Was ist ein Superior Hypogastric Plexus Block?
Ein Superior Hypogastric Plexus Block (SHPB) ist eine Art von Injektion. Sie wird zur Diagnose und Behandlung von Schmerzen im unteren Teil des Bauches und des Beckens eingesetzt.
Das Gehirn sendet Informationen an den Körper über Bahnen, die als Nerven bezeichnet werden. Die Nerven nehmen auch Informationen aus dem Körper auf und leiten sie an die entsprechenden Regionen des Gehirns weiter. Ein Nervengeflecht ist eine Stelle im Körper, an der sich viele verschiedene Nerven kreuzen. Nerven, die einige Arten von Schmerzsignalen aus dem Unterbauch und dem Becken weiterleiten, passieren auf ihrem Weg zum Gehirn den Plexus hypogastricus superior.
Der Plexus hypogastricus superior sitzt vor der Wirbelsäule im unteren Teil des Rückens. Durch dieses Geflecht verlaufen Nerven aus verschiedenen Teilen des Unterbauches und des Beckens. Dazu gehören die Nerven der folgenden Organe:
- Blase oder Harnröhre
- Unterer Darm
- Gebärmutter, Eierstöcke oder Vagina
- Prostata, Hoden oder Penis
Bei einer SHPB platziert ein medizinischer Betreuer Nadeln in Ihrem Rücken auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Er oder sie bewegt sie zu einer Stelle vor der Wirbelsäule, wo sich der Plexus hypogastricus superior befindet. Dann injiziert er oder sie ein Medikament in diesen Bereich, um die Schmerzen zu lindern.
Warum brauche ich einen Plexus hypogastricus superior?
Sie brauchen möglicherweise einen SHPB, wenn Sie Schmerzen im Unterbauch oder im Becken haben, die von einer Funktionsstörung oder Schädigung der Beckenorgane herrühren. Ein anderer Name für Schmerzen, die von Ihren Organen ausgehen, ist Viszeralschmerz. Diese Art von Schmerz ist oft konstant und tief. Er breitet sich im gesamten Unterbauch und Becken aus und nicht nur an einer bestimmten Stelle.
Zum Beispiel könnte eine SHPB Ihren Schmerzen helfen, wenn Sie haben:
- Eierstock-, Gebärmutterhals-, Endometrium-, oder Gebärmutterkrebs
- Prostatakrebs oder Dickdarmkrebs
- Blasenkrebs
- Endometriose
- Verletzungen des Beckens durch Operationen oder Bestrahlungen
- Chronische Unterleibs- oder Beckenschmerzen
Ihr medizinischer Betreuer kann die SHPB zur Diagnose der Ursache Ihrer Schmerzen einsetzen. Dazu kann er oder sie ein betäubendes Medikament (Lokalanästhetikum) in den Bereich injizieren, um zu sehen, ob sich Ihre Schmerzen bessern. Die Injektion hilft dabei, die Beckenorgane als Quelle der Schmerzen zu lokalisieren. In anderen Fällen kann die SHPB verwendet werden, um Ihre Schmerzen mit der Injektion eines anderen Medikaments in diesem Bereich zu behandeln.
Welche Risiken birgt eine Blockade des Plexus hypogastricus superior?
SHPB ist im Allgemeinen sicher. Einige mögliche Risiken des Verfahrens sind:
- Vorübergehender Blutdruckabfall
- Schädigung von Nerven in der Nähe
- Schädigung des Rückenmarks
- Schädigung von Organen in der Nähe
- Schädigung an nahe gelegenen Blutgefäßen
- Blutungen
- Infektion
- Allergische Reaktion auf die Arzneimittel
Wenn Sie Steroid-Medikamente in Ihre Injektion bekommen, können bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören ein vorübergehender Anstieg des Blutzuckerspiegels für 1 bis 2 Tage, eine allergische Reaktion und Gesichtsrötung. Es besteht auch das Risiko, dass das Verfahren Ihre Schmerzen nicht lindert.
Sie können das Verfahren möglicherweise nicht durchführen lassen, wenn Sie ein hohes Blutungsrisiko haben oder wenn Sie eine Infektion im Bereich der Injektion haben. Ihr eigenes Risiko kann je nach Alter und anderen Gesundheitsproblemen variieren. Sprechen Sie vor dem Eingriff mit Ihrem medizinischen Betreuer über alle Ihre Bedenken.
Wie bereite ich mich auf eine Plexus-superior-Blockade vor?
Sie müssen mit Ihrem medizinischen Betreuer über Ihren bisherigen Gesundheitszustand sprechen. Teilen Sie ihm mit, ob Sie eine Infektion, Fieber oder andere Gesundheitsprobleme in letzter Zeit hatten. Wenn Sie blutverdünnende Arzneimittel einnehmen, erkundigen Sie sich nach besonderen Vorsichtsmaßnahmen, die Sie möglicherweise ergreifen müssen.
Sie sollten auch alle Ihre Arzneimittel mit Ihrem medizinischen Betreuer besprechen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Arzneimittel einige Tage vor dem Eingriff unterbrechen. Teilen Sie Ihrem medizinischen Betreuer auch mit, wenn Sie:
- allergisch sind
- Probleme mit Kontrastmitteln, früheren Injektionsverfahren, Narkose oder anderen Arzneimitteln hatten
- schwanger sind oder schwanger sein könnten
Ihr medizinischer Betreuer kann Sie bitten, am Abend vor dem Eingriff nach Mitternacht nichts mehr zu essen oder zu trinken. Sie können Medikamente erhalten, die Ihnen helfen, sich während der SHPB zu entspannen. Sie sollten dafür sorgen, dass Sie jemand nach dem Eingriff nach Hause fährt. Erkundigen Sie sich bei Ihrem medizinischen Betreuer nach weiteren speziellen Vorbereitungen.
Was passiert bei einer superioren hypogastrischen Plexusblockade?
Der genaue Ablauf kann unterschiedlich sein. Aber allgemeine Schritte für einen SHPB können die folgenden sein:
- Sie werden auf dem Bauch auf einem Tisch liegen.
- Sie können Medikamente bekommen, die Ihnen helfen, sich zu entspannen (Sedierung).
- Während des Eingriffs werden Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck und Ihr Sauerstoffgehalt überwacht. Möglicherweise erhalten Sie zusätzlichen Sauerstoff über eine Maske oder einen Nasenschlauch.
- Der Bereich Ihres unteren Rückens, in den Sie die Injektion bekommen, wird gereinigt.
- Der medizinische Betreuer wird die Injektionsstelle mit einem Medikament betäuben. Es kann ein wenig brennen und stechen. Aber das sollte nur ein paar Sekunden dauern.
- Der Arzt führt zwei Nadeln in den unteren Rücken in der Nähe jedes Hüftknochens ein. Er oder sie wird sie in die richtige Position bringen. Er oder sie kann die Nadeln mit Hilfe von Röntgenbildern, CT-Bildgebung oder Ultraschall führen.
- Der Arzt injiziert eine kleine Menge Röntgenkontrastmittel durch die Nadeln, um sicherzustellen, dass sie sich genau an der richtigen Stelle befinden.
- Der Arzt injiziert Medikamente durch die Nadeln. Er oder sie kann verschiedene Arten von Medikamenten aus unterschiedlichen Gründen verwenden. Betäubende Medikamente können erforderlich sein, um Schmerzsignale zu blockieren. Steroid-Medikamente können erforderlich sein, um Entzündungen zu reduzieren. Manchmal setzt der Arzt auch andere Medikamente ein, um die Nerven vorübergehend zu schädigen. Dadurch werden sie an der Schmerzübertragung gehindert. Nach der Injektion können Sie ein warmes oder brennendes Gefühl in dem Bereich verspüren.
Was passiert nach einer superioren hypogastrischen Plexusblockade?
Sie werden wahrscheinlich 30 bis 60 Minuten nach dem Eingriff beobachtet. Dann müssen Sie sich von jemandem nach Hause fahren lassen. Sie sollten für den Rest des Tages keine anstrengenden Tätigkeiten oder Aktivitäten planen, die Ihre volle Aufmerksamkeit erfordern.
Erkundigen Sie sich bei Ihrem medizinischen Betreuer nach eventuellen Einschränkungen der Aktivitäten nach dem Eingriff. Sie sollten in der Lage sein, normal zu essen und zu trinken. Fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer, ob Sie Ihre normalen Medikamente wieder einnehmen sollten. Achten Sie darauf, dass Sie alle Anweisungen Ihres medizinischen Betreuers befolgen.
Es ist üblich, dass Sie an der Injektionsstelle ein oder zwei Tage lang Schmerzen haben. Viele Menschen spüren kurz nach dem Eingriff eine Schmerzlinderung. Je nach den verwendeten Medikamenten kann die Linderung einige Stunden, einige Wochen oder länger anhalten.
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- Starke Schmerzen
- Schwäche oder Taubheit in den Beinen
- Fieber
- Anzeichen einer Infektion an der Injektionsstelle. Dazu gehören Rötung, Schwellung und Nässen.
Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen weitere spezifische Anweisungen geben, was Sie tun sollten und was Sie nach der SHPB erwarten können. Sie müssen sich mit Ihrem medizinischen Betreuer treffen, um die Auswirkungen der SHPB zu besprechen und einen Plan für die zukünftige Behandlung Ihrer Schmerzen zu erstellen.
Weitere Schritte
Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, sollten Sie sich vergewissern:
- Der Name des Tests oder der Prozedur
- Der Grund, warum Sie den Test oder die Prozedur durchführen lassen
- Welche Ergebnisse Sie erwarten können und was sie bedeuten
- Die Risiken und Vorteile des Tests oder der Prozedur
- Was die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen sind
- Wann und wo Sie den Test oder die Prozedur durchführen lassen
- Wer den Test oder die
- Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht durchführen lassen
- Welche alternativen Tests oder Verfahren sollten Sie in Erwägung ziehen
- Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
Wen können Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen, wenn Sie Fragen oder Probleme haben - Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen