Sangrar durante el embarazo suena aterrador, y ciertamente puede serlo. Sin embargo, alrededor del 20% de las mujeres experimentan alguna hemorragia durante su primer trimestre de embarazo. Algunas causas de sangrado durante el embarazo son normales y no son necesariamente un signo de que algo va mal, pero debes ser consciente de lo que significa sangrar estando embarazada y cuándo debes acudir a tu médico.
Causas benignas de sangrado durante el embarazo
Sangrado de implantación
Dentro de los primeros seis a doce días después de la concepción, es posible que experimente un poco de manchado cuando el óvulo fecundado se implanta en el revestimiento del útero. A menudo, las mujeres que aún no se dan cuenta de que están embarazadas lo confunden con un periodo. Este tipo de sangrado durante el embarazo suele ser muy leve y dura de unas horas a unos días.
Cambios en el cuello uterino
El embarazo hace que fluya más sangre hacia el cuello uterino. Como resultado, las relaciones sexuales o los exámenes pélvicos pueden provocar un ligero sangrado. Esto es normal y no es motivo de preocupación.
Polipo cervical
Un crecimiento inofensivo en el cuello uterino, los pólipos cervicales son más propensos a sangrar durante el embarazo como resultado del aumento de los niveles de estrógeno y el mayor número de vasos sanguíneos en el tejido que rodea el cuello uterino.
Causas anormales del sangrado durante la primera mitad del embarazo
Aborto involuntario
Desgraciadamente, entre el 15% y el 20% de los embarazos terminan en aborto involuntario dentro de las primeras doce semanas de embarazo. Aunque no siempre sabemos por qué un embarazo ha terminado en aborto espontáneo, la mayoría de las pérdidas tempranas están relacionadas con cuestiones cromosómicas limitadas a ese embarazo específico, y no están relacionadas con factores maternos. Si experimentas una hemorragia continuada, o calambres combinados con hemorragias, debes ponerte en contacto con tu equipo de atención médica.
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico se produce cuando el óvulo se implanta en algún lugar fuera del útero, casi siempre en las trompas de Falopio. Los embarazos ectópicos se producen en 1 de cada 50 embarazos. Junto con la hemorragia, puede experimentar fuertes calambres abdominales en la parte baja del estómago, dolor agudo en la zona abdominal y niveles bajos de HCG.
Embarazo molar
Una causa poco frecuente de hemorragia temprana, los embarazos molares implican el crecimiento de un tejido anormal en lugar del embrión. Junto con la hemorragia, las pruebas pueden revelar niveles elevados de GCH, ausencia de tonos cardíacos fetales y racimos similares a las uvas que se observan en el útero mediante ecografía.
Infección
Algunas infecciones vaginales y uterinas también pueden causar sangrado. Al evaluar las hemorragias vaginales en el embarazo, la matrona o el médico suelen detectar las infecciones más comunes.
Causas anormales de hemorragia durante la segunda mitad del embarazo
Desprendimiento de la placenta
Este caso es extremadamente raro, ya que sólo se produce en el 1% de las mujeres embarazadas, y es más probable que se produzca durante las últimas doce semanas de embarazo. El desprendimiento de la placenta se produce cuando la placenta se desprende de la pared uterina antes o durante el parto. Junto con la hemorragia, puedes tener dolor de estómago.
Tiene un mayor riesgo de sufrir un desprendimiento de la placenta si:
- Ha tenido ya hijos
- Tiene más de 35 años
- Tiene antecedentes de desprendimiento
- Tiene hipertensión
- Tiene anemia falciforme
- Ha sufrido un traumatismo o lesión en el estómago
- Consumir cocaína
Placenta Previa
Esta afección muy grave se produce cuando la placenta se sitúa en la parte baja del útero, cubriendo parcial o totalmente el cuello uterino. Requiere atención médica inmediata. Se produce en 1 de cada 200 embarazos y la hemorragia no suele ir acompañada de dolor.
Tiene un mayor riesgo de sufrir placenta previa si:
- Ha tenido ya hijos
- Ha tenido un parto por cesárea anterior
- Ha tenido otra intervención quirúrgica en el útero
- Está embarazada de gemelos o trillizos
Parto prematuro
El tapón mucoso a veces pasa hasta unas semanas antes de que comience el parto, está formado por moco y sangre. Si se produce antes, puede estar entrando en un parto prematuro. Otros signos son:
- Moco acuoso o secreción sanguinolenta
- Presión pélvica o en el bajo vientre
- Dolor bajo y sordo en la espalda
- Calambres en el estómago
- Diarrea
- Contracciones
¿Qué debe hacer si sangra estando embarazada?
Aunque a menudo no hay motivo de alarma, las hemorragias durante el embarazo pueden ser una señal de que algo va mal, por lo que siempre debe consultar con su matrona o médico. Ellos podrán determinar si su sangrado es normal o motivo de preocupación.
Es una buena idea utilizar compresas o un salvaslip para llevar un control de la cantidad de flujo de sangre para informar a su equipo de atención. Debe evitar el uso de tampones.
Juntos, usted y su proveedor de atención médica pueden discutir y tomar los siguientes pasos apropiados para su salud y seguridad y la de su bebé.
Si tiene preguntas o desea más información, llame a nuestras oficinas de Wilmette o Glenview.