49083 – codificación de la paracentesis

Un auditor externo nos ha criticado por nuestra codificación de la paracentesis con respecto a la guía. El auditor afirma que la guía debe documentar la colocación real de la aguja y no cree que la «paracentesis guiada por ultrasonido» sea suficiente. Este es un ejemplo de informe:
Se colocó a la paciente en posición supina en la mesa de ecografía y se realizó una ecografía preliminar del cuadrante inferior derecho. Se localizó la bolsa de líquido más profunda y a continuación se marcó la piel, se preparó y se cubrió de forma estéril. Se utilizó lidocaína al 2% para la anestesia local de la piel. Se hizo una incisión en la piel y se introdujo un catéter de 8 pulgadas en la cavidad peritoneal y se aspiraron aproximadamente 1560 ml de líquido amarillo. Se retiró el catéter y se colocó un apósito en el lugar de entrada. El paciente toleró bien el procedimiento. La imagen final demostró que no había líquido ascítico residual en la cavidad peritoneal.
IMPRESIÓN: Paracentesis del cuadrante inferior derecho guiada por ecografía con éxito mediante un catéter.
Los radiólogos a los que hemos intentado transmitir esta «regla» creen que estamos locos…. ¿Qué opina? Alguna documentación por ahí que respalde esto para mis doctores?
¡Gracias!

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