Mircette

INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE

Mircette®
(desogestrel/etinilestradiol y etinilestradiol) Comprimidos

Este producto (como todos los anticonceptivos orales) está destinado a prevenir el embarazo. No protege frente a la infección por VIH (SIDA) ni frente a otras enfermedades de transmisión sexual.

POR FAVOR, TENGA EN CUENTA que este prospecto se revisa de vez en cuando a medida que se dispone de nueva información médica importante. Por lo tanto, le rogamos que revise detenidamente este prospecto.

DESCRIPCIÓN

El siguiente producto anticonceptivo oral contiene una combinación de progestágeno y estrógeno, los dos tipos de hormonas femeninas:

Cada comprimido blanco contiene 0,15 mg de desogestrel y 0,02 m de etinilestradiol. Cada comprimido verde claro contiene ingredientes inertes y cada comprimido amarillo contiene 0,01 mg de etinilestradiol.

INTRODUCCIÓN

Cualquier mujer que considere el uso de anticonceptivos orales (la píldora anticonceptiva o la píldora) debe comprender los beneficios y los riesgos del uso de esta forma de control de la natalidad. Este folleto le proporcionará gran parte de la información que necesitará para tomar esta decisión y también le ayudará a determinar si corre el riesgo de desarrollar alguno de los efectos secundarios graves de la píldora. Le indicará cómo utilizar la píldora correctamente para que sea lo más eficaz posible. Debe discutir la información proporcionada en este prospecto con él o ella, tanto cuando empiece a tomar la píldora como en sus revisiones. También debe seguir los consejos de su médico o profesional sanitario con respecto a las revisiones periódicas mientras esté tomando la píldora.

EFICACIA DE LOS CONTRACEPTIVOS ORALES

Los anticonceptivos orales o «píldoras anticonceptivas» o «la píldora» se utilizan para prevenir el embarazo y son más eficaces que otros métodos anticonceptivos no quirúrgicos. Cuando se toman correctamente, la probabilidad de quedarse embarazada es inferior al 1% (1 embarazo por cada 100 mujeres por año de uso) si se utilizan perfectamente, sin omitir ninguna píldora. Las tasas de fracaso habituales son del 5% al año. La probabilidad de quedarse embarazada aumenta con cada píldora olvidada durante el ciclo amenstrual.

En comparación, las tasas típicas de fracaso de otros métodos anticonceptivos durante el primer año de uso son las siguientes:

Implantes (2 ó 6 cápsulas): <1%	Esterilización masculina: <1%
Inyección: <1%	Capuchón cervical con espermicidas: 20 a 40%
DIU: <1 a 2%	Condón solo (masculino): 14%
Diafragma con espermicidas: 20%	Condón solo (mujer): 21%
Sólo espermicidas: 26%	Abstinencia periódica: 25%
Esponja vaginal: 20 a 40%	Retirada: 19%
Esterilización femenina: <1%	Sin métodos: 85%.

¿Quién no debe tomar anticonceptivos orales?

Algunas mujeres no deben utilizar la píldora. Por ejemplo, no debe tomar la píldora si está embarazada o cree que puede estarlo. Tampoco debe usar la píldora si tiene alguna de las siguientes condiciones:

• Antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular
• Coágulos de sangre en las piernas (tromboflebitis), en los pulmones (embolia pulmonar) o en los ojos
• Antecedentes de coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas
• Dolor en el pecho (angina de pecho)
• Cáncer de mama conocido o sospechado o cáncer del revestimiento del útero, cuello uterino o vagina
• Sangrado vaginal inexplicable (hasta que su médico llegue a un diagnóstico)
• Amarillo del blanco de los ojos o de la piel (ictericia) durante el embarazo o durante el uso previo de la píldora
• Tumor de hígado (benigno o canceroso)
• Embarazo conocido o sospechado.

Informe a su médico o profesional sanitario si ha tenido alguna vez alguna de estas enfermedades. Su médico o proveedor de servicios de salud puede recomendarle otro método anticonceptivo.

Otras consideraciones antes de tomar anticonceptivos orales

Informe a su médico o profesional sanitario si tiene:

• Nódulos en las mamas, enfermedad fibroquística de las mamas, una radiografía de las mamas o una mamografía anormales
• Diabetes
• Colesterol o triglicéridos elevados
• Presión arterial alta
• Migraña u otros dolores de cabeza o epilepsia
• Depresión mental
• Valvula, enfermedad cardíaca o renal
• Historia de períodos menstruales escasos o irregulares.

Las mujeres que padezcan alguna de estas afecciones deben ser controladas a menudo por su médico o profesional sanitario si deciden utilizar anticonceptivos orales.

Asimismo, asegúrese de informar a su médico o profesional sanitario si fuma o toma algún tipo de medicación.

Riesgos de tomar anticonceptivos orales

1. Riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos

Los coágulos sanguíneos y la obstrucción de los vasos sanguíneos son uno de los efectos secundarios más graves de tomar anticonceptivos orales y pueden causar la muerte o una discapacidad grave. En particular, un coágulo en la pierna puede causar tromboflebitis y un coágulo que se desplace a los pulmones puede causar una obstrucción repentina del vaso que lleva la sangre a los pulmones. Los riesgos de estos efectos secundarios pueden ser mayores con los anticonceptivos orales que contienen desogestrel, como Mircette®, que con otras píldoras de baja dosis. En raras ocasiones, se producen coágulos en los vasos sanguíneos del ojo y pueden causar ceguera, visión doble o problemas de visión.

Si toma anticonceptivos orales y tiene que someterse a una cirugía electiva, necesita permanecer en cama durante una enfermedad prolongada o ha dado a luz recientemente, puede correr el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Debe consultar a su médico o profesional sanitario sobre la conveniencia de dejar de tomar anticonceptivos orales entre tres y cuatro semanas antes de la intervención quirúrgica y no tomarlos durante las dos semanas siguientes a la misma o durante el reposo en cama. Tampoco debe tomar anticonceptivos orales poco después del parto. Es aconsejable esperar al menos cuatro semanas después del parto si no está amamantando o cuatro semanas después de un aborto en el segundo trimestre. Si está amamantando, debe esperar hasta que haya destetado a su hijo antes de usar la píldora (ver Lactancia en PRECAUCIONES GENERALES).

El riesgo de enfermedad circulatoria en las usuarias de anticonceptivos orales puede ser mayor en las usuarias de píldoras de dosis altas y puede aumentar con una mayor duración del uso de anticonceptivos orales. Además, algunos de estos riesgos mayores pueden continuar durante varios años después de dejar los anticonceptivos orales. El riesgo de enfermedad tromboembólica venosa asociada a los anticonceptivos orales no aumenta con la duración del uso y desaparece tras la interrupción del uso de la píldora. El riesgo de coagulación sanguínea anormal aumenta con la edad tanto en las usuarias como en las no usuarias de anticonceptivos orales, pero el mayor riesgo de los anticonceptivos orales parece estar presente a todas las edades. En el caso de las mujeres de 20 a 44 años, se calcula que aproximadamente 1 de cada 2.000 usuarias de anticonceptivos orales será hospitalizada cada año debido a una coagulación anormal. Entre las no usuarias del mismo grupo de edad, aproximadamente 1 de cada 20.000 será hospitalizada cada año. Para las usuarias de anticonceptivos orales en general, se ha estimado que en las mujeres de entre 15 y 34 años el riesgo de muerte debido a un trastorno circulatorio es de aproximadamente 1 de cada 12.000 al año, mientras que para las no usuarias la tasa es de aproximadamente 1 de cada 50.000 al año. En el grupo de edad de 35 a 44 años, el riesgo se estima en 1 de cada 2.500 al año para las usuarias de anticonceptivos orales y en 1 de cada 10.000 al año para las no usuarias.

2. Infartos de miocardio e ictus

Los anticonceptivos orales pueden aumentar la tendencia a desarrollar ictus (parada o rotura de los vasos sanguíneos del cerebro) y angina de pecho e infartos de miocardio (obstrucción de los vasos sanguíneos del corazón). Cualquiera de estas afecciones puede causar la muerte o una discapacidad grave.

Fumar aumenta en gran medida la posibilidad de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Además, el tabaquismo y el uso de anticonceptivos orales aumentan en gran medida las posibilidades de desarrollar y morir de una enfermedad cardíaca.

3. Enfermedad de la vesícula biliar

Las usuarias de anticonceptivos orales probablemente corren un mayor riesgo que las usuarias de cañones de padecer una enfermedad de la vesícula biliar, aunque este riesgo puede estar relacionado con los comprimidos que contienen altas dosis de estrógenos.

4. Tumores hepáticos

En raros casos, los anticonceptivos orales pueden causar tumores hepáticos benignos pero peligrosos. Estos tumores hepáticos benignos pueden romperse y causar una hemorragia interna mortal. Además, se ha encontrado una asociación posible pero no definitiva entre la píldora y los cánceres de hígado en dos estudios, en los que se descubrió que unas pocas mujeres que desarrollaron estos cánceres muy raros habían utilizado anticonceptivos orales durante largos períodos. Sin embargo, los cánceres de hígado son extremadamente raros. La posibilidad de desarrollar un cáncer de hígado por el uso de la píldora es, por tanto, aún más rara.

5. Cáncer de los órganos reproductores y de las mamas

Existe un conflicto entre los estudios sobre el cáncer de mama y el uso de anticonceptivos orales. Algunos estudios han informado de un aumento del riesgo de desarrollar cáncer de mama, especialmente a una edad más temprana. Este aumento del riesgo parece estar relacionado con la duración del uso. La mayoría de los estudios no han encontrado un aumento global del riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Algunos estudios han encontrado un aumento de la incidencia de cáncer de cuello uterino en mujeres que utilizan anticonceptivos orales. Sin embargo, este hallazgo puede estar relacionado con otros factores distintos al uso de anticonceptivos orales.No hay pruebas suficientes para descartar la posibilidad de que las píldoras puedan causar dichos cánceres.

Riesgo estimado de muerte por un método de control de la natalidad o embarazo

Todos los métodos de control de la natalidad y el embarazo se asocian con un riesgo de desarrollar ciertas enfermedades que pueden conducir a la discapacidad o la muerte. Se ha calculado una estimación del número de muertes asociadas a los diferentes métodos de control de la natalidad y del embarazo, que se muestra en la siguiente tabla.

NÚMERO ANUAL DE MUERTES RELACIONADAS CON EL NACIMIENTO O CON EL MÉTODO ASOCIADO AL CONTROL DE LA FERTILIDAD POR CADA 100.000 MUJERES NO ESTÉRILES, POR MÉTODO DE CONTROL DE LA FECUNDIDAD SEGÚN LA EDAD

Método de control y resultado	15-19	20-24	25-29	30-34	35-39	40-44
Sin métodos de control de la fertilidad *	7.0	7,4	9,1	14,8	25,7	28,2
Anticonceptivos orales no fumadores**	0,3	0,5	0.9	1,9	13,8	31,6
Anticonceptivos orales	2,2	3,4	6,6	13,5	51.1	117,2
Fumador**
DIU**	0,8	0.8	1,0	1,0	1,4	1,4
Condom*	1.1	1.6	0.7	0.2	0.3	0.4
Diafragma/espermicida*	1,9	1,2	1,2	1,3	2,2	2.8
Abstinencia periódica*	2,5	1,6	1,6	1,7	2,9	3.6
* Las muertes están relacionadas con el parto ** Las muertes están relacionadas con el método

En la tabla anterior, el riesgo de muerte por cualquier método anticonceptivo es menor que el riesgo de parto, excepto para las usuarias de anticonceptivos orales mayores de 35 años que fuman y las usuarias de la píldora mayores de 40 años aunque no fumen. Se puede observar en la tabla que para las mujeres de 15 a 39 años, el riesgo de muerte es mayor con el embarazo (de 7 a 26 muertes por cada 100.000 mujeres, según la edad). Entre las usuarias de la píldora que no fuman, el riesgo de muerte es siempre menor que el asociado al embarazo para cualquier grupo de edad, aunque por encima de los 40 años, el riesgo aumenta a 32 muertes por cada 100.000 mujeres, en comparación con las 28 asociadas al embarazo a esa edad. Sin embargo, en el caso de las usuarias de la píldora que fuman y tienen más de 35 años, el número estimado de muertes supera al de otros métodos anticonceptivos. Si una mujer tiene más de 40 años y fuma, su riesgo estimado de muerte es cuatro veces mayor (117/100.000 mujeres) que el riesgo estimado asociado al embarazo (28/100.000 mujeres) en ese grupo de edad.

La sugerencia de que las mujeres mayores de 40 años que no fuman no deberían tomar anticonceptivos orales se basa en la información de las píldoras más antiguas de alta dosis y en un uso menos selectivo de las píldoras que el que se practica actualmente. Un Comité Asesor de la FDA debatió esta cuestión en 1989 y recomendó que los beneficios del uso de anticonceptivos orales por parte de mujeres sanas y no fumadoras de más de 40 años pueden ser mayores que los posibles riesgos; sin embargo, se advierte a todas las mujeres, especialmente a las de más edad, que utilicen la píldora de menor dosis que sea eficaz.

Señales de advertencia

Si se produce alguno de estos efectos adversos mientras está tomando anticonceptivos orales, llame a su médico o profesional sanitario inmediatamente:

• Dolor agudo en el pecho, tos con sangre o dificultad repentina para respirar (lo que indica un posible coágulo en el pulmón)
• Dolor en la pantorrilla (lo que indica un posible coágulo en la pierna)
• Dolor o pesadez en el pecho (lo que indica un posible ataque al corazón)
• Dolor de cabeza intenso o vómitos repentinos, mareos o desmayos, alteraciones de la visión o del habla, debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna (lo que indica un posible accidente cerebrovascular)
• Pérdida repentina de la visión, parcial o total (lo que indica un posible coágulo en el ojo)
• Bultos en la mama (lo que indica un posible cáncer de mama o enfermedad fibroquística de la mama; pida a su médico o profesional sanitario que le muestre cómo examinar sus mamas)
• Dolor intenso o sensibilidad en la zona del estómago (que indica una posible rotura de un tumor en el hígado)
• Dificultad para dormir, debilidad, falta de energía, fatiga o cambio en el estado de ánimo (posiblemente indicando una depresión grave)
• Jaundia o coloración amarillenta de la piel o de los globos oculares, acompañada frecuentemente de fiebre, fatiga, pérdida de apetito, orina de color oscuro o deposiciones de color claro (indicando posibles problemas hepáticos).

EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES

1. Sangrado vaginal

Puede producirse un sangrado vaginal irregular o manchado mientras esté tomando las píldoras. El sangrado irregular puede variar desde un ligero manchado entre periodos menstruales hasta un sangrado intermitente que es un flujo muy parecido al de un periodo regular. Las hemorragias irregulares se producen con mayor frecuencia durante los primeros meses de uso de los anticonceptivos orales, pero también pueden ocurrir después de haber tomado la píldora durante algún tiempo. Estas hemorragias pueden ser temporales y, por lo general, no indican ningún problema grave. Es importante que siga tomando las píldoras a su hora. Si la hemorragia se produce en más de un ciclo o dura más de unos pocos días, hable con su médico o profesional sanitario.

2. Lentes de contacto

Si usa lentes de contacto y nota un cambio en la visión o una incapacidad para usarlas, póngase en contacto con su médico o profesional sanitario.

3. Retención de líquidos

Los anticonceptivos orales pueden causar edema (retención de líquidos) con hinchazón de los dedos o los tobillos y pueden aumentar su presión arterial. Si experimenta retención de líquidos, póngase en contacto con su médico o profesional sanitario.

4. Melasma

Es posible que se produzca un oscurecimiento de la piel en forma de manchas, especialmente en la cara.

5. Otros efectos secundarios

Otros efectos secundarios pueden incluir náuseas y vómitos, cambios en el apetito, dolor de cabeza, nerviosismo, depresión, mareos, pérdida de pelo en el cuero cabelludo, erupción cutánea e infecciones vaginales.

Si le molesta alguno de estos efectos secundarios, llame a su médico o profesional sanitario.

PRECAUCIONES GENERALES

1. Ausencia de la menstruación y uso de anticonceptivos orales antes o durante el inicio del embarazo

Puede haber momentos en los que no menstrúe regularmente después de haber terminado de tomar un ciclo de píldoras. Si ha tomado las píldoras con regularidad y no tiene un período menstrual, continúe tomando las píldoras para el siguiente ciclo, pero asegúrese de informar a su médico o profesional sanitario antes de hacerlo. Si no ha tomado las píldoras diariamente según las instrucciones y no ha tenido un periodo menstrual, o si no ha tenido dos periodos menstruales consecutivos, puede estar embarazada. Consulte inmediatamente a su médico o profesional sanitario para determinar si está embarazada. No continúe tomando anticonceptivos orales hasta que esté segura de que no está embarazada, pero continúe utilizando otro método anticonceptivo.

No existen pruebas concluyentes de que el uso de anticonceptivos orales se asocie con un aumento de los defectos de nacimiento, cuando se toman inadvertidamente durante las primeras etapas del embarazo. Anteriormente, algunos estudios habían informado de que los anticonceptivos orales podrían estar asociados a defectos de nacimiento, pero estos estudios no han sido confirmados. No obstante, los anticonceptivos orales o cualquier otro fármaco no deben utilizarse durante el embarazo a menos que sea claramente necesario y lo prescriba su médico o profesional sanitario. Debe consultar a su médico o profesional sanitario sobre los riesgos para el feto de cualquier medicamento tomado durante el embarazo.

2. Durante la lactancia

Si está dando el pecho, consulte a su médico o profesional sanitario antes de empezar a tomar anticonceptivos orales. Parte del medicamento pasará al niño en la leche. Se han notificado algunos efectos adversos en el niño, como coloración amarillenta de la piel (ictericia) y aumento de las mamas. Además, los anticonceptivos orales pueden disminuir la cantidad y la calidad de su leche. Debe utilizar otro método anticonceptivo, ya que la lactancia sólo proporciona una protección parcial contra el embarazo y esta protección parcial disminuye significativamente a medida que se da el pecho durante más tiempo.

Debe considerar la posibilidad de empezar a tomar anticonceptivos orales sólo después de haber destetado completamente a su hijo.

3. Pruebas de laboratorio

Si tiene programada alguna prueba de laboratorio, informe a su médico o profesional sanitario de que está tomando píldoras anticonceptivas. Ciertos análisis de sangre pueden verse afectados por las píldoras anticonceptivas.

4. Interacciones con otros medicamentos

Ciertos medicamentos pueden interactuar con las píldoras anticonceptivas y hacerlas menos efectivas en la prevención del embarazo o causar un aumento del sangrado intermitente. Estos fármacos incluyen la rifampicina, los fármacos utilizados para la epilepsia, como los barbitúricos (por ejemplo, el fenobarbital), la fenitoína (Dilantin® es una marca de este fármaco), la fenilbutazona (Butazolidin® es una marca), y posiblemente ciertos antibióticos. Es posible que tenga que utilizar un método anticonceptivo adicional cuando tome medicamentos que puedan hacer que los anticonceptivos orales sean menos eficaces.

Las píldoras anticonceptivas pueden interactuar con la lamotrigina, un anticonvulsivo utilizado para la epilepsia. Esto puede aumentar el riesgo de convulsiones, soyu médico puede necesitar ajustar la dosis de lamotrigina.

Algunos medicamentos pueden hacer que la píldora anticonceptiva sea menos eficaz, incluyendo:

• Barbitúricos
• Bosentan
• Carbamazepina
• Felbamato
• Griseofulvina
• Oxcarbazepina
• Fenitoína
• Rifampina
• Hierba de San Juan

. John’s wort

• Topiramato

Al igual que con todos los productos de prescripción, debe notificar a su proveedor de atención médica cualquier otro medicamento y producto a base de hierbas que esté tomando.Es posible que tenga que utilizar un anticonceptivo de barrera cuando tome medicamentos o productos que puedan hacer que las píldoras anticonceptivas sean menos eficaces.

5. Enfermedades de transmisión sexual

Este producto (como todos los anticonceptivos orales) está destinado a prevenir el embarazo. No protege contra la transmisión del VIH (SIDA) y otras enfermedades de transmisión sexual como la clamidia, el herpes genital, las verrugas genitales, la gonorrea, la hepatitis B y la sífilis.

Cómo tomar la píldora

PUNTOS IMPORTANTES A RECORDAR

Antes de empezar a tomar las píldoras:

1. ASEGÚRESE DE LEER ESTAS INSTRUCCIONES:

Antes de empezar a tomar las píldoras.

Cada vez que no esté segura de qué hacer.

2. LA FORMA CORRECTA DE TOMAR LA PÍLDORA ES TOMAR UNA PÍLDORA TODOS LOS DÍAS A LA MISMA HORA.

Si se salta las píldoras podría quedarse embarazada. Esto incluye empezar el envase tarde.

Cuantas más píldoras omita, más probabilidades tendrá de quedarse embarazada.

3. MUCHAS MUJERES TIENEN MANCHAS O SANGRADO LEVE, O PUEDEN SENTIRSE ENFERMAS DEL ESTÓMAGO DURANTE LOS PRIMEROS 1 A 3 PAQUETES DE PÍLDORAS.

Si se siente mal del estómago, no deje de tomar la píldora. El problema suele desaparecer. Si no desaparece, consulte a su médico o profesional sanitario.

4. El olvido de las píldoras también puede provocar manchas o un ligero sangrado, incluso cuando se reponen las píldoras olvidadas.

En los días en que tome 2 píldoras para compensar las olvidadas, también podría sentirse un poco mal del estómago.

5. Si tiene vómitos o diarrea, por cualquier motivo, o si toma algunos medicamentos, incluidos algunos antibióticos, es posible que las píldoras no funcionen tan bien.

Use un método de respaldo (como preservativos, espuma o esponja) hasta que lo consulte con su médico o profesional sanitario.

6. Si tiene problemas para recordar la toma de la píldora, hable con su médico o profesional sanitario sobre cómo facilitar la toma de la píldora o sobre cómo utilizar otro método anticonceptivo.

7. SI TIENE ALGUNA PREGUNTA O TIENE DUDAS SOBRE LA INFORMACIÓN DE ESTE FOLLETO, llame a su médico o profesional sanitario.

Antes de empezar a tomar las píldoras

8. DECIDA LA HORA DEL DÍA EN QUE QUIERE TOMAR LA PÍLDORA.

Es importante que la tome más o menos a la misma hora todos los días.

8. OBSERVE SU PAQUETE DE PÍLDORAS: TIENE 28 PÍLDORAS:

Este paquete de 28 píldoras tiene 26 píldoras «activas» (con hormonas) y 2 píldoras «inactivas» (sin hormonas).

10. TAMBIÉN ENCUENTRE:

1) en qué parte del paquete debe empezar a tomar las píldoras,

2) en qué orden debe tomar las píldoras (siga las flechas) y

3) los números de la semana como se muestra en la imagen de abajo.

11. ASEGÚRESE DE TENER LISTO EN TODO MOMENTO:

OTRO TIPO DE ANTICONCEPTIVO (como preservativos, espuma o esponja) para utilizarlo como reserva en caso de que se olvide de tomar las píldoras.

UN PAQUETE DE PÍLDORAS EXTRA, COMPLETO.

CUÁNDO EMPEZAR EL PRIMER PAQUETE DE PÍLDORAS

Puede elegir qué día empezar a tomar su primer paquete de píldoras. Decida con su médico o profesional sanitario cuál es el mejor día para usted. Elija una hora del día que le resulte fácil de recordar.

DÍA 1 COMIENZO

12. Elija la tira de etiquetas del día que comienza con el primer día de su período (este es el día en que comienza a sangrar o manchar, incluso si es casi medianoche cuando comienza el sangrado).

13. Coloque esta tira con la etiqueta del día en el dispensador de comprimidos del ciclo sobre la zona que tiene impresos los días de la semana (empezando por el domingo).

Nota: Si el primer día de su periodo es un domingo, puede saltarse los pasos 1 y 2.

14. Tome la primera píldora «activa» del primer envase durante las primeras 24 horas de su periodo.

15. No necesitará utilizar un método anticonceptivo de respaldo, ya que está comenzando a tomar la píldora al principio de su periodo.

Comenzar el domingo

16. Tome la primera píldora «activa» del primer envase el domingo siguiente al comienzo de su periodo, incluso si todavía está sangrando. Si su periodo comienza el domingo, empiece el envase ese mismo día.

17. Utilice otro método anticonceptivo como método de respaldo si tiene relaciones sexuales en cualquier momento desde el domingo en que comienza el primer paquete hasta el domingo siguiente (7 días). Los preservativos, la espuma o la esponja son buenos métodos anticonceptivos de reserva.

¿Qué hacer durante el mes?

18. Tome una píldora a la misma hora todos los días hasta que el envase esté vacío.

No se salte las píldoras aunque tenga manchas o sangrado entre las menstruaciones o se sienta mal del estómago (náuseas).

No se salte las píldoras aunque no tenga relaciones sexuales muy a menudo.

19. CUANDO TERMINE UN PAQUETE O CAMBIE DE MARCA DE PASTILLAS:

21 pastillas: Espere 7 días para empezar el siguiente envase.Probablemente tendrá la menstruación durante esa semana. Asegúrese de que no pasen más de 7 días entre los envases de 21 días.

28 comprimidos: Empiece el siguiente envase el día siguiente a su última píldora. No espere ningún día entre los envases.

QUÉ HACER SI SE OLVIDA DE LAS PÍLDORAS

Si se olvida de tomar 1 píldora «activa»:

20. Tómela tan pronto como lo recuerde. Tome la siguiente píldora a su hora habitual. Esto significa que tomará 2 píldoras en 1 día.

21. No necesita usar un método anticonceptivo de respaldo si tiene relaciones sexuales. Si no toma 2 píldoras «activas» seguidas en la SEMANA 1 o en la SEMANA 2 de su envase:

22. Tome 2 píldoras el día que se acuerde y 2 píldoras al día siguiente.

23. Luego tome 1 píldora al día hasta que termine el envase.

24. PUEDE QUEDAR EMBARAZADA si tiene relaciones sexuales en los 7 días posteriores a la omisión de las píldoras. DEBE utilizar otro método anticonceptivo (como preservativos, espuma o esponja) como método de respaldo durante esos 7 días.

Si FALTA 2 píldoras «activas» seguidas en la SEMANA 3:

25. Si es una iniciadora del día 1:

Tire el resto del paquete de píldoras y comience un nuevo paquete ese mismo día.

Si es una iniciadora del domingo:

Siga tomando 1 píldora cada día hasta el domingo.

El domingo, Tire el resto del paquete y comience un nuevo paquete de píldoras ese mismo día.

26. Es posible que no tenga la menstruación este mes, pero es algo esperado. Sin embargo, si no tiene la menstruación durante dos meses seguidos, llame a su médico o profesional sanitario porque podría estar embarazada.

27. PUEDE QUEDAR EMBARAZADA si mantiene relaciones sexuales en los 7 días posteriores a la ausencia de píldoras. DEBE utilizar otro método anticonceptivo (como preservativos, espuma o esponja) como método de respaldo durante esos 7 días.

Si se salta 3 o más píldoras «activas» seguidas (durante las primeras 3 semanas):

28. Si es una persona que empieza el primer día:

Tire el resto del envase de píldoras y empiece un nuevo envase ese mismo día.

Si es una persona que empieza el domingo:

Siga tomando una píldora cada día hasta el domingo.

El domingo, Tire el resto del envase y empiece un nuevo envase de píldoras ese mismo día.

29. Es posible que no tenga la menstruación este mes, pero es algo esperado. Sin embargo, si no tiene la menstruación durante dos meses seguidos, llame a su médico o profesional sanitario porque podría estar embarazada.

30. PUEDE QUEDAR EMBARAZADA si mantiene relaciones sexuales en los 7 días posteriores a la ausencia de píldoras. DEBE utilizar otro método anticonceptivo (como preservativos, espuma o esponja) como método de respaldo durante esos 7 días.

RECORDATORIO PARA LAS PERSONAS CON PAQUETES DE 28 DÍAS

Si olvida alguna de las 2 ó 5 píldoras en la semana 4:

Tire las píldoras que ha olvidado.

Siga tomando 1 píldora cada día hasta que el envase esté vacío.

No necesita un método de respaldo.

Por último, si todavía no está segura de qué hacer con las píldoras que ha omitido

Utilice un MÉTODO DE RESPALDO cada vez que tenga relaciones sexuales.

Mantenga tomada una píldora «activa» cada día hasta que pueda ponerse en contacto con su médico o profesional de la salud.

Embarazo por fallo de la píldora

La incidencia del fallo de la píldora que resulta en un embarazo es aproximadamente del uno por ciento (es decir, un embarazo por cada 100 mujeres al año) si se toma todos los días según las indicaciones, pero las tasas de fallo más típicas son de alrededor del 5%. Si se produce un fallo, el riesgo para el feto es mínimo.

PREGACIÓN DESPUÉS DE HABER DEJADO LA PÍLDORA

Puede haber un cierto retraso en la consecución del embarazo después de haber dejado de usar los anticonceptivos orales, especialmente si ha tenido ciclos menstruales irregulares antes de usarlos. Puede ser aconsejable posponer la concepción hasta que empiece a menstruar regularmente una vez que haya dejado de tomar la píldora y desee el embarazo.

No parece haber ningún aumento de los defectos de nacimiento en los bebés recién nacidos cuando el embarazo se produce poco después de dejar la píldora.

SOBREDOSIS

No se han notificado efectos adversos graves tras la ingestión de grandes dosis de anticonceptivos orales por parte de niños pequeños. La sobredosis puede provocar náuseas y hemorragia por deprivación en las mujeres. En caso de sobredosis, póngase en contacto con su médico, profesional sanitario o farmacéutico.

Otra información

Su médico o profesional sanitario realizará un historial médico y familiar antes de prescribirle anticonceptivos orales y le examinará. El examen físico puede retrasarse a otro momento si usted lo solicita y su médico o el profesional sanitario considera que es una buena práctica médica posponerlo. Debe volver a examinarse al menos una vez al año. Asegúrese de informar a su médico o profesional sanitario si existen antecedentes familiares de alguna de las enfermedades mencionadas anteriormente en este folleto. Asegúrese de acudir a todas las citas con su médico o proveedor de atención sanitaria, ya que es el momento de determinar si hay signos tempranos de efectos secundarios del uso de anticonceptivos orales.

No utilice el medicamento para ninguna otra enfermedad que no sea para la que se le ha recetado. Este medicamento se le ha recetado específicamente a usted; no se lo dé a otras personas que puedan querer píldoras anticonceptivas.

BENEFICIOS PARA LA SALUD DE LOS CONTRACEPTIVOS ORALES

Además de prevenir el embarazo, el uso de los anticonceptivos orales combinados puede proporcionar ciertos beneficios. Son:

• Los ciclos menstruales pueden ser más regulares.
• El flujo de sangre durante la menstruación puede ser más ligero y se puede perder menos hierro. Por lo tanto, es menos probable que se produzca anemia por deficiencia de hierro.
• El dolor u otros síntomas durante la menstruación pueden darse con menos frecuencia.
• El embarazo ectópico (de trompas) puede darse con menos frecuencia.
• Los quistes o bultos no cancerosos en las mamas pueden darse con menos frecuencia.
• La enfermedad inflamatoria pélvica aguda puede darse con menos frecuencia.
• El uso de anticonceptivos orales puede proporcionar cierta protección contra el desarrollo de dos formas de cáncer: el cáncer de ovarios y el cáncer del revestimiento del útero.

Si desea obtener más información sobre las píldoras anticonceptivas, pregunte a su médico, profesional sanitario o farmacéutico. Disponen de un folleto más técnico llamado Información de prescripción que quizá desee leer.