Definition
Der Schirmer-Test bestimmt, ob das Auge genügend Tränen produziert, um es feucht zu halten.
Alternative Bezeichnungen
Tränen-Test; Tränen-Test; Test des trockenen Auges; Basalsekretionstest; Sjögren – Schirmer; Schirmer-Test
Wie der Test durchgeführt wird
Der Augenarzt setzt das Ende eines speziellen Papierstreifens in das untere Augenlid jedes Auges. Beide Augen werden gleichzeitig getestet. Vor dem Test erhalten Sie betäubende Augentropfen, um zu verhindern, dass Ihre Augen aufgrund der Reizung durch die Papierstreifen tränen.
Das genaue Verfahren kann variieren. Meistens werden die Augen für 5 Minuten geschlossen. Schließen Sie die Augen sanft. Ein festes Schließen der Augen oder Reiben der Augen während des Tests kann zu abnormalen Testergebnissen führen.
Nach 5 Minuten entfernt der Arzt das Papier und misst, wie viel davon feucht geworden ist.
Gelegentlich wird der Test ohne Betäubungstropfen durchgeführt, um auf andere Arten von Tränenproblemen zu testen.
Der Phenol-Rotfadentest ähnelt dem Schirmer-Test, außer dass rote Streifen aus speziellem Faden anstelle von Papierstreifen verwendet werden. Betäubungstropfen sind nicht erforderlich. Der Test dauert 15 Sekunden.
Vorbereitung auf den Test
Vor dem Test werden Sie gebeten, Ihre Brille oder Kontaktlinsen herauszunehmen.
Wie sich der Test anfühlt
Einige Menschen empfinden es als irritierend oder leicht unangenehm, das Papier ans Auge zu halten. Die Betäubungstropfen brennen anfangs oft.
Warum der Test durchgeführt wird
Dieser Test wird durchgeführt, wenn der Augenarzt den Verdacht hat, dass Sie an trockenen Augen leiden. Zu den Symptomen gehören Trockenheit der Augen oder übermäßiges Tränen der Augen.
Normale Ergebnisse
Mehr als 10 mm Feuchtigkeit auf dem Filterpapier nach 5 Minuten ist ein Zeichen für eine normale Tränenproduktion. Beide Augen geben normalerweise die gleiche Menge an Tränen ab.
Was abnormale Ergebnisse bedeuten
Trockene Augen können entstehen durch:
- Alterung
- Schwellungen oder Entzündungen der Augenlider (Blepharitis)
- Klimaveränderungen
- Hornhautgeschwüre und Infektionen
- Augeninfektionen (z.B., Bindehautentzündung)
- Laser-Sehkorrektur
- Leukämie
- Lymphom (Krebs des Lymphsystems)
- Rheumatoide Arthritis
- Vorangegangene Augenlid- oder Gesichtsoperationen
- Sjögren-Syndrom
- Vitamin-A-Mangel
Risiken
Es gibt keine Risiken bei diesem Test.
Berücksichtigungen
Nach dem Test mindestens 30 Minuten lang NICHT die Augen reiben. Lassen Sie Kontaktlinsen für mindestens 2 Stunden nach dem Test heraus.
Obwohl der Schirmer-Test seit mehr als 100 Jahren verfügbar ist, zeigen mehrere Studien, dass er eine große Gruppe von Menschen mit trockenem Auge nicht richtig identifiziert. Es werden derzeit neuere und bessere Tests entwickelt. Ein Test misst ein Molekül namens Lactoferrin. Menschen mit geringer Tränenproduktion und trockenem Auge haben niedrige Werte dieses Moleküls.
Ein anderer Test misst die Osmolarität der Tränen, d. h. wie konzentriert die Tränen sind. Je höher die Osmolarität ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie an trockenen Augen leiden.
Bilder
Akpek EK, Amescua G, Farid M, et al; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Cornea and External Disease Panel. Syndrom des trockenen Auges – Bevorzugtes Praxisschema. Ophthalmology. 2019;126(1):286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.
Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Dry Eye. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea: Fundamentals, Diagnosis and Management. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 33.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Comprehensive adult medical eye evaluation Preferred Practice Pattern guidelines. Ophthalmology. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.