La oligospermia es una condición médica encontrada en los hombres, que se caracteriza por un bajo conteo de espermatozoides en su semen. Para fecundar a una mujer, suele ser necesaria una cantidad saludable de espermatozoides en el semen del hombre. Según la OMS en el año 2009, si el recuento de espermatozoides es inferior a 15 millones de espermatozoides por mililitro (mL), la afección se denomina oligospermia.La oligospermia puede clasificarse en tres categorías:
- Oligospermia leve, cuando el recuento de espermatozoides está entre, 10 y 15 millones de espermatozoides/mL.
- La oligospermia moderada se diagnostica cuando el recuento de espermatozoides se sitúa entre 5 y 10 millones de espermatozoides/mL.
- Oligospermia severa cuando el recuento de espermatozoides se sitúa entre 0 y 5 millones de espermatozoides/mL.
Causas de la oligospermia:
Las causas de la afección incluyen:
- Desequilibrios hormonales: Las hormonas necesarias para la producción de esperma son producidas por el hipotálamo y la hipófisis. La producción de esperma se deteriora si se produce alguna alteración en estas hormonas.
- Problemas eyaculatorios: Cuando el semen, en lugar de salir del pene, vuelve a la vejiga, se conoce como eyaculación retrógrada. Esta condición puede reducir el número de espermatozoides y causar infertilidad en los hombres.
- Testículos no descendidos: Los hombres que nacen con esta condición tienen pocas probabilidades de ser fértiles. Si durante el desarrollo fetal, los testículos no descienden desde el abdomen hasta el saco que forma el escroto, la fertilidad de esa persona se ve obstaculizada.
- Anticuerpos antiespermáticos: Ciertas células del sistema inmunitario conocidas como anticuerpos antiespermáticos tienden a matar a los espermatozoides al identificarlos erróneamente como invasores dañinos causando un bajo recuento de espermatozoides.
- Anomalías cromosómicas: Ciertos trastornos genéticos como el síndrome de Klinefelter, el síndrome de Kallmann y el síndrome de Kartagener’ pueden causar un desarrollo anormal en los órganos reproductores masculinos.
- Obstrucciones: La obstrucción es una de las principales causas de oligospermia. Los conductos que transportan los espermatozoides, si están obstruidos por algunos desarrollos anormales como la fibrosis quística o cualquier lesión debida a cirugías e infecciones previas, pueden dar lugar a un bajo flujo de semen.
- Traumatismos o lesiones: Algunas cirugías como la vasectomía, la cirugía de reparación de hernias, las cirugías escrotales, las cirugías de próstata, etc. pueden reducir el número de espermatozoides en su eyaculación.
- Ciertos medicamentos: Ciertos medicamentos como antifúngicos, antibióticos, medicamentos para la úlcera, fármacos de quimioterapia, terapia de reemplazo de testosterona, etc., pueden perjudicar la producción de esperma en el organismo.
- Factores ambientales: La exposición a productos químicos, radiación y metales pesados puede reducir la producción de esperma.
Síntomas de oligospermia
Para algunos hombres, no se observan signos y síntomas evidentes de oligospermia. Sólo cuando encuentran dificultades para concebir un hijo, se diagnostica esta condición médica. Pero si un hombre tiene oligospermia debido a otras cuestiones subyacentes como anomalías cromosómicas, desequilibrio hormonal o cualquier obstrucción, entonces pueden aparecer ciertos signos y síntomas. Echemos un vistazo a los síntomas de la oligospermia que se indican a continuación:
- Hinchazón, dolor o bulto en los testículos.
- Problemas de funcionamiento sexual como la incapacidad de mantener una erección durante las relaciones sexuales o la disfunción eréctil.
- Bajo crecimiento del vello facial y corporal y otros signos de anomalías cromosómicas y desequilibrios hormonales.
- Descarga espesa.
- Venas dilatadas e hinchadas en el escroto.
- Si este problema se produce debido a la transmisión de un virus, entonces uno puede experimentar alguna sensación de ardor al orinar.
Cuándo ver a un médico
Si uno encuentra cualquiera de los síntomas dados anteriormente, entonces la búsqueda de ayuda de un experto en fertilidad tan pronto como sea posible es la mejor opción aquí. Él/ella diagnosticará la condición y proporcionará el tratamiento correspondiente.
Factores de riesgo
Hay una serie de factores de riesgo asociados con el bajo recuento de esperma. A continuación se enumeran los riesgos de la oligospermia:
- Hábitos poco saludables como fumar, consumir alcohol y el uso ilícito de drogas
- Tener sobrepeso
- Depresión o estrés en el trabajo y la vida familiar
- Ser afectado por ciertas infecciones en el pasado
- Exposición a toxinas y productos químicos
- Exposición de los testículos al calor extremo
- Traumatismos o lesiones en los testículos
- Uso de ciertos medicamentos
- Testículos no descendidos
- Tener enfermedades crónicas o tumores y someterse a tratamientos como la radiación y la quimioterapia
- Las anomalías genéticas y cromosómicas pueden causar este trastorno de la fertilidad
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La oligospermia está causada por varios factores médicos, genéticos, de estilo de vida y ambientales. Algunos aspectos son inevitables, pero hay otros factores conocidos que pueden prevenirse para proteger la fertilidad.
Llevar una vida sana, mantener a raya el estrés y evitar la exposición a sustancias químicas son algunas de las medidas eficaces para tener una producción de esperma sana. Si una persona está afectada por la oligospermia debido a alguna razón genética y médica, entonces un tratamiento adecuado puede mejorar su producción en algunos casos.
Diagnóstico de la oligospermia
Las pruebas y el diagnóstico de la condición pueden implicar lo siguiente:
- Análisis de semen
- Una ecografía escrotal
- Pruebas hormonales
- Análisis de orina tras la eyaculación
- Pruebas genéticas
- Biopsia testicular
- Anti-pruebas de anticuerpos espermáticos
- Pruebas especializadas de la función espermática
- Una ecografía transrectal
Tratamiento de la oligospermia
Hay muchas formas de tratar esta condición médica, que incluye lo siguiente:
- Si el varicocele o la vasectomía es la razón de la oligospermia, entonces se puede corregir o revertir fácilmente a través de una cirugía
- Con medicamentos adecuados y tratamientos hormonales, el recuento de espermatozoides puede aumentar en algunos casos.
- Mantener un estilo de vida bueno y saludable a través de ejercicios regulares y evitar el tabaquismo y el alcoholismo puede mejorar el recuento de esperma hasta cierto punto.
- Si nada funciona, entonces consultar a un experto en fertilidad será su siguiente mejor opción. El médico le ayudará con tratamientos de reproducción asistida.