Von Steven Reinberg und Ernie Mundell HealthDay Reporters
Hilft hochprozentiges Fischöl dem Herzen oder nicht?
Frühere Forschungen zu einem verschreibungspflichtigen, aus Fisch gewonnenen Medikament namens Vascepa, die Anfang des Jahres bekannt gegeben wurden, deuten darauf hin, dass es für Herzpatienten von echtem Nutzen sein könnte.
Aber die am Sonntag veröffentlichten Ergebnisse einer Studie zu einem anderen solchen Medikament namens Epanova sind enttäuschend: Die Forscher fanden keinen Nutzen der Einnahme des Medikaments für ein breites Spektrum von Herzgesundheitsergebnissen, verglichen mit der Einnahme einer Placebopille, die nur Maisöl enthielt.
„Viele Menschen nehmen weiterhin Fischölpräparate ein, um Herzerkrankungen vorzubeugen. Das Fischölpräparat, das wir in der Studie getestet haben, war jedoch für diesen Zweck nicht wirksam“, sagte Mitforscher Dr. A. Michael Lincoff in einer Pressemitteilung der American Heart Association.
Er ist stellvertretender Vorsitzender für Forschung in der Abteilung für kardiovaskuläre Medizin am Herz-, Gefäß- und Thoraxinstitut der Cleveland Clinic.
Die Studie wurde am Sonntag auf der virtuellen Jahrestagung der AHA vorgestellt. Sie wurde gleichzeitig auch im Journal of the American Medical Association veröffentlicht.
Die neue Studie wurde von AstraZeneca, dem Hersteller von Epanova, finanziert. AstraZeneca gab am Freitag bekannt, dass es die Phase-III-Studie aufgrund enttäuschender Ergebnisse einstellt.
Die widersprüchlichen Ergebnisse der Studien zu den beiden verschiedenen verschreibungspflichtigen Medikamenten Vascepa und Epanova stiften Verwirrung darüber, ob Herzpatienten wirklich von dem Nährstoff profitieren oder nicht.
„Die Frage, ob Omega-3-Fettsäuren die Gesundheit verbessern, ist für Patienten, Ärzte und das Gesundheitssystem wichtig“, bemerkte Dr. Gregory Curfman, der einen Leitartikel über die Studie verfasste. „Selbst in der COVID-19-Ära sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Todesursache in den USA.“
„Angesichts des derzeitigen unsicheren Wissensstandes können weder Patienten noch Ärzte darauf vertrauen, dass Omega-3-Fettsäuren einen gesundheitlichen Nutzen haben“, sagte er.
Das wird die Amerikaner wahrscheinlich nicht davon abhalten, die Präparate zu kaufen: „Im Jahr 2019 erreichte der Weltmarkt für Omega-3-Fettsäuren ein Volumen von 4,1 Milliarden Dollar und wird sich bis 2025 voraussichtlich verdoppeln“, so Curfman.
Die neue Studie konzentrierte sich auf Epanova, das eine Kombination aus zwei Omega-3-Carbonsäuren – Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure – enthält.
Mehr als 13.000 Patienten, die in Zentren auf der ganzen Welt behandelt wurden, erhielten entweder Epanova oder eine Placebopille mit Maisöl. Alle Patienten hatten Erkrankungen, die sie einem „hohen kardiovaskulären Risiko“ aussetzten. Sie wurden beispielsweise mit cholesterinsenkenden Statinen behandelt und hatten entweder Verstopfungen der Koronararterien oder der Arterien im Gehirn oder in den Beinen oder waren aufgrund von Erkrankungen wie Diabetes oder Risikofaktoren des Lebensstils wie Rauchen gefährdet.
Die Aufnahme in die Studie begann 2014. Die Studie wurde im Januar 2020 beendet, so Lincoffs Gruppe.
In diesem Zeitraum traten bei mehr als 1.600 Patienten irgendwelche kardialen Ereignisse auf. Aber die Verwendung von Epanova verringerte nicht die Zahl der Todesfälle durch Herzkrankheiten, Herzinfarkte, Schlaganfälle, die Notwendigkeit von Stents oder Bypass-Operationen oder Krankenhausaufenthalte wegen Angina pectoris.
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