Kedves Dr. Roach! 83 éves, viszonylag jó egészségnek örvendő férfi vagyok. Körülbelül hat hónappal ezelőtt recsegő hangot kezdtem hallani, amikor a fejemet oldalra vagy fel-le fordítom. Néha ez 15 másodpercenként történt. Rajtam kívül senki sem hallja, ezért nem mentem el a háziorvosomhoz. Enyhe fejfájásom is volt.
R.P.
A recsegő hang a nyakának valamelyik ízületéből származhat. A legtöbb embernek 83 évesen van valamilyen fokú ízületi gyulladása a nyakában, és szerintem ez a legvalószínűbb ok.
Néha csattanó hang vagy érzés lehet, amikor az inak mozognak egy csontos kiemelkedésen.
Máskor ugyanebből az okból lehet recsegő hang, mint például az ujjpercek reccsenése, amikor a nyomásváltozással nitrogénbuborékok képződnek az ízületben. De a ropogó vagy recsegő zaj leggyakrabban magából az ízületből származik, és gyakran valamilyen fokú ízületi gyulladást jelent.
Ha nem zavarja Önt, akkor nem kell semmit tenni. Egy röntgenfelvétel megerősítheti és meghatározhatja az ízületi gyulladás súlyosságát.
A fejfájásnak lehet, hogy semmi köze a hanghoz, de vannak fejfájások, amelyeket a nyaki ízületi gyulladás válthat ki.
Kedves Dr. Roach! Ha valakinek az optimálisnál gyengébben működő veséi vannak, és a fehérjét a vesék nehezen dolgozzák fel, akkor a veséknek könnyebb a növényi vagy az állati fehérjét feldolgozni?
S.H.
A növényi fehérje mindenképpen jobb a veséknek. A hús alapú étrendről a növényi alapú étrendre való áttérés bizonyítottan lassítja a sokféle okból eredő vesebetegség progresszióját. A növényi alapú étrend valószínűleg a szívbetegségek szempontjából is előnyös, szemben a magas állati fehérjetartalmú étrenddel, különösen a vörös húsokkal.
Az állati fehérje csökkentése csak egy része annak, amit a vesebetegségekkel kapcsolatban tenni kell. Attól függően, hogy mennyire előrehaladott a vesebetegség, egyeseknek csökkenteniük kell a bevitt kálium mennyiségét. Szintén célszerű lehet alaposan megvizsgálni a gyógyszeradagokat, amelyeket a vesebetegeknél gyakran módosítani kell.
Kedves Dr. Roach! Egy 85 éves férfi vagyok, akit évek óta zavar a trigger-ujj. Az orvosom szerint koromhoz képest jó egészségnek örvendek. Néhány évvel ezelőtt egy orvos azt mondta, hogy adhat kortizon injekciót, de nem garantálja, hogy hosszú távon hatni fog. Három injekciót kaptam, és nem használtak. Milyen lehetőségeim vannak most?
B.K.
A trigger-ujj egy olyan állapot, amikor az ujj (vagy a hüvelykujj, ami ujjnak számít) behajlított helyzetben beragad, és újra a helyére kell húzni. Ezt az okozza, hogy az egyik ín beakad az ujj belsejében lévő csigarendszerbe. A kezelés általában magában foglalja a tevékenység módosítását, rövid távú sínezést és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, vagy kortizoninjekciót, ha ez nem használ. Csak azoknál, akiknél az injekciók nem hoztak enyhülést, érdemes megfontolni a műtétet. Ezt a döntést most kell meghoznia. A műtét nagyon hatékony (körülbelül 94 százalékos a sikerességi arány), és a legtöbb ember egy-két héten belül visszatér a majdnem normális tevékenységéhez.
Dr. Roach sajnálja, hogy nem tud egyéni levelekre válaszolni, de amikor csak lehet, beépíti őket a rovatba. Az olvasók kérdéseiket a [email protected].