Dr. Steven Shin klinikáján élsportolókat kezel, de nem kell profi csapatban játszani ahhoz, hogy hasznot húzzon a hüvelykujj ulnáris oldalszalag (UCL) sérüléseinek kezelésében alkalmazott úttörő technikájából.
A gipsznél többet igénylő sérülések esetében a belső merevítő erősítés jobb és sokkal gyorsabb eredményeket ad, mint a hagyományos műtét, állítja Shin, a U.S. News & World Report által az ország 3. helyezett Cedars-Sinai Ortopédia ügyvezető alelnöke.
Shin kifejlesztette a módszert, miután megismerte a bokaműtéteknél elért sikereket, amikor a betegek hetek vagy hónapok helyett napokon belül képesek voltak terhelni – és akár ugrani is -.
“Arra gondoltam, hogy talán van rá mód, hogy adaptáljuk a hüvelykujjak UCL-szakadására, ami egy nagyon gyakori sérülés, amely a sportolókat szinte egy egész szezonra félreállíthatja” – mondja a kézspecialista.
A hagyományos műtét során a szalagot összevarrják, és a hüvelykujjat négy-hat hétig gipszben rögzítik.
“A sportolók különösen nem szeretik a gipszet, ráadásul néha akár 10-12 hétig nem térhetnek vissza a játékhoz” – jegyzi meg Shin.
A belső fogszabályzó-növelés ezt az időt a felére vagy még kevesebbre csökkenti.
“A belső merevítővel javított hüvelykujj UCL többszörösen erősebb, mint a standard, csak varrással történő javítás” – mondja Shin.
Mivel a betegek napokon belül elkezdhetik mozgatni a hüvelykujjat, a hosszan tartó immobilizáció néhány negatív következményét, például a merevséget és az izomsorvadást is enyhíti. A mozgástartomány is sokkal hamarabb visszatér.
Az eljárás során egy körülbelül egy milliméter széles, de rendkívül erős szintetikus szalagot alkalmaznak. Így működik: A hagyományos műtéthez hasonlóan Shin egy lyukat fúr a csontba a szakadás helyén. Ez a technika abban különbözik, hogy egy második lyukat is fúr a szalag rögzítési helyének közelében, a hüvelykujj kézközépcsontján. A varratot és a szalagot rögzítő horgony az első lyukba kerül. Ezután a varratot a szalag helyreállítására használják, ahogyan azt hagyományosan teszik. Shin technikájában az a különbség, hogy a szalagot ezután a szalag fölé helyezik, és egy második horgonnyal rögzítik a kézközépcsontban, ezzel befejezve a belső merevítő szerkezetet.
Shin az elmúlt hat év során több száz ilyen beavatkozást végzett, amelyet térden, könyökön és csuklón is elvégeztek. Megjegyzi, hogy gyakorlatilag nincsenek hátrányai.
“Nem növeli a fertőzés vagy más komplikációk kockázatát” – magyarázza. “Vannak, akiknek kényelmesebb a hagyományos műtét, és ez így is van rendjén. Ez az újabb technika csak kiküszöböli a gipsz szükségességét a műtét után, és a beteg sokkal hamarabb visszatérhet az aktivitáshoz.”
Shin arra számít, hogy ez a technika egy nap az arany standard lesz.
“Bár nem minden kézsebész végzi ezt a technikát, máris ugrásszerűen megnőtt a népszerűsége.”