PCOS Awareness Month:: Ihr praktischer Leitfaden

September ist der Monat, in dem weltweit das Bewusstsein für PCOS (polyzystisches Ovarialsyndrom) geschärft und die Aufklärung über PCOS gefördert wird…

Das polyzystische Ovarialsyndrom oder PCOS ist eine hormonelle Störung, an der Frauen im gebärfähigen Alter zwischen 15 und 44 Jahren leiden. Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom leiden unter Oligomenorrhoe oder unregelmäßigen Perioden (manche Frauen haben weniger als sechs Perioden im Jahr) oder verlängerten Perioden.

Die Eierstöcke, in denen die Hormone Östrogen und Progesteron produziert werden, sind betroffen, und diese Hormone beeinflussen den Menstruationszyklus einer Frau, wodurch die Fruchtbarkeit beeinträchtigt wird. Die Eierstöcke von Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom produzieren übermäßige Mengen des männlichen Hormons Androgen.

Da das polyzystische Ovarialsyndrom die normale Funktion und das Gleichgewicht der Hormone beeinträchtigt, wirkt es sich wiederum auf die Fähigkeit einer Frau aus, Kinder zu bekommen. Manche Frauen entwickeln die Symptome und Anzeichen des polyzystischen Ovarialsyndroms bereits während der Pubertät, andere erst später im Leben aufgrund einer plötzlichen und übermäßigen Gewichtszunahme.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) – Was ist das?

PCOS beeinträchtigt im Allgemeinen den Hormonhaushalt im Körper; es tritt meist bei Frauen auf, die sich im reproduktiven Alter zwischen 15 und 44 Jahren befinden. Zwischen 2,2 und 26,7 der Frauen dieser Altersgruppe sind von PCOS betroffen. Manche Frauen sind sich nicht einmal bewusst, dass sie an PCOS leiden, denn laut einer Studie haben 70 Prozent der Frauen PCOS, das noch nicht diagnostiziert wurde.

Im Wesentlichen zielt das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) auf die Eierstöcke ab, die ein sehr wichtiger Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems sind. Die beiden Hormone, die bei der Regulierung der Menstruation helfen, sind Östrogen und Progesteron, und die Eierstöcke produzieren diese beiden Hormone.

Neben diesen Hormonen sind die Eierstöcke auch für die Produktion einer winzigen Menge der männlichen Hormone, der Androgene, verantwortlich. Die Eierstöcke produzieren jeden Monat eine Eizelle durch den Prozess des Eisprungs, wenn die Eizelle von einem männlichen Spermium befruchtet wird, wird die Frau schwanger.

FSH oder Follikelstimulierendes Hormon und LH oder Luteinisierendes Hormon regulieren den Eisprung. Das follikelstimulierende Hormon wirkt, indem es die Eierstöcke dazu anregt, einen als Follikel bezeichneten Sack zu bilden, der die Eizelle enthält. Im Gegensatz dazu regt das luteinisierende Hormon die Eierstöcke dazu an, eine reife Eizelle freizusetzen.

Das polyzystische Ovarialsyndrom verursacht eine Störung des Eisprungs und beeinträchtigt daher die Eierstöcke.

Es hat drei wichtige Merkmale:

• Zysten an oder in den Eierstöcken
• erhöhter Spiegel der männlichen Hormone
• unregelmäßiger Menstruationszyklus oder Ausbleiben der Periode

Das Wort polyzystisch bezieht sich auf viele Zysten, d.h. das Auftreten mehrerer Zysten in den Eierstöcken, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Die Zysten oder Säcke bestehen aus unreifen Eiern, die nie zur Reife gelangen, so dass der Eisprung ausbleibt. Die Spiegel von Östrogen und Progesteron sind niedrig, während der Spiegel von Androgenen höher ist als die normale Menge.

Da der erhöhte Spiegel von Androgenen den Menstruationszyklus beeinträchtigt, erleben Frauen, die an einem polyzystischen Ovarialsyndrom leiden, weniger Menstruationszyklen im Vergleich zu Frauen ohne PCOS.

Was sind die Ursachen?

Die genauen Gründe für das Auftreten des polyzystischen Ovarialsyndroms sind noch nicht bekannt, aber es wird vermutet, dass der erhöhte Spiegel der männlichen Hormone die normale Produktion der weiblichen Hormone in den Eierstöcken behindert, was wiederum den Eisprung stört. Die erhöhte Produktion von Androgenen wurde mit Insulinresistenz, Genen und Entzündungen im Körper in Verbindung gebracht.

• Insulinresistenz

Bis zu 70 Prozent der Frauen, die unter dem polyzystischen Ovarialsyndrom leiden, leiden auch an Insulinresistenz. Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin, das dem Körper hilft, den in der Nahrung vorkommenden Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen. Bei einer Insulinresistenz steigt der Bedarf an Insulin im Körper, so dass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produziert. Dies führt zu einem Anstieg des Insulinspiegels, und die Eierstöcke produzieren daraufhin mehr Androgene. Die Insulinresistenz wird hauptsächlich durch Übergewicht verursacht. Insulinresistenz kann zusammen mit Fettleibigkeit Typ-2-Diabetes auslösen.

• Entzündungen

Bei Frauen, die unter dem polyzystischen Ovarialsyndrom leiden, treten vermehrt Entzündungen im Körper auf. Entzündungen können durch Fettleibigkeit verursacht werden, und mehr Entzündungen wurden mit einem höheren Androgenspiegel in Verbindung gebracht.

• Gene

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist im Allgemeinen erblich bedingt. Viele Untersuchungen haben gezeigt, dass die Gene eher zu seinem Auftreten beitragen als eines.

Einige häufige Anzeichen und Symptome von PCOS

Bei manchen Frauen zeigen sich die Symptome, wenn sie zum ersten Mal ihre Periode haben. Auf der anderen Seite, einige Frauen sehen die Symptome nur, wenn sie auf die Pfunde angehäuft haben oder wenn sie Probleme mit der Fruchtbarkeit zu begegnen.

Einige der häufigsten Symptome von PCOS sind:

• Schwere Perioden

Wenn die Auskleidung der Gebärmutter wird verdickt für eine lange Zeit Zeitraum Menstruation kann sehr schwer sein.

• Akne

Der erhöhte Spiegel der männlichen Hormone macht die Haut fettiger, so dass es häufig zu Ausbrüchen kommt, z. B. auf dem oberen Rücken, der Brust und im Gesicht.

• Unregelmäßige Mensuration

Das Ausbleiben des Eisprungs verhindert, dass sich die Gebärmutterschleimhaut jeden Monat ablöst; infolgedessen haben Frauen, die unter dem polyzystischen Ovarsyndrom leiden, weniger als acht Menstruationszyklen im ganzen Jahr.

• Gewichtszunahme

Bis zu 80 Prozent der Frauen, die am polyzystischen Ovarialsyndrom leiden, sind übergewichtig.

• Kahlheit

Frauen mit PCOS leiden auch an männlicher Glatze, bei der das Haar dünner wird und schließlich ausfällt.

• Übermäßiger Haarwuchs

Rund 70 Prozent der Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom haben Haarwuchs am Körper, z. B. auf Brust, Bauch, Rücken und im Gesicht. Dieser Zustand wird als Hirsutismus bezeichnet.

• Kopfschmerzen

Veränderungen im Hormonspiegel können auch Kopfschmerzen verursachen.

• Dunkle Hautflecken/Hautanhängsel

Frauen mit PCOS haben einen hohen Insulinspiegel im Körper, wodurch dunkle Hautflecken, auch Acanthosis nigricans genannt, am Hals, in der Leiste und in den Achselhöhlen entstehen. Sie neigen auch zu Hautanhängseln, die ästhetisch nicht sehr ansprechend sind, was ihr Selbstwertgefühl beeinträchtigt.

PCOS: Wie wirkt es sich auf den Körper aus?

Der erhöhte Spiegel männlicher Hormone kann Probleme beim Schwangerwerden verursachen und auch die allgemeine Gesundheit der Frau beeinträchtigen.

• Unfruchtbarkeit

Schwangerschaft steht in direktem Zusammenhang mit dem Eisprung, und wenn dieser ausbleibt, gibt es keine Schwangerschaft. Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom haben keinen regelmäßigen Eisprung; daher gibt es keine Eizellen, die vom Mann befruchtet werden können, und sie leiden unter Fruchtbarkeitsstörungen.

• Schlafapnoe

Schlafapnoe ist ein Zustand, bei dem es nachts im Schlaf zu häufigen Atempausen kommt, die den Schlaf stören.

Bei Frauen, die fettleibig sind, ist Schlafapnoe sehr häufig, vor allem, wenn die Frau an einem polyzystischen Ovarialsyndrom leidet. Frauen mit PCOS, die auch fettleibig sind, haben ein bis zu zehnmal höheres Risiko, an Schlafapnoe zu leiden, als Frauen, die kein PCOS haben.

• Metabolisches Syndrom

So viel wie 80 Prozent der Frauen, die am polyzystischen Ovarialsyndrom leiden, sind fettleibig. Das polyzystische Ovarialsyndrom in Verbindung mit Fettleibigkeit erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Bluthochdruck, hohem Blutzucker, niedrigeren Werten des guten Cholesterins HDL und einem Anstieg der Werte des schlechten Cholesterins LDL zu leiden.

Alle diese sind bekannt als metabolisches Syndrom, und sie können auch die Chancen von Komplikationen wie Diabetes, Herzprobleme und Schlaganfall zu erhöhen.

• Depression

Das Ungleichgewicht in der Höhe der Hormone zusammen mit den Symptomen wie übermäßiges Wachstum der Haare, kann negative Auswirkungen auf die Gefühle haben. Viele Frauen, die an PCOS leiden, leiden auch unter Angstzuständen und Depressionen.

• Gebärmutterschleimhautkrebs

Wenn sich die Gebärmutterschleimhaut während des Menstruationszyklus zur Zeit der Periode aufbaut, wird diese Schleimhaut durch die Vagina abgestoßen. Ohne Eisprung verdickt sich die Gebärmutterschleimhaut weiter, was die Wahrscheinlichkeit von Gebärmutterkrebs stark erhöht.