Az alkoholfogyasztás rákkockázatra gyakorolt hatásaival széles körben foglalkozott az onkológiai szakirodalom. Az alkoholfogyasztás ronthatja számos rosszindulatú daganat kockázatát és kimenetelét, beleértve a nyelőcsőrákot, a hepatocelluláris karcinómát, az emlőrákot, a vastagbélrákot, valamint az orofaringeális és gégerákot. Nem meglepő, hogy az alkoholfogyasztásból eredő amerikai rákos halálesetek becsült aránya 3,5%.1 Ugyanakkor néhány, mérsékelt mennyiségű alkoholt fogyasztó embernél valóban alacsonyabb a halálozás kockázata több ráktípus miatt, mint azoknál, akik nem fogyasztanak alkoholt. Az egyik ilyen rákos megbetegedés a prosztatarák, amely az Egyesült Államokban több mint 3 millió férfit érint.2
A Harvard Medical School, a Harvard TH Chan School of Public Health, a Brigham and Women’s Hospital (Boston, Massachusetts) és a San Franciscó-i Kaliforniai Egyetem egy csoportja nemrég számolt be a prosztatarákról és az alkoholfogyasztásról. Kutatásuk, amelyet több konferencián is bemutattak, a Health Professionals Follow-Up Study (HPFS; 1986-2012) adatait használta fel. A HPFS egy prospektív kohorszvizsgálat, amely 47 568 olyan férfi alkoholfogyasztását elemezte, akik rákmentesek voltak, de fennállt a prosztatarák kialakulásának kockázata. Ezután megvizsgálta egy másik, 5182 férfiból álló csoport alkoholfogyasztását, akiknél a követés során nem metasztatikus prosztatarákot diagnosztizáltak.
A tanulmányról
A HPFS egy nagy amerikai kohorszot vizsgált, amely 51 529, 40 és 75 év közötti férfi egészségügyi szakemberből állt. A résztvevőket 1986-tól kezdődően, majd ezt követően minden második évben megkérték, hogy töltsenek ki egy kérdőívet a kórtörténetükről, gyógyszereikről és életmódjukról. Az alkoholfogyasztásra vonatkozó kérdéseket is tartalmazó étkezési gyakorisági kérdőívet 4 évente küldték el. Az átlagos követési arány több mint 90% volt.
Continue Reading
Az alkoholtartalmú italokra vonatkozó kérdések külön-külön a fehér- és vörösbor (4 uncia, 2006-ban 5 unciára emelkedett); egy pohár, doboz vagy üveg sör; és egy ital vagy feles szeszes italra vonatkoztak. Az adagok mérete az USDA tápanyag-összetételi táblázatain alapult. Az étrendi feljegyzések és az étkezési gyakorisági kérdőívek közötti korrelációs együttható a fehérbor esetében 0,78, a vörösbor esetében 0,83, a szeszes italok esetében 0,85, a sör esetében pedig 0,88 volt. A kérdések egy alcsoportja arra kérdezte a férfiakat, hogy hetente hány napon fogyasztottak alkoholtartalmú italokat.2
A kutatók kétévente küldtek kérdőíveket a résztvevőknek, hogy jelentsék a prosztatarák diagnózisát, amelyet megerősítettek a beteglapok áttekintésével. Az elsődleges végpont a halálos prosztatarák volt, amely áttétet adott a csontokba vagy távoli szervekbe, vagy a halál okának tekintették. Az alkoholfogyasztás elemzésében részt vevők esetében, akiknek nem volt áttétes prosztatarákjuk, további végpont volt az általános halálozás, mivel a legtöbb prosztatarákos beteg más okok miatt hal meg.2
A kutatók számos érzékenységi elemzést végeztek, többek között:
- Az elemzéseket azokra a résztvevőkre korlátozták, akik 1994-ben (kezdeti szűrés) és 1996-ban (követés kezdete) prosztataspecifikus antigén (PSA) szűrésről számoltak be, mivel a gyakoribb szűrés csökkenti a halálos prosztatarák kockázatát.
- Azokat a férfiakat, akik soha nem dohányoztak, szintén nem vonták be.
- Azokat a férfiakat, akik arról számoltak be, hogy az előző 10 évben csökkentették az alkoholfogyasztásukat, szintén nem vonták be.
- Az alkoholfogyasztást csak a legutóbbi expozícióra értékelték, nem pedig a kumulatív átlagra.