La sobredosis de tetrahidrocannabinol (THC) que sufrió un hombre puede servir de advertencia sobre los riesgos asociados a los productos de cannabis altamente concentrados disponibles como «marihuana medicinal».
Según informa el New England Journal of Medicine, el hombre de 52 años con un tumor cerebral llegó al servicio de urgencias con un delirio agudo. Su esposa dijo al personal que había estado experimentando una creciente inquietud y un discurso confuso durante los dos días anteriores.
La doctora Jeanmarie Perrone y sus colegas del Hospital de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia, señalaron que en el momento de la presentación el paciente «estaba despierto, pero era incapaz de responder a las preguntas, se redireccionaba intermitentemente y se encontraba en un estado de delirio hiperactivo.»
Perrone dijo a MedPage Today que las pruebas para determinar si el delirio era causado por el tumor cerebral del paciente no revelaron nada. Cuando los médicos de urgencias examinaron la medicación del paciente, encontraron una jeringuilla que, según su esposa, se utilizó para administrar una fórmula líquida de marihuana.
«La utilizaban para intentar estimular su apetito, pero no estoy seguro de que ninguno de sus médicos lo supiera. No creo que lo supieran», dijo Perrone.
El envase del producto revelaba que la jeringa de 1 ml contenía aproximadamente 500 mg de THC al 65,9%. Alrededor de dos tercios habían sido utilizados, un total de 330 mg de THC, aparentemente consumidos por vía oral durante varios días.
«Una dosis recreativa típica es de alrededor de 10 mg, por lo que este era un producto altamente concentrado», dijo Perrone, añadiendo que el paciente estaba tomando una o dos gotas a la vez. «Eso no parece mucho, pero en este caso fue suficiente para provocar la desorientación».
Una vez en el hospital, los síntomas mentales del hombre remitieron.
No existen instrucciones de dosificación estandarizadas para los productos de THC altamente concentrados que se utilizan con fines médicos, y la carga de entender la dosificación recae en el paciente, señaló Perrone.
Un total de 33 estados y el Distrito de Columbia permiten ahora el uso de la marihuana para tratar diversas afecciones médicas, aunque las leyes sobre la marihuana medicinal varían mucho de un estado a otro.
Perrone dijo que con el aumento del uso de productos medicinales de THC y cannabidiol (CBD) por parte de pacientes con problemas médicos graves, «hay todo un nuevo campo de cuestiones regulatorias que deben ser abordadas.»
En su correspondencia a NEJM, Perrone y sus colegas pidieron la regulación y el seguimiento de los productos de THC y CBD utilizados con fines médicos.
«Con el creciente uso de la marihuana medicinal, es hora de que las regulaciones estandaricen y supervisen estas sustancias», escribieron los autores.
Además, actualmente no hay bases de datos estatales o nacionales para informar de los efectos adversos relacionados con el uso de la marihuana medicinal, señaló Perrone.
El programa de monitoreo de eventos adversos de medicamentos del gobierno federal, MedWatch, que es administrado por la FDA, no acepta informes sobre productos de CBD que no están aprobados por el gobierno federal.
«Los cambios en el empaque para evitar tales formulaciones extremadamente concentradas y una agencia central para la presentación de informes, la investigación y la regulación están atrasados», concluyeron Perrone y sus colegas.