Egy cukorbetegnek nem jelentenek kisebb zúzódást.
By Laurie Yarnell
Egy nyári napon néhány évvel ezelőtt a 64 éves Kathy Mellert, Saugerties lakosa biciklizni indult. “Már egy ideje nem ültem biciklin, és elestem; a bal sípcsontom a pedálnak ütközött”. Amikor a zúzódás radikálisan begyulladt és nagyon fájdalmas lett egy nagy hematómával, Mellert, a nyugdíjas RN, akit 8 éves korában 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizáltak, tudta, hogy azonnali orvosi segítségre van szüksége.
A háziorvosával való konzultációt követően a HealthAlliance Kórház Sebgyógyító Központjába irányították: Broadway Campus Kingstonban, a Westchester Medical Center Health Network (WMCHealth) tagjaként, ahol a fertőző betegségek specialistájához, Dr. Charles Kutlerhez, a központ orvosigazgatójához fordult. “Igazán lenyűgözött az ott kapott korszerű kezelés és figyelmes ellátás” – mondja Mellert.
A lábát megvizsgálva Dr. Kutler azt mondta neki, hogy fel kell nyitnia a sebét, és egy drénezési eljárást kell végrehajtania, hogy a bőr alatt felgyülemlett nyomást levezesse. Mellert sebe sikeresen begyógyult, miután több hónapig Dr. Kutler gondozásában és egy olyan kezelési terv alapján, amely sebvizsgálatot, vákuumos és fejlett ápolású kötszereket, kompressziót, biotechnológiás graftokat és antibiotikumokat tartalmazott.
Egy évvel később Mellert Maine államban az óceánba sétálva megcsúszott néhány sziklán, ami még súlyosabb sebet okozott neki. Ismét azonnali orvosi ellátást kért Dr. Kutlertől. Ez a második seb is sikeresen begyógyult.
“A cukorbetegség az egyik fő oka a krónikus sebgyógyulási problémáknak” – mondja Dr. Kutler. “Amikor a cukorbetegeknél fekély alakul ki, nagy a kockázata a súlyos szövődmények kialakulásának.”
November a nemzeti diabétesz hónap, amely felhívja a figyelmet a cukorbetegség egyre súlyosbodó hatásaira, egy olyan betegségcsoportra, amely károsítja a szervezetnek az inzulin hormon termelésére vagy az arra való reagálásra való képességét. Tanulmányok szerint 2030-ra világszerte több mint 550 millió ember fog cukorbetegségben szenvedni. Ezek mintegy 25 százalékánál – Mellerthez hasonlóan – lábszárfekélyek és lábzúzódások alakulnak ki, amelyek lassan gyógyulnak, és gyakran fejlett sebkezelést igényelnek.
Ha az ilyen sebek kezeletlenül maradnak, Dr. Kutler szerint fertőzéshez, funkcióvesztéshez, amputációhoz, szepszishez (olyan életveszélyes állapot, amelyben a szervezet fertőzésre adott válasza saját szöveteinek és szerveinek sérülését okozza) és akár halálhoz is vezethetnek. Szerencsére – teszi hozzá – a cukorbetegek számos dolgot tehetnek annak érdekében, hogy megelőzzék vagy csökkentsék a be nem gyógyuló sebek kockázatát (lásd a fenti ábrát).
Dr. Kutler néhány fontos tanáccsal szolgál mindazoknak, akiket ez a betegség sújt. “Minden diabéteszes seb komoly aggodalomra ad okot, és még a kisebb sérülések is súlyos fertőzésekhez vezethetnek”. Ezért a bizonyos tüneteket (lásd a jobb oldali ábrát) észlelő betegeknek sürgősen orvoshoz kell fordulniuk. Mivel Mellert a közelmúltban szerzett mindkét sebe miatt gyorsan orvoshoz fordult, ma már jól van, és újra élvezheti kedvenc időtöltéseit.
MIKOR KELL ORVOSZOLGÁLATOT KERESNI EGY SEBEN
A cukorbetegeknek, akik az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalják, 72 órán belül orvoshoz kell fordulniuk, mondja Dr. Kutler:
- A lábat vagy lábszárat ért trauma, függetlenül attól, hogy milyen kicsi. Még egy kis hólyag, seb, fekély vagy új meleg, vörös vagy duzzadt területek is komolyabb problémává válhatnak.
- Tartós, enyhe vagy közepes mértékű fájdalom a lábfejben vagy a lábszárban.
- Fájdalom, bőrpír vagy duzzanat a lábköröm körül. A benőtt köröm a diabéteszes lábfertőzések és amputációk egyik vezető oka.
- Új vagy állandó zsibbadás a lábfejben vagy lábszárban diabéteszes idegkárosodást (neuropátia) vagy a láb keringési zavarát jelezheti.
- Nehézkes járás. A diabéteszes ízületi gyulladás gyakran jelzi a lábat érő rendellenes terhelést vagy nyomást, illetve a fájdalom érzékelésének képtelenségét.
- A láb állandó viszketése, gombás fertőzés vagy száraz bőr.
- A kalluszokat vagy tyúkszemeket szakszerűen el kell távolítani.
- Láz vagy 37 °C-nál (98,6°F) magasabb hőmérséklet.
HOGYAN ÖSZTÖNZHETJÜK A HAJBegyógyulást
Milyen intézkedéseket tehetnek a cukorbetegek a sebgyógyulás javítása vagy elősegítése érdekében? Dr. Charles Kutler a következőket tanácsolja:
- A keringés és az általános egészségi állapot javítása érdekében hagyja abba a dohányzást
- Figyeljen a fertőzés jeleire. Forduljon orvoshoz, ha bármilyen aggályos területet észlel.
- A gyógyulás elősegítése érdekében ne gyakoroljon nyomást a sebekre.
- Kontrollálja vércukorszintjét és táplálkozzon egészségesen. Az alapvető vitaminok és tápanyagok, köztük a megfelelő fehérje, szénhidrátok és C-vitamin fokozzák a gyógyulási folyamatot. Konzultáljon cukorbetegségre szakosodott, regisztrált dietetikussal.
- Ismerje a testét. Rendszeresen ellenőrizze, hogy nincsenek-e nyitott sebek vagy nyomáspontok, amelyek sebbé alakulhatnak.
- Fenntartja a jó szív- és érrendszeri egészséget és a keringést. A rendszeres aerob testmozgás segít csökkenteni a krónikus gyulladást, a cukorbetegség egyik gyakori tünetét, csökkenti a vércukorszintet és segít a testsúlyszabályozásban.
HONDSORVOSZTÁS A WMCHEALTH
HealthAlliance Kórházban: Broadway Campus 845.334.4325
Good Samaritan Hospital 866.596.8456
Westchester Medical Center 914.493.1500
MidHudson Regional Hospital 845.431.8144
Featured Image By Michael Polito