El 17 de noviembre de 2009, la FDA advirtió a los pacientes de que no deben combinar Plavix con Nexium, Prilosec y otros nueve medicamentos, incluidos Prozac y Tagamet.
Los medicamentos pueden hacer que el anticoagulante Plavix sea peligrosamente menos eficaz, dice la FDA. Bloquean una enzima del organismo que convierte el fármaco en su forma activa. Plavix es el segundo fármaco más recetado del mundo.
No es la primera vez que se cuestiona que el potente medicamento Prilosec, que reduce los ácidos estomacales, reduzca los beneficios de Plavix. Pero los datos de estudios más recientes sugieren que Prilosec -y un fármaco similar llamado Nexium- podrían ayudar a los pacientes que toman Plavix.
Esto ha llevado a la FDA a pedir al fabricante de Plavix, Sanofi-Aventis, que estudie específicamente las interacciones entre Plavix y Prilosec y entre Plavix y Nexium, dijo en una conferencia de prensa la evaluadora de seguridad de la FDA, Mary Ross Southworth, PharmD.
«Creemos que existe una interacción significativa», dijo Southworth. «En general, los pacientes deberían evitar la combinación de estos dos medicamentos».
Pero la recomendación de la FDA va mucho más allá de los dos fármacos estudiados. Nexium y Prilosec interfieren con Plavix no porque sean miembros de una clase especialmente potente de fármacos reductores del ácido llamados inhibidores de la bomba de protones o IBP, sino porque inhiben una enzima, la CYP 2C19, que activa Plavix.