¿Qué es un querion?
Un querion es un absceso causado por una infección fúngica. Suele aparecer en el cuero cabelludo (tinea capitis), pero también puede surgir en cualquier lugar expuesto al hongo, como la cara (tinea faciei) y las extremidades superiores (tinea corporis). A menudo se diagnostica erróneamente como una infección bacteriana.
¿Qué aspecto tiene el querion?
El querion se presenta como una protuberancia cenagosa llena de pus, a menudo de varios centímetros de diámetro. Se caracteriza por una marcada inflamación. Los pelos dentro del querion están sueltos y se caen, lo que a menudo da lugar a una zona calva (alopecia localizada).
Puede producirse un agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales, y algunas personas se encuentran mal sistémicamente con fiebre y malestar. Puede ir seguido de una erupción generalizada similar a un eczema (dermatofítida).
Kerion
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¿Qué causa el querion?
El querion es causado por una respuesta inmune dramática a una infección por hongos dermatofitos (tiña). Los hongos más comunes que se encuentran en el querion son:
- Microsporum canis
- Trichophyton tonsurans
- Trichophyton verrucosum
- Trichophyton mentagrophytes
Trichophyton rubrum no es una causa común de querion.
¿Cómo se diagnostica el querion?
Se sospecha por el aspecto típico de un querion. El examen con una lámpara de Wood que emite rayos UVA de longitud de onda larga puede revelar una fluorescencia amarillo-verde si el querion se debe a Microsporum canis, pero a menudo es negativo incluso cuando éste es el organismo responsable porque la inflamación oculta la presencia del hongo.
Para confirmar el diagnóstico, pueden tomarse raspados y muestras de pelo de la zona afectada para realizar una microscopía y un cultivo de hongos (pruebas de laboratorio para la infección fúngica). Debe considerarse la posibilidad de realizar un hisopo bacteriano, ya que la infección secundaria por bacterias es frecuente.
¿Es contagioso el querion?
Sí, la infección fúngica puede transmitirse por querion a otros miembros de la familia si están en estrecho contacto, especialmente si comparten ropa de cama y toallas. Los peines y cepillos de pelo deben desinfectarse o desecharse para evitar la transmisión de la infección o la reinfección.
Como el hongo que causa el querion (por ejemplo, M canis) suele residir en una mascota del hogar (por ejemplo gatito), los miembros de la familia también pueden infectarse por contacto directo con el animal.
¿Cuál es el tratamiento del querion?
El querion debe tratarse con antifúngicos orales. Normalmente se prescribe un tratamiento de 6 a 8 semanas como mínimo. Los agentes antifúngicos tópicos no son eficaces debido a la invasión profunda del hongo en el folículo piloso.
- Terbinafina
- Itraconazol
- Griseofulvina (ya no está disponible en Nueva Zelanda)
Pueden ser necesarios antibióticos si hay infección bacteriana. Los champús antimicóticos que contienen ketoconazol o ciclopirox ayudan a reducir el riesgo de propagación de la infección a otras personas.
El cabello normalmente vuelve a crecer después de tratar la infección, pero a veces la pérdida de cabello es permanente, especialmente si la infección ha sido de larga duración.