Medikament fördert auch die Durchblutung, so dass der Heilungsprozess beginnen kann. Die Salbe verringert den Druck im Analkanal, was Schmerzen und Krämpfe lindert.
Da es sich um eine Salbenform handelt, ist das topische Diltiazem für die Patienten leicht anzuwenden. Die Patienten tragen einfach dreimal täglich bzw. so oft wie vorgeschrieben einen erbsengroßen Tropfen Salbe auf die Haut direkt im Anus auf. Je nach Schweregrad der Analfissur kann es mehrere Wochen dauern, bis die Fissur abheilt. Die Patienten sollten Diltiazem-Salbe während der gesamten verordneten Behandlungsdauer weiter anwenden, die je nach Anweisung bis zu 3 Monate oder länger betragen kann. Die vollständige Heilung kann mehrere Monate – in manchen Fällen bis zu 2 Jahre – dauern. Deshalb sollten die Patienten ihre Ernährung um Ballaststoffe ergänzen, mehr Wasser trinken, Sitzbäder nehmen und langes Sitzen oder Anspannen auf der Toilette vermeiden.
Das Gewebe in der Nähe einer Analfissur ist in der Regel entzündet, und entzündetes Gewebe neigt dazu, mehr Medikamente in den Blutkreislauf aufzunehmen. Diese erhöhte Absorption kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, von denen die häufigsten Kopfschmerzen sind. Das Risiko für Nebenwirkungen nimmt mit dem Fortschreiten der Behandlung und der Abheilung der Fissur ab.
Andere Möglichkeiten zur Behandlung von Analfissuren sind Nitroglyzerin oder Nifedipin-Salbe. Diese Behandlungen sind zwar wirksam, können aber stärkere Kopfschmerzen und andere Nebenwirkungen hervorrufen, die ebenso unangenehm sein können wie die Symptome der Analfissuren.
Die Herstellung einer Salbe für Analfissuren erfordert aufgrund des Anwendungsgebiets besondere Überlegungen. Diltiazem-Salbe neigt dazu, große Partikel ihres Wirkstoffs zu enthalten, die das Endprodukt körnig machen können. Diese Körnigkeit kann im Anwendungsbereich unangenehm sein; sie kann auch die Aufnahme der Salbe in das rektale Gewebe beeinträchtigen.
Bei der Herstellung der 2%igen Diltiazem-Salbe ist es wichtig, die Salbe durch eine Salbenmühle laufen zu lassen, um die Partikelgröße zu reduzieren und die Körnigkeit des Endprodukts zu verringern. Durch dieses Verfahren kann auch eine größere Menge des Arzneimittels in das rektale Gewebe aufgenommen werden. Wie jeder Patient bestätigen kann, gibt es nichts Schlimmeres als eine körnige Rektalsalbe, die nicht gut einzieht!
Patienten und Ärzte sollten Diltiazem mit ihrem Apotheker besprechen, um weitere Informationen über die Heilung von Analfissuren zu erhalten. Erstens sollten sie sich erkundigen, ob ihre Compounding-Apotheke reines Diltiazem-Pulver, USP, verwendet, das ein feineres Produkt ergibt. Zweitens sollten sie sich erkundigen, ob die Apotheke die Salbe zusätzlich durch eine Mühle laufen lässt, d. h. durch ein pharmazeutisches Gerät, das grobe Partikel physikalisch in feinere zerlegt. Durch die Verwendung von reinem Diltiazem-Pulver und das Mahlen wird ein hochwertiges zusammengesetztes Produkt gewährleistet, das geschmeidig, gut absorbiert und elegant ist
Schließlich sollten sie sich erkundigen, ob der zusammensetzende Apotheker Anästhetika oder andere Wirkstoffe hinzufügt, um die Schmerzlinderung zu unterstützen und die Heilung zu fördern.
Zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten für Analfissuren
Die Compounding-Apotheker in der Pavilion Compounding Pharmacy können ein länger wirkendes Anästhetikum wie Lidocain oder Bupivacain zusammen mit Aloe Vera hinzufügen, um der Rezeptur sowohl Schmerzlinderung als auch heilende Eigenschaften zu verleihen. Die Zugabe von 10% Pracasil Plus®, einer einzigartigen Basis mit Silizium und Pracaxi, unterstützt den Heilungsprozess.
Für weitere Informationen über die Behandlung von Analfissuren mit Diltiazem-Salbe wenden Sie sich bitte an die Compounding-Apotheker von Pavilion Compounding Pharmacy.