Nebenwirkungen
Gesamtkörper
Die gemeldete Inzidenz von allergischen Reaktionen auf Penicillin reicht von 0,7 bis 10 Prozent (siehe WARNUNGEN). Die Sensibilisierung ist in der Regel eine Folge der Behandlung, aber einige Personen haben bei der Erstbehandlung sofort auf Penicillin reagiert. In solchen Fällen wird vermutet, dass die Patienten über Spuren in der Milch oder in Impfstoffen eine Vorexposition gegenüber dem Arzneimittel hatten. Klinisch werden zwei Arten von allergischen Reaktionen auf Penicilline beobachtet: sofortige und verzögerte Reaktionen.
Sofortige Reaktionen treten in der Regel innerhalb von 20 Minuten nach der Verabreichung auf und reichen in ihrem Schweregrad von Nesselsucht und Juckreiz bis hin zu Angioödem, Laryngospasmus, Bronchospasmus, Hypotonie, Kreislaufkollaps und Tod. Solche anaphylaktischen Sofortreaktionen sind sehr selten (siehe WARNHINWEISE) und treten in der Regel nach parenteraler Therapie auf, sind aber auch bei Patienten aufgetreten, die eine orale Therapie erhielten. Eine andere Art von Sofortreaktion, eine beschleunigte Reaktion, kann zwischen 20 Minuten und 48 Stunden nach der Verabreichung auftreten und kann Urtikaria, Juckreiz und Fieber einschließen.
Obwohl Kehlkopfödeme, Laryngospasmus und Hypotonie gelegentlich auftreten, sind Todesfälle selten.Verzögerte allergische Reaktionen auf Penicillin-Therapie treten in der Regel nach 48 Stunden und manchmal erst 2 bis 4 Wochen nach Beginn der Therapie auf. Zu den Manifestationen dieser Art von Reaktion gehören Serumkrankheit-ähnliche Symptome (d.h., Fieber, Unwohlsein, Urtikaria, Myalgie, Arthralgie, Bauchschmerzen) und verschiedene Hautausschläge, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Stomatitis, schwarze oder haarige Zunge und andere Symptome einer gastrointestinalen Irritation können auftreten, insbesondere während einer oralen Penicillintherapie.
Lokale Reaktionen
Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen, Venenentzündungen, Thrombophlebitis und gelegentlich Hautablösungen an der Injektionsstelle sind bei intravenöser Verabreichung von Nafcillin aufgetreten (siehe ANWENDUNG UND VERABRECHNUNG).
Reaktionen des Nervensystems
Neurotoxische Reaktionen, ähnlich denen, die mit Penicillin G beobachtet wurden, können bei hohen intravenösen oder intraventrikulären Dosen von Nafcillin auftreten, insbesondere bei Patienten mit gleichzeitiger Leberinsuffizienz und Nierenfunktionsstörungen (siehe VORSICHTSMASSNAHMEN).
Urogenitale Reaktionen
Renale tubuläre Schäden und interstitielle Nephritis wurden mit der Verabreichung von Nafcillin in Verbindung gebracht.Manifestationen dieser Reaktion können Hautausschlag, Fieber, Eosinophilie, Hämaturie, Proteinurie und Niereninsuffizienz umfassen.
Hepatische Reaktionen
Eine Erhöhung der Lebertransaminasen und/oder Cholestase kann auftreten, insbesondere bei der Verabreichung von hohen Nafcillin-Dosen.
Gastrointestinale Reaktionen
Eine pseudomembranöse Kolitis wurde im Zusammenhang mit der Anwendung von Nafcillin berichtet. Das Auftreten von Pseudomembrankolitis-Symptomen kann während oder nach einer Antibiotika-Behandlung auftreten (siehe WARNHINWEISE).
Metabolische Reaktionen
Agranulozytose, Neutropenie und Knochenmarkdepression wurden mit der Anwendung von Nafcillin in Verbindung gebracht.
Lesen Sie die gesamte FDA-Beschreibung für Nafcillin (Nafcillin-Natrium)