Anorexie ist eine Essstörung (ED), die mit einer selbst herbeigeführten Gewichtsabnahme einhergeht und zu einem Zustand des Hungerns führt. Sie ist gekennzeichnet durch die Angst vor einer Gewichtszunahme und durch eine verzerrte und wahnhafte Wahrnehmung des eigenen Körpers, die den Patienten dazu bringt, sich selbst als dick zu betrachten, selbst wenn sein Gewicht unter dem empfohlenen Wert liegt. Deshalb beginnen sie mit einer schrittweisen Gewichtsreduzierung durch Fasten und Reduzierung der Nahrungsaufnahme.
Sie beginnen in der Regel mit dem Verzicht auf Kohlenhydrate, da diese fälschlicherweise als Dickmacher angesehen werden. Es stößt dann Fette, Proteine und sogar Flüssigkeit ab, was zu extremer Dehydrierung führen kann. Zu diesen drastischen Maßnahmen kommen weitere Verhaltensweisen wie die Einnahme von Diuretika, Abführmitteln, Erbrechen, provoziertes Erbrechen oder exzessive körperliche Betätigung hinzu.
Betroffene können in den kritischsten Fällen 15 bis 50 Prozent ihres Körpergewichts verlieren. In Spanien gibt es etwa 250.000 diagnostizierte Fälle von Magersucht. Diese Krankheit ist häufig mit schweren psychischen Störungen verbunden, die zu Verhaltensänderungen, emotionalem Verhalten und einer Stigmatisierung des Körpers führen. All dies hat schwerwiegende Folgen für die Beziehung des Patienten zu seiner Umgebung.
Es ist wichtig, die Magersucht von anderen sehr häufigen, aber leichteren Essstörungen zu unterscheiden. Achtzig Prozent der Jugendlichen durchlaufen Phasen, in denen sich ihr Verhältnis zum Essen verschlechtert und sie das Essen meiden, was zu keinem Zeitpunkt auf eine Erkrankung hindeutet.
Das Alter, in dem die Magersucht auftritt, liegt im frühen Jugendalter, etwa im Alter von 12 Jahren, obwohl die meisten Betroffenen zwischen 14 und 18 Jahren alt sind. Am häufigsten ist sie in der mittleren und oberen Mittelschicht anzutreffen.
In 95 Prozent der Fälle betrifft die Magersucht junge Frauen, obwohl in den letzten Jahren eine Zunahme bei Männern, erwachsenen Frauen und Kindern zu verzeichnen ist. Männer verbergen die Störung eher, da sie nicht so stark von der Gesellschaft beurteilt werden. Dies erschwert die Behandlung, da die Krankheit erst in einem sehr fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird.
Es gibt Gruppen, die besonders anfällig für diese Störungen sind, wie Turner, Tänzer oder Models. Es lassen sich zwei Subtypen der Anorexia nervosa unterscheiden:
- Restriktiver Subtyp: Die Gewichtsreduktion wird durch Diäten oder intensive körperliche Betätigung erreicht, und die Betroffenen greifen nicht zu übermäßigem Essen, Essanfällen oder Spülung.
- Bulimischer Subtyp: Der Betroffene greift zum Purging, auch wenn er nur eine kleine Menge gegessen hat.
Was ist der Ursprung?
Auslösende Faktoren:
- Eigene Fettleibigkeit des Betroffenen.
- Fettleibigkeit der Mutter.
- Tod oder Krankheit eines geliebten Menschen.
- Trennung der Eltern.
- Auszug aus dem Elternhaus.
- Schulversagen.
- Unfälle.
- Traumatische Ereignisse.
Eine eindeutige biologische Ursache für die Entstehung der Magersucht konnte bisher nicht festgestellt werden. Obwohl es viele soziokulturelle Faktoren gibt, die sie auslösen können, ist es wahrscheinlich, dass ein Teil der Bevölkerung eine größere körperliche Veranlagung hat, an dieser Störung zu leiden, unabhängig von dem Druck, der von der Umwelt ausgeübt werden kann. Es gibt also allgemeine Faktoren, die mit einem auslösenden Faktor oder einer bestimmten biologischen Anfälligkeit in Verbindung gebracht werden, die die Entwicklung der Krankheit beschleunigen.
Es ist jedoch noch nicht gelungen, die Auslöser der Anfälligkeit zu identifizieren. Es wird von einem Gen gesprochen, das zu Magersucht prädisponieren könnte, aber es gibt keine schlüssigen Studien. Es ist bekannt, dass viele Mütter magersüchtiger Mädchen in der Vergangenheit auch unter Essstörungen gelitten haben.
Mode, Schönheit und Körperkult wurden bisher als Hauptursachen für die Krankheit identifiziert, aber es ist jetzt bekannt, dass auch andere Faktoren eine Rolle spielen. Der Ursprung der Magersucht ist letztlich in einer Kombination aus biologischen (körperlichen Veränderungen), psychologischen und sozialen Faktoren zu suchen.