Complete pleural symphysis is predicted by a blunted costophrenic angle

Objective: Az összenövésekből eredő teljes pleurális symphysis zavaró intraoperatív lelet. A tompa costophrenicus szög pleuralis effúzió nélkül a korábbi pleuralis betegség indikátora; azonban a tompa costophrenicus szög diagnosztikus pontossága a teljes pleuralis symphysisre vonatkozóan nem egyértelmű. Ez a vizsgálat annak meghatározására irányult, hogy a teljes pleuraszimpózist előre jelzi-e a tompa costophrenicus szög megállapítása.

Módszerek: A mellüregműtéten átesett betegek műtéti feljegyzéseit retrospektív módon áttekintették. A műtét előtti komputertomográfiával azonosított ipsilaterális mellhártyagyulladást mutató eseteket kizárták. A teljes pleuraszimpóziumra vonatkozó vevő-műveleti jelleggörbét készítettek a costophrenicus szög optimális határértékének meghatározására az összenövések intraoperatív leletei alapján. Ezután az eseteket tompa és éles costophrenicus szögű csoportokra osztottuk, és mindkét csoportra kiszámítottuk a teljes pleurális szimpózissal kapcsolatos érzékenységet, specificitást, pontosságot, pozitív valószínűségi arányt és negatív valószínűségi arányt.

Eredmények: Összesen 1186 eset 1204 mellkasi oldalát (709 jobb, 495 bal) tekintették át. A vevő-műveleti jelleggörbe szerint a costophrenicus szög optimális határértéke 51° volt. A teljes pleuraszimpózium aránya szignifikánsan magasabb volt a tompított csoportban, mint az éles csoportban (p < 0,001). Az érzékenység, a specificitás, a pontosság, a pozitív valószínűségi arány és a negatív valószínűségi arány 70,7, 96,1, 95,3%, 18,3, illetve 0,30 volt.

Következtetések: A teljes pleuraszimpózist a tompa costophrenikus szög mérsékelt szenzitivitással és magas specificitással, pontossággal és pozitív valószínűségi aránnyal jelezte előre. A costophrenicus szög értékelése ezért hatékony, egyszerű és kényelmes szűrőeszköz lehet.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.