Was ist die „Honeymoon-Periode“ bei Typ-1-Diabetes?

Erlebt sie jeder?

Die „Honeymoon-Periode“ ist eine Phase, die manche Menschen mit Typ-1-Diabetes kurz nach ihrer Diagnose erleben. Während dieser Zeit scheint es dem Betroffenen besser zu gehen, und er braucht vielleicht nur minimale Mengen an Insulin.

Manche Menschen haben sogar normale oder fast normale Blutzuckerwerte, ohne Insulin zu nehmen. Das liegt daran, dass die Bauchspeicheldrüse immer noch etwas Insulin herstellt, um den Blutzucker zu kontrollieren.

Nicht jeder mit Typ-1-Diabetes hat eine Flitterwochenzeit, und eine solche bedeutet nicht, dass der Diabetes geheilt ist. Es gibt keine Heilung für Diabetes, und die Flitterwochen sind nur vorübergehend.

Wie lange dauern die Flitterwochen?

Die Flitterwochen sind bei jedem Menschen anders, und es gibt keinen festen Zeitrahmen, wann sie beginnen und enden. Die meisten Menschen bemerken die Auswirkungen kurz nach der Diagnose. Die Phase kann Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern.

Die Flitterwochen gibt es nur nach der ersten Diagnose von Typ-1-Diabetes. Ihr Insulinbedarf kann sich im Laufe Ihres Lebens ändern, aber Sie werden keine weitere Honeymoon-Phase erleben.

Das liegt daran, dass Ihr Immunsystem bei Typ-1-Diabetes die insulinproduzierenden Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse zerstört. Während der Flitterwochenphase produzieren die verbleibenden Zellen weiterhin Insulin. Sobald diese Zellen absterben, kann Ihre Bauchspeicheldrüse nicht mehr genügend Insulin produzieren.

Wie sehen meine Blutzuckerwerte aus?

Während der Flitterwochen können Sie normale oder nahezu normale Blutzuckerwerte erreichen, indem Sie nur minimale Mengen Insulin einnehmen. Es kann sogar sein, dass Sie niedrige Zuckerwerte haben, weil Sie immer noch etwas Insulin produzieren und auch Insulin verbrauchen.

Die Blutzucker-Zielbereiche für viele Erwachsene mit Diabetes sind:

Ihre Zielbereiche können je nach Ihren spezifischen Bedürfnissen leicht unterschiedlich sein.

Wenn Sie in letzter Zeit diese Blutzuckerziele mit wenig oder gar keinem Insulin erreicht haben, dies aber immer seltener der Fall ist, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Flitterwochen zu Ende gehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte.

Muss ich Insulin nehmen?

Stellen Sie die Insulineinnahme während Ihrer Flitterwochen nicht von sich aus ein. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt darüber, welche Anpassungen Sie an Ihrer Insulinroutine vornehmen müssen.

Einige Wissenschaftler glauben, dass die fortgesetzte Einnahme von Insulin während der Flitterwochen dazu beitragen könnte, die letzten Ihrer insulinproduzierenden Zellen länger am Leben zu erhalten.

Während der Flitterwochen ist es wichtig, ein Gleichgewicht in Ihrer Insulineinnahme zu finden. Wenn Sie zu viel Insulin einnehmen, kann dies zu Hypoglykämie führen, und wenn Sie zu wenig einnehmen, erhöht sich das Risiko einer diabetischen Ketoazidose.

Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, das anfängliche Gleichgewicht zu finden und Ihre Routine anzupassen, wenn sich die Flitterwochen ändern oder zu Ende gehen.

Kann ich die Wirkung der Flitterwochenphase verlängern?

Ihr Blutzucker ist während der Flitterwochen oft leichter zu kontrollieren. Deshalb versuchen manche Menschen, die Flitterwochenphase zu verlängern.

Möglicherweise kann eine glutenfreie Ernährung dazu beitragen, die Flitterwochenphase zu verlängern. Forscher in Dänemark führten eine Fallstudie an einem Kind mit Typ-1-Diabetes durch, das keine Zöliakie hatte.

Nach fünf Wochen, in denen das Kind Insulin nahm und sich uneingeschränkt ernährte, trat es in eine „Honeymoon“-Phase ein und benötigte kein Insulin mehr. Drei Wochen später stellte er auf eine glutenfreie Ernährung um.

Die Studie endete 20 Monate nach der Diagnose des Kindes. Zu diesem Zeitpunkt ernährte es sich noch immer glutenfrei und brauchte noch immer kein tägliches Insulin. Die Forscher vermuten, dass die glutenfreie Ernährung, die sie als „sicher und ohne Nebenwirkungen“ bezeichneten, dazu beigetragen hat, die Flitterwochen zu verlängern.

Weitere Forschungen unterstützen die Anwendung einer glutenfreien Ernährung bei Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-Diabetes, so dass eine langfristige glutenfreie Ernährung auch über die Flitterwochen hinaus von Vorteil sein könnte. Weitere Forschungen sind erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Diät zu bestätigen.

Andere Forschungen legen nahe, dass die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten dazu beitragen könnte, dass die Flitterwochen länger andauern.

Brasilianische Forscher führten eine 18-monatige Studie mit 38 Menschen mit Typ-1-Diabetes durch. Die Hälfte der Teilnehmer erhielt täglich ein Vitamin-D-3-Präparat, der Rest ein Placebo.

Die Forscher stellten fest, dass bei den Teilnehmern, die Vitamin D-3 einnahmen, der Rückgang der Insulin produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse langsamer verlief. Dies kann dazu beitragen, die Flitterwochen zu verlängern.

Die weitere Einnahme von Insulin während der Flitterwochen kann ebenfalls dazu beitragen, sie zu verlängern. Wenn Sie daran interessiert sind, die Phase zu verlängern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie dies erreichen können.

Die Flitterwochen enden, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse nicht mehr genug Insulin produzieren kann, um Sie in oder nahe Ihrem Blutzuckerzielbereich zu halten. Sie müssen dann mehr Insulin einnehmen, um in den normalen Bereich zu kommen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Insulinroutine an Ihre Bedürfnisse nach den Flitterwochen anzupassen. Nach einer Übergangszeit sollten sich Ihre Blutzuckerwerte etwas stabilisieren. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie Ihre Insulinroutine von Tag zu Tag weniger ändern.

Da Sie nun täglich mehr Insulin einnehmen werden, ist es an der Zeit, mit Ihrem Arzt über Ihre Injektionsmöglichkeiten zu sprechen. Eine gängige Methode zur Insulineinnahme ist die Spritze. Das ist die kostengünstigste Variante, und die meisten Krankenkassen übernehmen die Kosten für Spritzen.

Eine weitere Möglichkeit ist die Verwendung eines Insulinpens. Einige Pens sind bereits mit Insulin befüllt. Bei anderen müssen Sie eine Insulinpatrone einlegen. Um einen solchen Pen zu verwenden, stellen Sie die richtige Dosis auf dem Pen ein und injizieren das Insulin durch eine Nadel, wie bei einer Spritze.

Eine dritte Möglichkeit der Verabreichung ist eine Insulinpumpe, ein kleines computergesteuertes Gerät, das wie ein Piepser aussieht. Eine Pumpe gibt den ganzen Tag über einen gleichmäßigen Insulinstrom ab, der zu den Mahlzeiten durch einen zusätzlichen Schub ergänzt wird. So können Sie plötzliche Schwankungen Ihres Blutzuckerspiegels vermeiden.

Eine Insulinpumpe ist die komplizierteste Methode der Insulininjektion, aber sie kann Ihnen auch zu einem flexibleren Lebensstil verhelfen.

Nach dem Ende der Flitterwochen müssen Sie jeden Tag Ihres Lebens Insulin nehmen. Es ist wichtig, eine Verabreichungsmethode zu finden, mit der Sie sich wohl fühlen und die zu Ihren Bedürfnissen und Ihrem Lebensstil passt. Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu entscheiden, welche Option für Sie am besten geeignet ist.

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