¿Cómo funciona este medicamento? ¿Qué puede hacer por mí?
Brinzolamida – brimonidina es un medicamento combinado que se utiliza para reducir la presión dentro del ojo en pacientes adultos con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular. El líquido se produce constantemente y se drena fuera del ojo. Cuando este líquido no drena correctamente o se produce demasiado líquido, la presión dentro del ojo aumenta.
La brinzolamida pertenece al grupo de medicamentos llamados inhibidores de la anhidrasa carbónica. Actúa reduciendo la cantidad de líquido producido por el ojo.
La brimonidina pertenece a la familia de medicamentos conocidos como agonistas de los receptores alfa-2 adrenérgicos. Actúa reduciendo la cantidad de líquido producido por el ojo y aumentando el flujo de líquido hacia fuera del ojo.
Este medicamento puede estar disponible bajo múltiples nombres de marca y/o en varias formas diferentes. Cualquier marca específica de este medicamento puede no estar disponible en todas las formas o aprobada para todas las condiciones discutidas aquí. Asimismo, es posible que algunas formas de este medicamento no se utilicen para todas las afecciones que se comentan aquí.
Es posible que su médico le haya sugerido este medicamento para otras afecciones distintas a las mencionadas en estos artículos de información sobre el medicamento. Si no lo ha comentado con su médico o no está seguro de por qué está tomando este medicamento, hable con él. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico.
No dé este medicamento a otra persona, aunque tenga los mismos síntomas que usted. Puede ser perjudicial para las personas tomar este medicamento si su médico no se lo ha prescrito.
¿En qué forma(s) se presenta este medicamento?
Cada 1 mL de suspensión uniforme de color blanco a blanco, suministrada en un frasco redondo, blanco, de polietileno de baja densidad (LDPE) con un tapón dispensador de LDPE natural y un tapón de rosca de polipropileno blanco (DROP-TAINER®), contiene 10 mg de brinzolamida y 2 mg de tartrato de brimonidina. Ingredientes no medicinales: ácido bórico, carbómero 974P, manitol, propilenglicol, agua purificada, cloruro de sodio, tiloxapol, ácido clorhídrico y/o hidróxido de sodio (para ajustar el pH) y cloruro de benzalconio (0,003%) como conservante.
¿Cómo debo utilizar este medicamento?
La dosis recomendada de este medicamento es de 1 gota instilada en el ojo afectado dos veces al día.
Hay muchas cosas que pueden afectar a la dosis de medicamento que necesita una persona, como el peso corporal, otras condiciones médicas y otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis diferente a las indicadas aquí, no cambie la forma de tomar el medicamento sin consultar a su médico.
Para usar las gotas oculares:
- Lávese las manos antes de usar las gotas oculares.
- Agite bien las gotas oculares antes de usarlas.
- Retire el tapón y colóquelo en un lugar limpio. Para evitar una posible contaminación, mantenga la punta del envase lejos del contacto con cualquier superficie.
- Incline la cabeza hacia atrás y mire hacia el techo.
- Con el dedo índice, tire suavemente del párpado inferior hacia abajo y lejos del ojo para formar una bolsa.
- Aplique una gota en la bolsa siguiendo las instrucciones del envase del colirio. No permita que la punta del envase toque el ojo o las zonas que lo rodean.
- Aplique suavemente presión en el ángulo interno del ojo (en el puente de la nariz) durante unos 60 segundos (esto se denomina oclusión nasolacrimal). Esto evita que el medicamento baje por el conducto lagrimal y entre en el torrente sanguíneo, lo que podría causarle algunos efectos secundarios.
- Repítalo con el otro ojo, si se lo ha recetado su médico.
- Lávese de nuevo las manos para eliminar cualquier medicamento.
No permita que la punta del gotero del frasco toque el ojo u otras estructuras circundantes. Esto puede contaminar la punta con bacterias comunes conocidas por causar infecciones oculares. Pueden producirse daños graves en el ojo si utiliza soluciones de gotas para los ojos que se hayan contaminado.
Si se necesita más de un tipo de gota para los ojos, espere al menos 5 minutos antes de utilizar el segundo tipo de gota para los ojos.
Es importante que tome este medicamento exactamente como se lo ha recetado su médico. Si se olvida de una dosis, sáltese la dosis olvidada y continúe con su programa de dosificación habitual. No tome una dosis doble para compensar la omitida. Si no está seguro de qué hacer después de omitir una dosis, póngase en contacto con su médico o farmacéutico para que le aconseje.
Conserve este medicamento a temperatura ambiente, protéjalo de la luz y la humedad y manténgalo fuera del alcance de los niños. Deseche cualquier solución que quede en el frasco cuentagotas 125 días después de abrir el frasco de 10 mL o 32 días después de abrir el frasco de 5 mL. Si la suspensión cambia de color, no la utilice.
No deseche los medicamentos en las aguas residuales (por ejemplo, en el fregadero o en el inodoro) ni en la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no necesita o que han caducado.
¿Quiénes NO deben tomar este medicamento?
No tome este medicamento si usted:
- es alérgico a la brinzolamida, a la brimonidina o a cualquiera de los ingredientes del medicamento
- es alérgico a las sulfonamidas
- tiene una función renal gravemente reducida
- tiene una enfermedad conocida como acidosis hiperclorémica
- ha tomado un inhibidor de la MAO (por ejemplo, tranilcipromina, fenelzina, linezolid) en los últimos 14 días
No administre este medicamento a bebés y niños menores de 2 años.
¿Qué efectos secundarios puede tener este medicamento?
Muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta no deseada a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Los efectos secundarios pueden ser leves o graves, temporales o permanentes.
Los efectos secundarios que se enumeran a continuación no los experimentan todas las personas que toman este medicamento. Si le preocupan los efectos secundarios, hable de los riesgos y beneficios de este medicamento con su médico.
Los siguientes efectos secundarios han sido notificados por al menos el 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios pueden controlarse, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.
Contacte con su médico si experimenta estos efectos secundarios y son graves o molestos. Su farmacéutico puede aconsejarle sobre el manejo de los efectos secundarios.
- Mal sabor de boca
- Visión borrosa
- Somnolencia
- Ojos secos
- Boca seca
- Nariz o garganta seca
- Dolor de ojos
- Enrojecimiento de ojos
- dolor de cabeza
- aumento de la producción de lágrimas
- dolor de estómago
- cansancio en los ojos
- dificultad para dormir
.
Aunque la mayoría de los efectos secundarios mencionados a continuación no ocurren muy a menudo, pueden dar lugar a problemas graves si no busca atención médica.
Consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:
- disminución de la frecuencia cardiaca
- síntomas oculares inusuales (por ejemplo, dolor ocular intenso, sensibilidad a la luz, disminución o pérdida repentina de la visión)
- signos de presión arterial baja (por ejemplo, desmayos, mareos, debilidad, cambios en la respiración)
Deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediata si se produce alguno de los siguientes:
- signos de una reacción alérgica grave (por ejemplo, calambres abdominales, dificultad para respirar, náuseas y vómitos o hinchazón de la cara y la garganta)
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos a los mencionados. Consulte a su médico si nota algún síntoma que le preocupe mientras esté tomando este medicamento.
¿Existen otras precauciones o advertencias para este medicamento?
Antes de empezar a utilizar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier enfermedad o alergia que pueda tener, de cualquier medicamento que esté tomando, de si está embarazada o en periodo de lactancia y de cualquier otro dato importante sobre su salud. Estos factores pueden afectar al modo en que debe utilizar este medicamento.
Alergia: La brinzolamida pertenece a la familia de medicamentos conocidos como sulfonamidas o «sulfas». Con este medicamento puede producirse el mismo tipo de reacción alérgica que con otras sulfonamidas. Póngase en contacto con su médico si experimenta una erupción cutánea mientras utiliza este medicamento. Deje de usar este medicamento y busque atención médica si experimenta urticaria; dificultad para respirar; descamación o ampollas en la piel; o hinchazón de la boca, labios, lengua o garganta.
Visión borrosa: Este medicamento puede causar temporalmente visión borrosa. Si experimenta visión borrosa, no conduzca ni maneje maquinaria hasta que su visión vuelva a ser normal.
Lentes de contacto: Este medicamento contiene el conservante cloruro de benzalconio que puede ser absorbido por las lentes de contacto blandas. Las lentes de contacto deben quitarse cuando se apliquen estas gotas para los ojos, pero pueden volver a ponerse 15 minutos después de la aplicación.
Cirugía ocular, infecciones y traumatismos: Si se ha sometido a una cirugía ocular, a un traumatismo en el ojo o a síntomas de una infección ocular (por ejemplo, enrojecimiento del ojo, picor, secreción, costras en los párpados o sensación de tener algo en el ojo), hable con su médico sobre si debe seguir tomando este medicamento.
Generalidades: Al igual que con otros colirios de aplicación tópica, este medicamento puede ser absorbido por el torrente sanguíneo. Los mismos efectos secundarios comunicados con los medicamentos orales de las familias conocidas como inhibidores de la anhidrasa carbónica (por ejemplo, acetazolamida, metazolamida) o sulfonamidas (por ejemplo, sulfametoxazol) pueden ocurrir con estas gotas para los ojos. Los efectos secundarios pueden incluir erupción cutánea y náuseas.
Depresión: Si tiene depresión clínica o antecedentes de depresión, discuta con su médico cómo puede afectar este medicamento a su condición médica y si es necesario algún tipo de control especial. Es posible que tenga que visitar a su médico con más frecuencia para asegurarse de que este medicamento no está empeorando su estado.
Somnolencia/reducción del estado de alerta: La brimonidina puede causar fatiga temporal y somnolencia. No conduzca, ni maneje maquinaria, ni realice actividades potencialmente peligrosas hasta que determine cómo le afecta este medicamento.
Función renal: No se ha estudiado el uso de este medicamento en personas con enfermedad renal. Si tiene una función renal reducida o una enfermedad renal, consulte con su médico cómo puede afectar este medicamento a su condición médica, cómo puede afectar su condición médica a la dosis y eficacia de este medicamento, y si es necesario algún tipo de control especial.
Función hepática: No se ha estudiado el uso del colirio de brinzolamida-brimonidina en personas con enfermedades del hígado. Si usted tiene una función hepática reducida o una enfermedad del hígado, discuta con su médico cómo este medicamento puede afectar a su condición médica, cómo su condición médica puede afectar a la dosis y a la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún tipo de control especial.
Hipotensión ortostática: La hipotensión ortostática, también conocida como hipotensión postural, es una caída de la presión arterial al levantarse de una posición acostada. Esto puede ocurrir a las personas que utilizan las gotas oftálmicas de brimonidina. Si experimenta esto, levántese lentamente desde una posición acostada o sentada cuando use brimonidina.
Enfermedad de Raynaud: La enfermedad de Raynaud es un trastorno de los pequeños vasos sanguíneos que alimentan la piel. Si padece la enfermedad de Raynaud, comente con su médico cómo puede afectar este medicamento a su estado de salud, cómo puede afectar su estado de salud a la dosis y a la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún tipo de control especial.
Enfermedad cardiovascular (del corazón) grave: Aunque brimonidina suele tener poco efecto sobre la presión arterial y la frecuencia cardíaca, puede reducir la presión arterial y la frecuencia cardíaca (pulso) si tiene una enfermedad cardíaca grave. Si tiene una enfermedad cardíaca grave, hable con su médico sobre cómo puede afectar este medicamento a su condición médica, cómo puede afectar su condición médica a la dosis y eficacia de este medicamento y si es necesario algún tipo de control especial.
Tromboangeítis obliterante: La tromboangeítis obliterante es una enfermedad que causa la inflamación de las arterias y venas de pequeño y mediano tamaño. Si usted tiene tromboangeítis obliterante, discuta con su médico cómo este medicamento puede afectar a su condición médica, cómo su condición médica puede afectar a la dosis y eficacia de este medicamento, y si se necesita algún control especial.
Embarazo: Este medicamento no debe utilizarse durante el embarazo a menos que los beneficios superen los riesgos. Si se queda embarazada mientras toma este medicamento, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
Lactancia: Se desconoce si brinzolamida – brimonidina pasa a la leche materna. Si usted es madre lactante y está tomando este medicamento, puede afectar a su bebé. Hable con su médico sobre si debe continuar con la lactancia.
Niños:No se ha establecido la seguridad y eficacia del uso de este medicamento en niños.
¿Qué otros medicamentos podrían interactuar con este medicamento?
Puede haber una interacción entre brinzolamida – brimonidina y cualquiera de los siguientes:
- alcohol
- aldesleucina
- aliskiren
- agonistas alfa/beta (por ejemplo, epinefrina, norepinefrina)
- agonistas alfa (por ejemplo, clonidina, metildopa)
- bloqueantes alfa (por ejemplo, alfuzosina, doxazosina, tamsulosina)
- Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA; captopril, enalapril, ramipril)
- Bloqueantes de los receptores de la angiotensina (ARA; p. ej, candasartán, irbesartán, losartán)
- antihistamínicos (por ejemplo, cetirizina, doxilamina, difenhidramina, hidroxizina, loratadina)
- antipsicóticos (por ejemplo, clorpromazina, clozapina, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona)
- azelastina
- antifúngicos «azoles» (por ejemplo, itraconazol, ketoconazol, voriconazol)
- baclofeno
- barbitúricos (por ejemplo, butalbital, pentobarbital fenobarbital)
- benzodiazepinas (p. ej., alprazolam, diazepam, lorazepam)
- bloqueantes beta-adrenérgicos (p. ej, atenolol, propranolol, sotalol)
- boceprevir
- buprenorfina
- buspirona
- bloqueantes de los canales de calcio (por ejemplo, amlodipino, diltiazem, nifedipino, verapamilo)
- inhibidores de la anhidrasa carbónica (por ejemplo, acetazolamida, dorzolamida, topiramato)
- hidrato de cloro
- claritromicina
- conivaptán
- delavirdina
- diuréticos (diuréticos; p. ej.furosemida, hidroclorotiazida, triamtereno)
- dronabinol
- droperidol
- efavirenz
- anestésicos generales (medicamentos utilizados para dormir a las personas antes de la cirugía)
- guanfacina
- inhibidores de la proteasa del VIH (por ejemplo, darunavir, indinavir, lopinavir, saquinavir, tipranavir)
- levodopa
- sulfato de magnesio
- metotrimeprazina
- metirosina
- minoxidil
- mirtazapina
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO; por ejemplo, moclobemida, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina)
- relajantes musculares (por ejemplo, ciclobenzaprina, metocarbamol o fenadrina)
- nabilona
- analgésicos narcóticos (por ejemplo, codeína, fentanilo, morfina, oxicodona)
- nefazodona
- nelfinavir
- nitratos (p. ej, nitroglicerina, dinitrato de isosorbida, mononitrato de isosorbida)
- olopatadina
- orfenadrina
- paraldehído
- perampanel
- pramipexol
- ropinirol
- rotigotina
- rufinamida
- saquinavir
- escopolamina
- medicamentos anticonvulsivos (e.g., carbamazepina, etosuximida, felbamato, levetiracetam, fenobarbital, fenitoína, primidona, topiramato, ácido valproico, zonisamida)
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS; p. ej, citalopram, duloxetina, fluoxetina, paroxetina, sertralina)
- Inhibidores de la recaptación de serotonina/norepinefrina (IRSN; p. ej, desvenlafaxina, duloxetina, venlafaxina)
- oxibato de sodio
- tapentadol
- talidomida
- tramadol
- antidepresivos tricíclicos (p. ej, amitriptilina, clomipramina, desipramina, trimipramina)
- zolpidem
- zopiclona
Si está tomando alguno de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, su médico puede querer que:
- deje de tomar uno de los medicamentos,
- cambie uno de los medicamentos por otro,
- cambie la forma de tomar uno o ambos medicamentos, o
- deje todo como está.
Una interacción entre dos medicamentos no siempre significa que deba dejar de tomar uno de ellos. Hable con su médico sobre cómo se está gestionando o debería gestionarse cualquier interacción entre medicamentos.
Los medicamentos distintos de los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Informe a su médico o prescriptor sobre todos los medicamentos de prescripción, de venta libre (sin receta) y a base de hierbas que esté tomando. Dígales también sobre cualquier suplemento que tome. Dado que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o las drogas callejeras pueden afectar a la acción de muchos medicamentos, debe informar a su recetador si los utiliza.