Plantillas de superfactura para audiólogos y logopedas

Una superfactura es un formulario estándar que un consultorio privado o una clínica puede utilizar para recopilar la información clave necesaria para presentar las reclamaciones de atención sanitaria a los pagadores, incluida la información del paciente, los códigos de facturación y los honorarios asociados. Una superfactura también puede servir como registro detallado de los servicios para entregarlo directamente al paciente. El paciente puede utilizar este formulario para solicitar el reembolso del plan de salud cuando haya pagado los servicios de audiología o logopedia de su propio bolsillo.

ASHA desarrolló las siguientes plantillas de superfacturas como una herramienta para las prácticas de audiología y logopedia. Cada superfactura proporciona una lista de los códigos de facturación más comunes utilizados por los audiólogos y logopedas (SLP), incluyendo

  • códigos de Terminología de Procedimiento Actual (CPT ® American Medical Association) que describen los procedimientos y servicios de audiología y logopedia (pruebas de diagnóstico o terapia, por ejemplo), y
  • Códigos del Nivel II del Sistema de Codificación de Procedimientos Sanitarios (HCPCS) que describen el equipo médico protésico y duradero y algunos procedimientos utilizados por los audiólogos y los logopedas (audífonos y servicios relacionados, o dispositivos generadores del habla, por ejemplo).

Las plantillas también incluyen espacio para informar de los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª Revisión, Modificación Clínica (CIE-10-CM) que describen los diagnósticos del paciente o la queja y los síntomas que presenta. En la página web de la ASHA sobre la CIE-10 hay listas completas de códigos de diagnóstico desarrolladas específicamente para audiólogos y SLP.

Cada plantilla se puede personalizar para adaptarla a las necesidades de su consulta. Por ejemplo, un consultorio puede optar por añadir espacio para información adicional, como el seguro secundario, o eliminar ciertos códigos CPT para los servicios que no prestan. ASHA también ha incluido espacio para la información que requieren la mayoría de los planes de salud (números NPI y dirección del proveedor, por ejemplo). Las plantillas se pueden rellenar electrónicamente o a mano.

Plantillas descargables

  • Plantilla de superfactura para audiólogos
  • Plantilla de superfactura para patólogos del habla y el lenguaje
Nota: Las plantillas de superfactura de ASHA no dictan qué servicios deben o no deben figurar en la factura y no implican la cobertura por parte de los pagadores. Algunos procedimientos, códigos u otra información pertinente requerida por un pagador pueden no estar incluidos en las plantillas. Los consultorios y los médicos son responsables de entender las políticas de los pagadores individuales y las directrices de cobertura para garantizar la presentación de reclamaciones completas y precisas. La documentación del audiólogo o SLP debe respaldar la selección de los códigos de diagnóstico y procedimiento y justificar la necesidad médica de los servicios presentados a los pagadores para su reembolso.

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