Háttér: A kizárólag helyi érzéstelenítésben végzett kézműtéteket az utóbbi években egyre gyakrabban alkalmazzák. A vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a csak helyi érzéstelenítésben (“széles ébrenléti helyi érzéstelenítésben, tourniquet nélkül” vagy WALANT) végzett carpalis alagút felszabadítás perioperatív idejét és költségeit az intravénás szedációban végzett carpalis alagút felszabadítással.
Módszerek: Retrospektív összehasonlítást végeztek az intraoperatív (műtőtermi) műtéti idő és a posztoperatív (érzéstelenítés utáni osztályon) idő tekintetében az intravénás szedációban és a széles ébrenléti helyi érzéstelenítésben végzett egymást követő carpalis alagút-felszabadítási eljárások esetében. Minden műtétet ugyanaz a sebész végzett ugyanazon mini-nyitott műtéti technikával. A költségelemzést standardizált aneszteziológiai számlázással végezték, amely az alapegységeken, az időn és a konverziós rátákon alapult.
Eredmények: A két csoport között nem volt szignifikáns különbség a teljes műtéti idő tekintetében: 28 perc az intravénás szedálásos csoportban, szemben a széles ébrenléti helyi érzéstelenítéses csoport 26 percével. Az érzéstelenítés utáni ápolási idő szignifikánsan hosszabb volt az intravénás szedációs csoportban (84 perc), mint a széles ébrenléti helyi érzéstelenítéses csoportban (7 perc). Az alkalmazott átváltási arányoktól függően minden egyes, széles ébrenléti helyi érzéstelenítéssel végzett esetnél összesen 139-432 dollárt takarítottak meg az aneszteziológiai szolgáltatások igénybevételének mellőzésével. Ezenkívül a teljes ellátási epizódra vonatkozóan – beleértve az aneszteziológiai költségeket, a műtéti időt és az altatás utáni ápolási időt – 1320 és 1613 dollár közötti összeget takarítottak meg minden egyes, széles ébrenléti helyi érzéstelenítésben végzett carpalis alagút-eltávolításon átesett beteg esetében.