Erholung nach der Geburt

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Endlich ist Ihr Baby da und Sie sind aufgeregt, aber Sie fühlen sich auch erschöpft, wund, von einem Wirbelwind von Gefühlen überwältigt und fragen sich, ob Sie jemals wieder Ihre Hose anziehen können. Der Geburtsvorbereitungskurs hat Ihnen geholfen, sich auf die Geburt vorzubereiten, aber nicht auf alles, was danach kommt!

Welche Veränderungen Sie in Ihrem Körper erwarten können

Nach der Ankunft des Babys werden Sie einige Veränderungen bemerken, sowohl körperliche als auch emotionale.

Körperlich können Sie folgendes erleben:

  • Brüste, die sich zart und schmerzhaft anfühlen. Wenn die Milch eintritt, können Ihre Brüste so geschwollen sein, dass sie mehrere Tage lang schmerzen, und auch Ihre Brustwarzen können wund sein oder schmerzen.
  • Verstopfung. Nach der Geburt kann es mehrere Tage dauern, bis man in den Mutterleib zurückkehren kann, und empfindliche Hämorrhoiden, Dammschnittnarben und/oder schmerzende Dammmuskeln können den Stuhlgang schmerzhaft machen.
  • Episiotomie. Wenn Ihr Damm (der Hautbereich zwischen Vagina und Anus) während der Geburt von einem Arzt zerrissen oder geschnitten wurde, können die Nähte das Gehen oder Sitzen schmerzhaft machen, bis sie verheilt sind. Die Nähte können auch schmerzen, wenn Sie während des Heilungsprozesses husten oder niesen.
  • Hämorrhoiden. Hämorrhoiden (geschwollene Blutgefäße im Enddarm oder Anus) treten zwar häufig auf, sind aber in der Regel in der Zeit nach der Entbindung nicht zu erwarten.
  • Hitzewallungen und Schüttelfrost. Die Anpassung Ihres Körpers an die neuen Hormonkonzentrationen und Blutflusswerte kann Ihren inneren Thermostat durcheinander bringen.
  • Urin- und/oder Stuhlinkontinenz. Wenn die Muskeln während der Wehen angespannt sind, kann es vorkommen, dass Sie beim Husten, Lachen oder Anspannen etwas Urin (oder Pipi) verlieren, und es kann schwierig sein, den Stuhlgang zu kontrollieren, vor allem, wenn Sie eine lange vaginale Geburt hatten.
  • Gebärmutter. Nach der Geburt wird sich Ihre Gebärmutter noch einige Tage lang zusammenziehen. Sie werden die Wehen stärker spüren, wenn Sie Ihr Baby stillen oder wenn Sie Medikamente einnehmen, die die vaginale Blutung verringern.
  • Ausfluss aus der Scheide (Lochia). Anfänglich ist der Ausfluss stärker als die Menstruation und enthält oft Blutgerinnsel. Der Ausfluss wird zunehmend klarer und nimmt eine weiße oder gelbliche Farbe an, bis er nach einigen Wochen ganz verschwindet.
  • Gewicht. Nach der Geburt wiegen Sie wahrscheinlich etwa 5 bis 6 kg (das Gewicht des Babys, der Plazenta und des Fruchtwassers) weniger als am Ende der Schwangerschaft. Ihr zusätzliches Wassergewicht wird in der ersten Woche abnehmen, wenn Ihr Körper sein Gleichgewicht wiederfindet.

Was Sie emotional erwarten können

Emotional können Sie folgendes erleben:

  • Postpartum-Blues. Viele Mütter sind in den ersten Tagen nach der Entbindung gereizt, traurig, weinen oder haben Angst. Der Wochenbett-Blues ist sehr häufig und kann sowohl mit körperlichen Veränderungen (einschließlich hormoneller Veränderungen, Erschöpfung und unerwarteter Geburtserfahrungen) als auch mit dem emotionalen Übergang zusammenhängen, der mit der Veränderung der Mutterrolle und der Notwendigkeit, sich auf das Baby einzustellen, einhergeht. Der Wochenbett-Blues klingt in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab.
  • Postpartale Depression (PPD). Dieser Zustand, der schwerer und länger als der Babyblues ist, betrifft 10-15 % der Mütter und kann mit Stimmungsschwankungen, Ängsten, Schuldgefühlen und anhaltender Traurigkeit einhergehen. Postpartale Depressionen können bis zu einem Jahr nach der Entbindung diagnostiziert werden und treten häufiger bei Frauen auf, die eine persönliche und/oder familiäre Vorgeschichte mit Depressionen haben und die mehreren Stressfaktoren ausgesetzt sind.

Auch wenn es um intime Beziehungen geht, können Sie und Ihr Partner sich in völlig unterschiedlichen Situationen befinden. Während Ihr Partner Ihr Sexualleben so schnell wie möglich wieder aufnehmen möchte, fühlen Sie sich vielleicht weder körperlich noch seelisch bereit oder erholt für Sex, und alles, was Sie nachts tun möchten, ist sich auszuruhen. Ärzte empfehlen Frauen, die entbunden haben, oft, mehrere Wochen zu warten, bevor sie Sex haben, damit sie sich erholen können.

Der Erholungsprozess

Ihr Körper hat mehrere Monate gebraucht, um sich auf die Geburt vorzubereiten, und er wird auch Zeit brauchen, um sich zu erholen. Wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten, wird die Genesung noch langsamer verlaufen, da die Heilung nach einer Operation länger dauert. Wenn Sie nicht damit gerechnet haben, kann diese Veränderung auch emotionale Probleme auslösen.

Bei Kaiserschnittgeburten sind die Schmerzen in den ersten Tagen nach der Operation am schlimmsten und sollten dann allmählich abklingen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Vorsichtsmaßnahmen Sie nach der Operation treffen müssen, und er wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie baden und wann Sie mit leichten Übungen beginnen können, um den Genesungsprozess zu beschleunigen und Verstopfung zu vermeiden.

Das sollten Sie beachten:

  • Trinken Sie acht bis zehn Gläser Wasser pro Tag.
  • Es ist normal, dass die Scheide ausläuft.
  • Vermeiden Sie Treppen und schweres Heben, bis Ihr Arzt Ihnen das OK gibt.
  • Baden oder schwimmen Sie nicht, bis Ihr Arzt Ihnen das OK gibt.
  • Fahren Sie nicht Auto, bis Ihr Arzt Ihnen das OK gibt. Warten Sie, bis Sie schnelle Bewegungen machen und den Sicherheitsgurt anlegen können, ohne dass Sie sich dabei unwohl fühlen.
  • Wenn Ihre Kaiserschnittwunde rot oder geschwollen ist, rufen Sie Ihren Arzt an.

Geburtenkontrolle

Sie können wieder schwanger werden, bevor Sie Ihre erste Regelblutung nach der Geburt haben. Obwohl dies weniger wahrscheinlich ist, wenn Sie Ihr Baby ausschließlich stillen (Tag und Nacht, ohne Flasche oder feste Nahrung, mindestens achtmal am Tag und nicht mehr als 4 Stunden zwischen den Mahlzeiten am Tag und 6 Stunden in der Nacht), noch keine Periode nach der Entbindung hatten und Ihr Baby weniger als 6 Monate alt ist, ist es immer noch möglich.

Wenn Sie sich vor einer möglichen Schwangerschaft schützen wollen, besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt. Dazu gehören Barrieremethoden der Empfängnisverhütung (Kondome oder Diaphragmen), die Spirale (Intrauterinpessar) oder Anovulanzien in Form von Tabletten, Pflastern, implantierbaren Geräten oder Injektionen.

Stillen

Sie brauchen viel Schlaf, viel Flüssigkeit und eine gute Ernährung, besonders wenn Sie Ihr Baby stillen. Eine einfache Methode, um sicherzustellen, dass Sie genug trinken, ist, jedes Mal ein Glas Wasser zu trinken, wenn Sie Ihr Baby stillen. Vermeiden Sie Koffein, denn es führt zu Flüssigkeitsverlusten über den Urin und macht Babys manchmal unruhig und übermäßig aufmerksam.

Wenn Sie Probleme mit dem Stillen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Ihrer Hebamme oder Ihrer Stillberaterin. Die Stillberaterin des Krankenhauses oder der Klinik, in der Sie entbunden haben, kann Ihnen bei Problemen mit dem Stillen helfen. Wenn Ihre Brüste aufgrund verstopfter Milchkanäle verstopft sind, können Sie die Schmerzen lindern, indem Sie Ihre Brüste massieren, häufig stillen, warm duschen und mehrmals täglich warme, feuchte Kompressen anlegen.

Wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost haben und/oder Ihre Brüste wund und gerötet sind, haben Sie möglicherweise eine Brustentzündung (Mastitis) und müssen Antibiotika einnehmen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn dies geschieht. In jedem Fall sollten Sie Ihr Baby weiter stillen oder beide Brüste mit einer Milchpumpe entleeren und viel trinken.

Brustschwellung

Die Brustschwellung bessert sich, sobald Sie ein regelmäßiges Stillverhalten entwickelt haben oder, wenn Sie Ihr Baby nicht stillen wollen, wenn Ihr Körper die Milchproduktion einstellt, was in der Regel innerhalb weniger Tage der Fall ist.

Pflege bei Dammschnitt

Setzen Sie Sitzbäder (in der Wanne sitzend, so dass das Wasser das Gesäß bis zur Hüfte bedeckt) in den ersten Tagen mit kühlem Wasser fort, später mit warmem Wasser. Drücken Sie Ihr Gesäß zusammen, wenn Sie sich hinsetzen, damit die Fäden nicht aus der Wunde gezogen werden. Das Sitzen auf einem Kissen kann bequemer sein als das Sitzen auf einer harten Unterlage.

Spülen Sie Ihren Genitalbereich nach jedem Toilettengang mit einer Sprühflasche ab und trocknen Sie den Bereich sorgfältig ab. Wischen Sie immer von vorne nach hinten, wenn Sie aus dem Mutterleib wischen, um eine Infektion zu vermeiden. Verringern Sie die Schwellung in diesem Bereich durch Eispackungen oder kalte Hamamelis-Kompressen. Örtlich betäubende Sprays können ebenfalls helfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen, um Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren.

Bewegung

Beginnen Sie wieder mit dem Sport, sobald Ihr Arzt sein OK gegeben hat, um Ihre Kraft und Form von vor der Schwangerschaft wiederzuerlangen, Ihr Energieniveau und Ihr Wohlbefinden zu steigern und Verstopfungen zu verringern. Beginnen Sie langsam und steigern Sie die Intensität allmählich. Wandern und Schwimmen sind zwei hervorragende Möglichkeiten.

Hämorrhoiden und Verstopfung

Ein Wechsel von warmen Sitzbädern und kalten Kompressen kann bei Hämorrhoiden helfen. Auch das Sitzen auf einem aufblasbaren Kissen kann helfen.

Fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme eines Stuhlweichmachers. Verwenden Sie keine Abführmittel, Zäpfchen oder Einläufe ohne die Zustimmung Ihres Arztes. Erhöhen Sie die Aufnahme von Flüssigkeit und ballaststoffreichem Obst und Gemüse. Wenn Ihr Arzt Ihnen das OK gibt, kann Bewegung eine große Hilfe bei der Überwindung von Verstopfung und Hämorrhoiden sein.

Sexuelle Beziehungen

Ihr Körper braucht Zeit, um sich zu erholen. Ärzte empfehlen in der Regel, 4 bis 6 Wochen zu warten, bevor sie den Geschlechtsverkehr wieder aufnehmen, um das Risiko einer Infektion, einer verstärkten Blutung oder einer Öffnung der heilenden Wunden zu verringern.

Beginnen Sie langsam, mit Küssen, Kuscheln, Streicheln und anderen intimen Aktivitäten. Höchstwahrscheinlich werden Sie eine Verringerung der vaginalen Lubrikation feststellen (die durch die hormonellen Veränderungen verursacht wird und in der Regel vorübergehend ist); in diesem Fall können Sie ein Gleitmittel auf Wasserbasis verwenden. Versuchen Sie, Positionen zu finden, die bequemer sind und weniger Druck auf die wunden Stellen ausüben. Sprechen Sie mit Ihrem Partner, wenn Sie beim Sex Schmerzen haben oder Schmerzen befürchten. Wenn Sie darüber sprechen, können Sie beide weniger angespannt sein und sich sicherer fühlen, wenn Sie den Sex wieder aufnehmen.

Inkontinenz

Harn- und Stuhlinkontinenz lösen sich in der Regel allmählich auf, wenn der Körper wieder seine Form von vor der Schwangerschaft annimmt. Sie können diesen Prozess unterstützen, indem Sie Übungen zur Stärkung Ihrer Beckenbodenmuskulatur, die so genannten Kegel-Übungen, durchführen. Um diese Muskeln zu erkennen, tun Sie so, als ob Sie versuchen würden, das Wasserlassen zu unterbrechen. Halten Sie diese Muskeln einige Sekunden lang an und entspannen Sie sie dann (Ihr Arzt kann Sie überwachen, um sicherzustellen, dass Sie die Übungen richtig ausführen).

Wenn Sie inkontinent sind, tragen Sie eine Einlage zum Schutz vor Auslaufen und informieren Sie Ihren Arzt.

Was Sie sonst noch tun können, um sich selbst zu helfen

Sie werden Ihre neue Rolle als Mutter viel mehr genießen und viel leichter finden, wenn Sie sich um sich und Ihr Baby kümmern. Zum Beispiel:

  • Wenn das Baby einschläft, machen Sie ein Nickerchen – nutzen Sie diese Momente der Ruhe!
  • Nehmen Sie sich jeden Tag Zeit, um sich zu entspannen, indem Sie ein Buch lesen oder Musik hören.
  • Täglich duschen.
  • Bewegen Sie sich viel und genießen Sie die freie Natur, mit oder ohne Ihr Baby, wenn Sie Ihr Baby bei einer anderen Person Ihres Vertrauens lassen können.
  • Nehmen Sie sich jeden Tag Zeit, auch wenn es nur 15 Minuten sind, nachdem das Baby eingeschlafen ist, um mit Ihrem Partner allein zu sein und zu reden.
  • Finden Sie jeden Tag Zeit, um Ihr Baby zu genießen, und ermutigen Sie Ihren Partner, das Gleiche zu tun.
  • Senken Sie Ihre Ansprüche an den Haushalt und die Mahlzeiten – dafür wird später noch Zeit sein. Wenn Besucher Sie stressen, schränken Sie sie eine Zeit lang ein.
  • Sprechen Sie mit anderen Müttern von Neugeborenen (vielleicht mit Ihren Partnern im Geburtsvorbereitungskurs) und gründen Sie Ihre eigene informelle Selbsthilfegruppe.

Lass dir helfen

Erinnere dich, die perfekte Frau ist eine Fiktion. Bitten Sie Ihren Partner, Ihre Freunde und Ihre Familie um Hilfe. Schreiben Sie einfache Möglichkeiten auf, wie andere Ihnen helfen können, wenn sie Ihnen in den Sinn kommen. Und wenn jemand seine Hilfe anbietet, prüfen Sie die Liste. Zum Beispiel:

  • Bitten Sie Freunde oder Familienmitglieder, Ihnen auf dem Markt das Nötigste zu kaufen, auf das Baby aufzupassen, während Sie einen kurzen Spaziergang machen oder ein Bad nehmen, oder Ihnen bei der Hausarbeit zu helfen. Oder bitten Sie Ihre Lieben, Ihnen zubereitete Speisen nach Hause zu bringen.
  • Wenn möglich, beauftragen Sie einen Teenager aus der Nachbarschaft oder einen Reinigungsdienst, um Ihr Haus von Zeit zu Zeit zu reinigen.
  • Informieren Sie sich über die Einstellung einer „Doula“, einer Person, die professionell geschult wurde, um Mütter während der Wochenbettperiode zu unterstützen und zu beraten.

Wann sollten Sie den Arzt aufsuchen

Sie sollten den Arzt während der Wochenbettperiode aufsuchen, wenn:

  • Sie haben unerklärliches Fieber von 38 Grad Celsius oder mehr
  • Sie haben mehr als einen Tampon pro Stunde, haben große Gerinnsel (größer als die Größe eines Viertels), oder Ihre vaginalen Blutungen nehmen zu
  • Sie hatten einen Kaiserschnitt oder Dammschnitt und Ihre Wunde wird rot, sich entzündet oder Eiter absondert
  • Sie haben neue Schmerzen, Schwellungen oder Beschwerden in den Beinen
  • Ihre Brüste fühlen sich warm, rot oder wund an, oder Ihre Brustwarzen oder Brustwarzenhöfe (die dunklen Hautpartien um die Brustwarzen) reißen auf oder bluten
  • Ihr Scheidenausfluss nimmt einen üblen Geruch an
  • Sie haben Schmerzen beim Wasserlassen, Plötzlicher Harndrang oder Unfähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren
  • zunehmende Schmerzen im Vaginalbereich
  • neue oder sich verschlimmernde Schmerzen im Bauch
  • Husten oder Schmerzen in der Brust
  • Husten oder Schmerzen in der Brust entwickeln, Übelkeit oder Erbrechen
  • starke Kopfschmerzen oder Sehstörungen
  • Depressionen, Halluzinationen, Selbstmordgedanken und/oder Gedanken, dem Baby etwas anzutun

Die Erholung nach der Geburt kann zwar mit viel Bastelei verbunden sein, aber nach einer Weile wird es leichter. Ehe du dich versiehst, kannst du dich ganz auf dein Baby konzentrieren und dich an ihm erfreuen.

Bewertet von: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Review Date: June 2018

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