Die Gebärmuttertransplantation wird als eine mögliche künftige Behandlung für Patientinnen mit absoluter Unfruchtbarkeit durch den Faktor Gebärmutter entwickelt. Patientinnen mit Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser-Syndrom (MRKH), Patientinnen, bei denen eine Hysterektomie wegen gutartiger oder bösartiger Uterus-/Gebärmutterhalskrankheiten durchgeführt wurde, und Patientinnen mit intrauterinen Adhäsionen sind die Hauptgruppen von Patientinnen, die von diesem Verfahren profitieren könnten. Es gab bereits einen Versuch, eine menschliche Gebärmutter zu transplantieren, der jedoch scheiterte. Seitdem wurden mehrere Tiermodelle für die Uterustransplantation entwickelt, um verschiedene Aspekte des Uterustransplantationsverfahrens zu untersuchen und es für die Anwendung beim Menschen zu optimieren. In einem Mausmodell wurden nach einer syngenen Gebärmuttertransplantation eine normale Schwangerschaftsrate und normale Nachkommenschaft beobachtet. Die Toleranz gegenüber kalter Ischämie vom Zeitpunkt der Entnahme der Gebärmutter vom Spender bis zum Einsetzen in die Empfängerin beträgt etwa 24 Stunden, wie in einem Mausmodell für Gebärmuttertransplantationen und an menschlichem Gebärmuttergewebe gezeigt wurde. Das Abstoßungsmuster der transplantierten Gebärmutter wurde in einem allogenen Mausmodell mit Anzeichen einer Abstoßung nach 5 bis 10 Tagen getestet. Hohe Dosen von Cyclosporin A (CyA) konnten die Abstoßung teilweise unterdrücken, aber Schwangerschaften wurden bisher bei allogenen Gebärmuttertransplantationen bei keiner Tierart erreicht. Im Schaf- und Schweinemodell wurden die Technik der Gefäßanastomose und die Verträglichkeit der Kälteischämie untersucht. Im Schafmodell wurden nach Autotransplantation normale Nachkommen geboren, und derzeit werden allogene Gebärmuttertransplantationen bei Schafen getestet, die mit Kortikosteroiden und CyA behandelt wurden. Erste Studien zur Gebärmuttertransplantation werden jetzt auch bei Primaten durchgeführt. Es wird vorhergesagt, dass die Uterustransplantation innerhalb von 2-3 Jahren ein klinisches Stadium erreichen kann, falls die Forschungsaktivitäten auf diesem Gebiet anhaltend hoch sind.
