La resistencia a los ABX entre Streptococcus pneumoniae y otros patógenos respiratorios se ha asociado a los ABX anteriores. Objetivo: Examinar los patrones de prescripción de antibióticos para diferentes infecciones respiratorias. Diseño del estudio: Análisis de bases de datos informatizadas vinculadas para visitas médicas y prescripciones de antibióticos sin información de identificadores. Métodos: En la provincia canadiense de Saskatchewan, todas las visitas médicas se pagan a través del seguro de salud público. Utilizando los códigos de diagnóstico de la CIE9, se obtuvieron datos sobre infecciones respiratorias en niños menores de 5 años. Resultados: En 1995, había 61.165 niños, de los cuales 34.381 (56%) tuvieron 94.077 visitas con infecciones respiratorias y 40.516 prescripciones de ABX. Los ABX incluían: penicilinas (63,4%), eritromicinas (11,8%), cotrimoxazol (5,4%), cefalosporinas (7,7%) y eritrosulfa (6,5%). El diagnóstico más frecuente fue el de la infección urinaria aguda, que representó el 46% de todas las visitas y el 42% de todas las prescripciones de ABX. Aunque el coste medio de los ABX fue mayor para la neumonía neumocócica, con 20,40 dólares, el coste medio para el tratamiento de las IRA fue de 12,98 dólares. La baja tasa de ABX para la otitis media y la neumonía está probablemente relacionada con el denominador que son las visitas y las visitas múltiples para cada episodio, y la inclusión de la otitis media con derrame. Conclusión: La tasa de prescripción de ABX para probables infecciones víricas no es inferior a la de probables infecciones bacterianas. Esto confirma la sobreprescripción de ABX también en Canadá. La mayor parte del gasto en ABX se dirige a infecciones no bacterianas. Tabla
