CHICAGO – Sie wird von werdenden Müttern gefürchtet, aber die morgendliche Übelkeit ist eigentlich ein gutes Zeichen – für das Baby, wie eine Regierungsstudie zeigt, die gängige Schwangerschaftsüberlieferungen und weniger strenge Forschungsergebnisse bestätigt.
Frauen, die früh in der Schwangerschaft an Übelkeit litten, hatten nur halb so häufig Fehl- und Totgeburten wie diejenigen, die die ersten Monate gut überstanden. Auch bei Frauen mit Übelkeit und Erbrechen traten seltener Fehlgeburten auf, obwohl der Nutzen für diejenigen, die nur Übelkeit hatten, größer war.
Unter der Leitung von Forschern des National Institute of Child Health and Human Development nahmen an der Studie fast 800 Frauen teil, die mindestens eine Fehlgeburt erlitten hatten und dann wieder schwanger wurden. Sie wurden gebeten, die Symptome in den ersten acht Schwangerschaftswochen in täglichen Tagebüchern und bis zum Ende des ersten Trimesters in monatlichen Fragebögen festzuhalten.
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Stefanie Hinkle, die Hauptautorin und Forscherin am Nationalen Institut, bezeichnete die Studie als die bisher gründlichste zu diesem Thema, wies aber auch darauf hin, dass es unklar ist, ob die Ergebnisse auch für Erstschwangerschaften gelten würden.
Die Ergebnisse wurden am Montag in der Fachzeitschrift JAMA Internal Medicine veröffentlicht.
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Die Zahlen
Es gab 188 Fehl- und Totgeburten, die fast eine von vier Schwangerschaften betrafen, was den nationalen Schätzungen entspricht. Mehr als 90 Prozent traten im ersten Trimester auf.
Von den fast 800 Frauen in der Studie füllten 443 ein tägliches Tagebuch aus, und etwas mehr als die Hälfte von ihnen berichtete über Übelkeit in der achten Schwangerschaftswoche, was ebenfalls den nationalen Schätzungen entspricht. Etwa 1 von 4 Frauen litt unter Übelkeit und Erbrechen. Anhand statistischer Analysen errechneten die Forscher, dass Übelkeit allein oder Übelkeit mit Erbrechen mit einer 50- bis 75-prozentigen Verringerung des Risikos eines Schwangerschaftsabbruchs verbunden war.
Stärken der Studie
Im Gegensatz zu einigen früheren Studien, in denen morgendliche Übelkeit mit einer geringeren Zahl von Fehlgeburten in Verbindung gebracht wurde, verfügten die neuen Untersuchungen über Daten von Frauen, noch bevor sie schwanger wurden, so dass sie auch Fehlgeburten berücksichtigen konnten, die kurz nach der Empfängnis auftraten. In einigen früheren Studien wurden die Frauen erst Monate später gefragt, ob sie sich an die morgendliche Übelkeit erinnerten – eine schwächere Methode als die Verwendung von Tagebüchern.
Die Gründe
Die Ursachen der morgendlichen Übelkeit sind ungewiss, aber sie wurde mit hohen Hormonspiegeln in Verbindung gebracht, die früh in der Schwangerschaft auftreten. Wie sie das Risiko von Fehlgeburten verringern kann, ist ebenfalls unklar. Zu den Theorien gehört die Vorstellung, dass die Übelkeit die Frauen dazu veranlassen könnte, potenziell schädliche Substanzen zu vermeiden, einschließlich bakterienverseuchter Lebensmittel, die das Risiko von Fehlgeburten erhöhen können.
Das Fazit
Hinkle sagte, dass die Ergebnisse für Frauen, die sich Sorgen machen, dass die morgendliche Übelkeit schädlich sein könnte, beruhigend sein sollten. Aber sie sagte, dass nicht betroffene Frauen nicht beunruhigt sein sollten.
„Jede Schwangerschaft ist anders und nur weil sie keine Symptome haben, bedeutet das nicht, dass sie einen Schwangerschaftsverlust haben werden“, sagte Hinkle.
– Lindsey Tanner