Wir empfehlen Ihnen auch, unsere kurze, 1-seitige Zusammenfassung darüber herunterzuladen, wie Pooled Income Trusts Verbrauchern helfen, Medicaid Home Care zu bekommen:
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Was ist ein Medicaid Spend Down?
Was ist ein Pooled Trust?
Wer kann einen Pooled Income Trust nutzen, um sich für Medicaid zu qualifizieren?
Wie dokumentiert man eine Behinderung im Staat New York?
Wer verwaltet einen Pooled Income Trust?
Wie wird Geld verwendet, das in einen Pooled Income Trust eingezahlt wurde?
Wie oft muss ein Medicaid-Begünstigter Einzahlungen auf sein Konto für einen Pooled Income Trust vornehmen?
Einreichung eines Pooled Income Trust bei Medicaid
Wie kann ich Hilfe bei einem Pooled Trust erhalten?
Was ist ein Medicaid Spend Down?
Die häufigste Herausforderung für New Yorker, die sich für Medicaid für häusliche Pflege qualifizieren wollen, ist ein Einkommen, das über der Medicaid-Grenze liegt. Dieses „überschüssige“ oder „überschüssige“ Einkommen wird gemeinhin als „spend-down“ bezeichnet. Standardmäßig verlangt Medicaid von den Verbrauchern, dass sie ihr Einkommen, das über dem Grenzwert liegt, für die Kosten der Gesundheitsversorgung ausgeben“, bevor sie die Medicaid-Leistungen in Anspruch nehmen können – ähnlich wie bei einem Selbstbehalt. Dies erweist sich oft als äußerst schwierig, wenn nicht gar unmöglich.
Die praktischen Medicaid-Einkommensgrenzen für die meisten Verbraucher, die häusliche Pflege in Anspruch nehmen wollen, liegen bei 895 $/Monat für eine Einzelperson (875 $ plus 20 $ Selbstbeteiligung) und 1.304 $/Monat für ein Paar (1.284 $ plus 20 $ Selbstbeteiligung). In Anbetracht der Wohnkosten und der Kosten für das Nötigste bleibt selbst Verbrauchern mit einem Einkommen, das weit über den Medicaid-Grenzen liegt, am Ende des Monats oft nur wenig Geld übrig. Infolgedessen befinden sich viele Menschen, die häusliche Pflege benötigen, zwischen einem Felsen und einem harten Ort. Sie können es sich nicht leisten, Geld auszugeben, und schon gar nicht, die Pflege aus eigener Tasche zu bezahlen. Hier kommt der Pooled Income Trust ins Spiel.
Was ist ein Pooled Trust?
Im Bundesstaat New York wird das von behinderten Menschen in einen Pooled Income Trust eingezahlte Einkommen bei der Ermittlung ihres Medicaid-Budgets nicht berücksichtigt. Behinderte Verbraucher, die Medicaid-Leistungen für die häusliche Pflege in Anspruch nehmen wollen, können ihr „überschüssiges“ oder „überschüssiges“ Einkommen in einen Treuhandfonds einzahlen und sich so für Medicaid qualifizieren, ohne etwas „ausgeben“ zu müssen. Das Geld, das sie in den Treuhandfonds einzahlen, steht ihnen weiterhin zur Verfügung, um ihre Rechnungen zu bezahlen.
Wer kann einen Treuhandfonds nutzen, um sich für Medicaid zu qualifizieren?
Im Staat New York können Personen, die entweder von der Sozialversicherungsbehörde oder vom Staat New York als behindert eingestuft wurden, einen Treuhandfonds nutzen, um sich für Community Medicaid with Long-Term Care (die Medicaid-Stufe, die häusliche Pflege abdeckt) zu qualifizieren. Die meisten Personen, die sich mit Hilfe eines Treuhandfonds für Medicaid qualifizieren, wurden zuvor nicht von der Sozialversicherungsbehörde als behindert eingestuft und müssen bei der Einreichung ihres Treuhandfonds bei Medicaid einen Nachweis über ihre Behinderung sowie einen Nachweis über den Treuhandfonds selbst vorlegen.
Wie kann man im Staat New York eine Behinderung nachweisen?
Die meisten Personen, die häusliche Pflege benötigen, haben keine großen Schwierigkeiten, vom Staat New York als behindert eingestuft zu werden. Dennoch muss jeder, der sich für behindert erklären lassen will, bestimmte Unterlagen zur Überprüfung einreichen. Folgende Unterlagen sind erforderlich:
- LDSS-486T Medical Report (vom Arzt ausgefüllt)
- Medical Records for the past 12 months
- LDSS-1151 Disability Questionnaire
- LDSS-1151.1 Fortsetzungsblatt (falls erforderlich)
- HIPAA – OCA Official Form No.: 960
- MAP-751e Authorization to Release Medical Information (Ermächtigung zur Freigabe medizinischer Informationen) – Dieses Formular wurde durch das „HIPAA – OCA Official Form No.: 960“ ersetzt, aber wir haben festgestellt, dass Medicaid es manchmal immer noch verlangt. Wir empfehlen, beide Formulare einzureichen, wenn Sie einen Antrag auf Feststellung der Behinderung stellen.
Wer verwaltet einen Pooled Income Trust?
Pooled Income Trusts werden von gemeinnützigen Organisationen verwaltet. Eine inoffizielle Liste der Pooled Income Trusts im Bundesstaat New York finden Sie unter diesem Link.
Wie wird das Geld, das in einen Pooled Income Trust eingezahlt wurde, verwendet?
Jedes Mitglied des Pooled Income Trust hat sein eigenes Konto. Die auf das Konto eingezahlten Gelder können zur Begleichung von Rechnungen verwendet werden, die auf den Namen des Mitglieds lauten. Die Rechnungen müssen bei der Stiftung eingereicht werden und werden von einem Angestellten der Stiftung bezahlt. Oft ist es möglich, automatische Zahlungen für wiederkehrende Rechnungen wie die Miete einzurichten. Das Geld kann nicht in bar abgehoben werden.
Geld, das nach dem Tod des Mitglieds in einem Pooled Income Trust verbleibt, kann nicht abgehoben werden. Vielmehr muss das Geld im Trust verbleiben. Es ist daher ratsam, das Geld im Treuhandfonds regelmäßig zur Begleichung von Rechnungen zu verwenden und es nicht anzusammeln.
Pooled Trusts erheben in der Regel Gebühren, die von Treuhandfonds zu Treuhandfonds variieren.
Wie oft muss ein Medicaid-Begünstigter Einzahlungen auf sein Treuhandkonto für gepooltes Einkommen vornehmen?
Der Anspruch auf Medicaid wird Monat für Monat ermittelt. Durch die Einzahlung von Einkommensüberschüssen auf ein Treuhandkonto wird der Überschuss für den betreffenden Monat beseitigt. Um den Anspruch auf Medicaid aufrechtzuerhalten, müssen die Begünstigten daher ihre Überschüsse jeden Monat in den Trust einzahlen.
Einreichung eines Pooled Income Trusts bei Medicaid
Nur weil jemand einen Pooled Income Trust eingerichtet hat, bedeutet das nicht, dass Medicaid von diesem Trust weiß. Die Dokumentation des Pools muss zusammen mit den Unterlagen über die Behinderung bei Medicaid zur Prüfung eingereicht werden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Medicaid zwischen 1 1/2 Monaten und mehr als sechs Monaten braucht, um einen Treuhandfonds zu genehmigen.
Wie kann ich Hilfe bei einem Treuhandfonds erhalten?
Wir bieten kostenlose Unterstützung für Menschen, die einen Treuhandfonds für häusliche Pflege einrichten möchten. Ganz gleich, ob es sich um herkömmliche häusliche Pflege oder um das CDPAP-Programm handelt, wir helfen Ihnen gern. Wenn Sie für sich selbst, für einen Angehörigen oder für einen Kunden Unterstützung bei der Einrichtung eines Treuhandfonds wünschen, rufen Sie uns bitte an: 718-838-3838.