Los coilocitos pueden encontrarse en lesiones cervicales, orales y anales potencialmente precancerosas.
Lesiones cervicalesEditar
Células escamosas atípicas de importancia indeterminada (ASC-US)Editar
Al examinar las muestras citológicas, se da un diagnóstico de ASC-US si las células escamosas son sospechosas de lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) pero no cumplen los criterios. Esto puede deberse a limitaciones en la calidad de la muestra o a que las anomalías de las células son más leves que las observadas en la LSIL. Las células de esta categoría presentan cambios similares a los de los coilocitos, como la vacuolización, pero no son suficientes para diagnosticar definitivamente como LSIL. Un diagnóstico de ASC-US justifica un seguimiento adicional para caracterizar mejor la extensión de las células anormales.
Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LSIL)Edit
En la LSIL del cuello uterino, los coilocitos definitivos están presentes. Además, las células escamosas suelen mostrar binucleación y hay mitosis, lo que significa un aumento de la división celular. Sin embargo, estos cambios se limitan principalmente a las capas celulares superiores del epitelio, no se encuentran mitosis por encima del tercio inferior del epitelio y la capa basal de células sigue siendo una capa discreta. Esto diferencia esta lesión de la lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) del cuello uterino.
Lesiones oralesEditar
Verruga vulgarEditar
La verruga vulgar, o verrugas comunes, puede surgir en la mucosa oral. Estas lesiones están asociadas a los subtipos 1, 6, 11 y 57 del VPH. La histopatología de estas lesiones muestra coilocitos en el epitelio.
Cáncer orofaríngeoEditar
Aproximadamente el 50% de los cánceres orofaríngeos están asociados a la infección por VPH. La coilocitosis es el efecto citopático más común presente en los cánceres orofaríngeos relacionados con el VPH. Sin embargo, el estándar de atención actual para estos tumores incluye la verificación del estado del VPH utilizando metodologías distintas a la presencia o ausencia histopatológica de coilocitos únicamente. Estas metodologías incluyen la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), la hibridación in situ (ISH) y la inmunohistoquímica (IHC).
Lesiones analesEditar
Neoplasia intraepitelial analEditar
Los cambios histopatológicos observados en la LSIL del cuello uterino también pueden verse en el epitelio anal. Los coilocitos son característicos de la LSIL en el ano. A diferencia de la LSIL, la HSIL en el ano consiste en células basaloides anormales que reemplazan más de la mitad del epitelio anal.