Jeremy Youngman, ein 32-jähriger Tätowierer in Downers Grove, Illinois, mag seine Geburtenkontrolle so, wie er seine Körperkunst mag: dauerhaft.
Mit 27 Jahren ließ Youngman eine Vasektomie vornehmen. Anders als die große Mehrheit der 500.000 Männer in den Vereinigten Staaten, die sich jedes Jahr sterilisieren lassen, war Youngman ledig und hatte keine Kinder.
Für Youngman war der Gedanke, eine Frau zu schwängern, „das Schrecklichste auf der Welt“. Er sagte, er wisse schon lange, dass er kein Vater sein wolle, und er wolle kein Risiko eingehen.
„Es ist schon schwer genug, für mich selbst zu sorgen, ganz zu schweigen von einem Kind“, sagte Youngman und fügte hinzu, dass er immer noch Kondome benutze, um sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen.
Die Hälfte aller Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten sind nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (Zentren für Krankheitskontrolle und -vorbeugung) ungewollt oder falsch geplant. Für einige junge Männer reichen Kondome oder das Versprechen einer Frau, die Pille zu nehmen, nicht aus, um sich vor ungewollten Nachkommen zu schützen, und sie entscheiden sich für eine Vasektomie.
Auch wenn solche Fälle selten sind, machen die relative Einfachheit und Erschwinglichkeit der Vasektomie sowie die Möglichkeit der Umkehrung sie für einige Männer zu einer attraktiven Option.
Ärzte gehen in solchen Fällen vorsichtig vor. Zwar kann jeder Mann, der älter als 18 Jahre ist, eine Vasektomie vornehmen lassen, doch können Ärzte Männer ablehnen, wenn sie sie nicht für reif oder sicher genug in Bezug auf ihre Zukunftspläne halten.
„Ich erhielt einen Anruf von einem 18-jährigen Gymnasiasten, und das war ein Tabu“, so Dr. Arif Agha, Inhaber der Praxis für Vasektomie. Arif Agha, Inhaber des Vasectomy and Reversal Center of Chicago in Oak Brook, Illinois.
Dr. Kiu Mostowfi, Inhaber der Vasectomy Clinics of Chicago, sagte, als ein 24-jähriger Mann wegen einer Vasektomie zu ihm kam, sagte er ihm, er sei zu jung und schlug ihm vor, in einem Jahr wiederzukommen, nachdem er darüber nachgedacht hatte. Als der Mann ein Jahr später wiederkam und immer noch entschlossen war, stimmte Mostowfi der Vasektomie zu.
Ein anderer Patient von Mostowfi, Justin Holt, 27, sagte, der Arzt habe ihn 40 Minuten lang mit „Was-wäre-wenn“-Fragen gelöchert, bevor er im letzten Monat zustimmte, seine Vasektomie durchzuführen. Holt, der in Chicagos Logan Square lebt, sagte, er sei sich sicher, dass er niemals Kinder haben wolle.
„Es ist die einzige Möglichkeit, für mich und mein Verhalten verantwortlich zu sein“, sagte Holt, der als Datenspezialist für ein Finanzunternehmen arbeitet.
Während Holt sagte, er bereue nichts, sei die Endgültigkeit der Entscheidung überraschend emotional gewesen.
„Ab und zu hat man diesen seltsamen Gedanken: ‚Ich werde niemals Vater sein‘.“ sagte Holt. „Es ist zu gleichen Teilen erschreckend, weil man nicht wie alle anderen ist, und auch, weil man diese extreme Entscheidung mit 27 Jahren getroffen hat.“
Ärzte müssen eine „umfassende Beratung“ über die Vorteile und Risiken der Vasektomie durchführen, um sicherzustellen, dass die Männer wissen, worauf sie sich einlassen, sagte Dr. Chris Gonzalez, ein Urologe am Northwestern Memorial Hospital.
Zu den Vorteilen gehören: Das Verfahren ohne Skalpell, das in den 1980er Jahren in den Vereinigten Staaten eingeführt wurde, dauert in der Regel etwa 15 Minuten unter örtlicher Betäubung und erfordert wenig Erholungszeit. Die Kosten von 1.000 Dollar werden in der Regel von der Krankenkasse übernommen.
Zu den Risiken: Es besteht die Möglichkeit chronischer Schmerzen, die bei einem von 500 Männern auftreten. Und obwohl Vasektomien rückgängig gemacht werden können, sollten sich Männer nicht darauf verlassen, sagen Ärzte. Die Umkehrung einer Vasektomie ist ein komplexer Eingriff, der drei bis vier Stunden dauert, und die Kosten von 10 000 bis 25 000 Dollar werden in der Regel nicht von der Versicherung übernommen. Außerdem erhalten Männer nicht immer ihre Fruchtbarkeit zurück, vor allem nicht, wenn zwischen der Vasektomie und der Umkehrung mehr als 10 Jahre vergehen.
„Wir wollen, dass Männer die Vasektomie als dauerhafte Lösung betrachten“, sagte Gonzalez.
Don Anderson, ein Maschinenbauingenieur, der in Oak Park lebt, sagte, er habe sorgfältig überlegt, bevor er sich mit 34 Jahren, ein Jahr nach seiner Heirat, für eine Vasektomie entschied. Er und seine Frau waren sich einig, dass sie keine Kinder wollten, und sie waren es leid, Kondome und die Antibabypille zu kombinieren, um sicherzustellen, dass sie nicht schwanger wurden. Die Vasektomie war billiger und weniger riskant als eine Eileiterunterbindung, der chirurgische Eingriff zur Sterilisation von Frauen. Anstatt einen Verlobungsring zu kaufen, entschieden sie sich, das Geld für einen roten Mazda Miata (für sie) und eine Vasektomie (für ihn) zu verwenden.
Anderson sagte, dass sein Arzt ihm zwar keine Schwierigkeiten gemacht habe, er aber enttäuscht sei, wenn er von anderen jungen Männern höre, die immer wieder für eine Vasektomie abgelehnt werden, nur weil sie noch keine Kinder haben.
„Jemand, der in seinen Zwanzigern ist, kann sich einfach entscheiden, Kinder zu haben“, sagte Anderson, jetzt 42. „
Männer sollten sich darüber im Klaren sein, dass ihre Unfruchtbarkeit künftige Beziehungen beeinträchtigen könnte, sagte Dr. Laurence Levine, Urologe am Rush University Medical Center. Die meisten Vasektomie-Entfernungen werden bei Männern vorgenommen, die wieder heiraten und feststellen, dass ihre neuen Frauen eine Familie gründen wollen.
Mark Witt aus Park Ridge, Illinois, ließ eine Vasektomie vornehmen, weil er und seine Frau keine Kinder wollten. Aber als sie sich ein Jahr später scheiden ließen, entdeckte er, dass das für einige Frauen in der Dating-Szene ein Ausschlusskriterium war, sagte Witt, 48, der in der Verwaltung des Gesundheitswesens arbeitet.
„Ich habe es ein wenig bedauert, weil ich dadurch einige gute Frauen verloren habe“, sagte Witt.
