DIAGNÓZIS
A Florida Ortopédiai Intézet orvosa megvizsgálja az Ön tüneteit, általános egészségi állapotát és kórtörténetét, hogy megállapítsa, van-e sípcsonttörése. Orvosa a térdízületet körülvevő lágyrészeket is megvizsgálja, ellenőrizve a zúzódásokat, duzzanatokat és nyílt sebeket. Ellenőrizni fogja a sérülés ideg- és vérellátását is.
Az orvosa elrendelhet néhány vizsgálatot annak megállapítására, hogy Önnek sípcsonttörése van-e, és nem más sérülése. Ezek a vizsgálatok a következők:
- Röntgenfelvételek. A röntgenfelvételek tiszta képet adnak a csontokról, és képet készítenek az Ön törött sípcsontgerincéről.
- CT-vizsgálat. Ez a vizsgálat részletesebben megmutatja az Ön törését, ami segít orvosának meghatározni a sérülése kezelésének legjobb módját.
- MRI-vizsgálat. Ez a vizsgálat tiszta képeket készít a lágyrészekről, például az inakról és szalagokról a lábában. Bár nem rutinvizsgálat sípcsonttörések esetén, orvosa elrendelheti az MRI-vizsgálatot annak megállapítása érdekében, hogy a térdét körülvevő lágyrészek további sérülései vannak-e.
KEZELÉS ÁTTEKINTÉS
A sípcsonttörések elsődleges kezelése a sebészeti kezelés. A nem sebészeti kezelések csak akkor javasoltak, ha a törés nem súlyos, azaz a csont nem mozdult ki a helyéről. Mindkettő teljes gyógyulást eredményez.
Nem sebészeti kezelések
Ha a sípcsonttörés nem súlyos, akkor orvosa gipszelést és merevítést írhat elő, a mozgás és a terhelés korlátozásával. Ehhez a kezelési tervhez további, rendszeres röntgenfelvételekre is szükség lesz a felépülése során, hogy ellenőrizni lehessen, hogy a csontok megfelelően gyógyulnak-e. A térd mozgatása és a terheléses tevékenységek akkor kezdődnek, amikor a sérülés és a kezelési módszer lehetővé teszi. Ez a fajta kezelés általában körülbelül hat hétig tart.
SZERÉSZI KEZELÉS
A sípcsonttörés műtéti eljárásának két fő lépése van. Először a törött sípcsontgerinc csontjait igazítják újra. Ezután a töréstől függően a csontokat esetleg varratokkal, csavarokkal vagy más anyaggal kell a helyén tartani. A csontdarabok egymáshoz rögzítését nevezik rögzítésnek.
A sípcsonttörés műtéti eljárása során apró bemetszéseket ejtenek a sípcsont elülső oldalán. Az egyik bemetszésen keresztül egy kis kamerát (artroszkópot) vezetnek be a lábszárba, míg a többi bemetszésen keresztül sebészeti eszközöket vezetnek be. Miután mindent felállítottak, a hematómát (a szövetekben lévő alvadt vér szilárd duzzanata) egy motoros szívóborotva nevű eszközzel távolítják el. Ezután azonosítják a csonttöredékeket, és eltávolítják az összes lágyszövetet a területen, így a sebész jobban rálát a sérülésre. A térdet megvizsgálják, hogy nincs-e más sérülés, például beszorult meniszkusz, és minden más lágyszövetet visszahúznak, hogy a törés helyreállítható legyen.
A rögzítés történhet kanülált csavarokkal vagy nem felszívódó varratokkal. A csavaros rögzítés akkor működik a legjobban, ha a csonttöredék elég nagy, és olyan betegeknél, akiknél a növekedési lemez zárt vagy teljesen összeolvadt. Nyitott növekedési lemezzel rendelkező gyermekeknél azonban, és amikor a darab nem elég nagy ahhoz, hogy csavart lehessen behelyezni, nem felszívódó varratot lehet használni.
A beavatkozás után orvosa fájdalomcsillapítót fog felírni, hogy megkönnyítse a felépülést. Végül orvosa fogja meghatározni, hogy mikor van itt az ideje, hogy elkezdje mozgatni a térdét. Ez attól függ, hogy a lágyrészek mennyire jól gyógyulnak, és mennyire biztonságos a törés a rögzítés után. A korai mozgás néha passzív gyakorlattal kezdődik. Egy gyógytornász óvatosan mozgatja Ön helyett a térdét, vagy a térdét egy folyamatos passzív mozgást végző gépbe helyezhetik, amely bölcsőbe helyezi és mozgatja a lábát.
Ha a csontja több darabból tört el, vagy a csontja gyenge, a gyógyulás tovább tarthat, és hosszabb időbe telhet, amíg orvosa mozgásos tevékenységeket javasol.
Ha már szabad súlyt helyezni a lábára, az gyenge, merev és bizonytalan lesz. A rehabilitációs vagy fizikoterápiás tervet úgy fogják megtervezni, hogy segítsen Önnek visszanyerni a lehető legtöbb funkciót.
SZÖVEGES LÉPÉSEK
A Florida Ortopédiai Intézet orvosához forduljon a sípcsonttörésekkel kapcsolatos további információkért.