Conozca al Mucor, un moho común en nuestro entorno que crece en el suelo y en la materia orgánica en descomposición. Se encuentra entre los hongos que causan una infección grave conocida como mucormicosis. Esta infección suele afectar a la zona rino-facial-craneal, los pulmones, el tracto gastrointestinal o la piel, y si no se trata puede extenderse a otros sistemas de órganos.
La infección por mucormicosis puede ser causada en realidad por varios organismos diferentes, todos ellos clasificados en el orden de los hongos Mucorales: Rhizopus, Rhizomucor, Mucor, Cunninghamella, Apophysomyces y Saksenaea.
Los hongos de este orden se denominan a veces mohos de alfiler.
La infección por hongos Mucorales es rara en personas sanas. Respiramos esporas de moho sin darnos cuenta mientras hacemos nuestro día.
Pero puede ser un reto importante para los pacientes cuyo sistema inmunológico se ha visto comprometido. Para estos pacientes, incluidas las personas con cáncer y neutropenia, así como los receptores de trasplantes de órganos, esta infección fúngica puede ser invasiva, con una tasa de mortalidad del 50-70%.
Estado actual: en aumento
Las notificaciones de infecciones por mohos no Aspergillus en pacientes trasplantados han aumentado de forma constante en Estados Unidos, en parte debido al uso generalizado de la profilaxis antifúngica contra Aspergillus, así como al creciente número de individuos que reciben trasplantes, tanto de médula ósea como de órganos sólidos. Esto es un problema porque los hongos Mucorales se asocian con una mayor mortalidad que el más común Aspergillus.
También causan enfermedad invasiva, pueden ser más difíciles de identificar y tratar, y son resistentes a muchos antifúngicos.
Los brotes de mucormicosis se han asociado con una serie de exposiciones ambientales, incluyendo la ropa de cama de los hospitales, los vendajes adhesivos en la cirugía y la construcción de edificios cercanos.
Cómo actúa
La infección se produce generalmente a través de la inhalación de esporas de hongos Mucorales o la introducción a través de una herida abierta.
Cuando el hongo se afianza y crece en los senos paranasales y los pulmones, los síntomas pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor en los senos paranasales y tos. Si entra en el organismo a través de un traumatismo cutáneo, la infección puede presentarse como ampollas, úlceras o necrosis, con fiebre, sensibilidad, dolor, decoloración o hinchazón alrededor de la herida.
Si la mucormicosis no se reconoce y se trata rápidamente con cirugía o medicación antifúngica, puede extenderse por todo el cuerpo, provocando necrosis tisular difusa, invasión de los vasos sanguíneos, trombosis e isquemia tisular, y puede progresar rápidamente hacia el deterioro clínico y la muerte.
Por este motivo, la detección y el tratamiento tempranos de Mucor y sus familiares son fundamentales para mejorar los resultados de los pacientes. La prueba Karius detecta actualmente más de 300 especies de hongos que se sabe que causan enfermedades en los seres humanos, incluidos todos los hongos clínicamente importantes del grupo Mucorales.
Esto forma parte de una serie de focos de patógenos de Karius, que destacan los conocimientos actuales sobre algunos de los patógenos que comparten este planeta con nosotros.
- Park BJ, Pappas PG, Wannemuehler KA, et al. Invasive Non-Aspergillus Mold Infections in Transplant Recipients, United States, 2001-2006. Emerging Infectious Diseases. 2011;17(10):1855-1864. doi:10.3201/eid1710.110087.
- Rammaert B et al. Healthcare-associated mucormycosis. Clin Infect Dis. 2012 Feb; 54 Suppl 1:S44-54. doi: 10.1093/cid/cir867.
- Duffy J et al. Brote de mucormicosis asociado a la ropa de cama del hospital. Pediatr Infect Dis J. 2014 May; 33(5):472-6. doi: 10.1097/INF.0000000000000261.
- CDC. Fuentes de la Mucormicosis. Consultado el 14/03/2018. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/causes.html
- CDC. Mucormicosis PDF. Consultado el 14/03/2018. https://www.cdc.gov/fungal/pdf/mucormycosis-basics.pdf